醫師1879 第二十五章 用藥
保羅給愛娜做血液和腦脊液檢查的時候，約翰和沃爾夫岡教授都在一旁認真的看著，包括一臉好奇的伯格醫師。
和當初應邀去外科參觀局部麻醉技術，并且旁觀闌尾切除術全程的沃爾夫岡教授相比，內科的其他醫師們可就沒有這么好的條件了，他們從去年就聽說過約翰搞出的椎管內穿刺術，但是實際是什么樣子的卻從來沒見過，現在自然不可能放過這個好機會。
“壓力增高，而且腦脊液渾濁。”
做完檢查安頓好病人之后，帶著口罩的保羅用有些模糊的聲音向約翰匯報了一聲。雖然沒有配備測量壓力的東西，但是根據腦脊液流出的速度保羅還是可以輕易判斷出來的。
“嗯，你先回去吧。”
考慮一下之后，約翰細心的吩咐道：“血液分析、腦脊液鏡檢和細菌培養要盡快做，回頭把報告都給我看一下。”
“好的。”
點了點頭之后，包括沖著沃爾夫岡教授他們打了聲招呼就匆匆的離開了。
“咕咚！”
眼看著保羅離開病房，一頭霧水的伯格猶豫了一※︽下，這才小心的問道：“亨特拉爾先生，剛才那位醫師檢查完之后說的那些話……是什么意思？”
與此同時，沃爾夫岡教授的目光也飄了過來。
在給病人做檢查之前，保羅醫師熟練的戴上帽子和口罩，然后洗手戴手套，包括取無菌包，給病人穿刺部位消毒，包括最后把那根細長的金屬針插進脊柱之中……
別說病人的母親，就連伯格看的也是心驚膽戰！
但是就在擔心保羅會損傷病人神經的同時。伯格心中同時也升起了一種極為怪異的感覺，也不知道是驚訝、好奇還是其他什么。總之看到保羅那“未來”氣息濃厚的操作之后，包括周圍其他的病人和家屬們也是如此，看著把自己全副武裝起來的保羅，臉上都露出了驚疑不定的表情。
就連沃爾夫岡教授也是搖了搖頭，輕輕的嘆道：“如果時間早上二十年。你的這些東西恐怕會在醫師們中間掀起軒然大波，但是現在的話……我必須要恭喜你亨特拉爾先生，可以預想到的是，你必將在外科學歷史上留下自己的名字！”
四十年前的時候，有位可憐的婦產科醫師因為聲稱產褥熱的發生是因為婦產科醫師們那骯臟的雙手，把極高的產婦死亡率歸結到了沒有洗凈雙手上面，于是他遭到了幾乎所有同行們的攻擊和謾罵，最后凄慘的離開了人世。二十年前，當李斯特開始了自己外科消毒理念和技術推廣的時候。依然遭到了同行們的譏笑和排斥，上帝的仆人——那些修女們甚至圍攻過他，哪怕到現在依然還有醫師在反對他。
但是在1886年，接受細菌理論和外科消毒理論的人越來越多，約翰正是趕上了好時候！
聽到教授這番話之后，伯格醫師頓時大吃一驚。
相較而言約翰的表情則是平淡多了，他只是微微一笑道：“謝謝您沃爾夫岡教授，不過眼下我更希望把注意力集中在這個可憐的女孩兒愛娜身上！”
“哦？”
眉頭一挑。沃爾夫岡教授正色道：“那么你認為我們需要等他們的實驗室結果出來，再確定是否需要使用磺胺藥物嗎？”
微一沉吟之后。約翰搖了搖頭道：“不用了，僅憑現在的證據已經足以讓我們嘗試一下了，實驗室的結果只不過是為了確認這一點而已。”
化膿性腦膜炎，約翰幾乎已經可以確定了。
不得不說這一次他依然非常幸運，雖然上輩子幾乎沒有在臨床接觸過此類的病人，但是愛娜的癥狀實在是太典型了。和腦海中的教材描述幾乎一模一樣，所以現在約翰已經有了百分之七八十的把握！
更何況……
就算不是化膿性腦膜炎，除了磺胺之外還有什么辦法？
就1886年的醫學水平而言，約翰實在是想不出另外的方式，所以不管實驗室的診斷結果如何。給愛娜使用磺胺已經是必然的事情，否則的話這個可憐的小女孩兒就只能像其他的病人那樣，要么躺在病床上等死，要么就是期盼著她自己的免疫系統能夠極為幸運的起到作用，但是會產生智力障礙、癲癇等后遺癥……
“你確定嗎？”
心中一動，沃爾夫岡教授目光灼灼的注視著約翰。
“我確定。”
深吸了一口氣之后，約翰用力的點了點頭道：“沃爾夫岡教授，您也知道這種病的發展速度會非常快，我們沒有太多的時間可以浪費。而且在保羅他們得出結論還有一段時間，這期間請允許我給你們介紹一下磺胺的使用注意事項……”
“……所以簡單來說，磺胺的使用必須要注意很多東西！”
在沃爾夫岡教授的辦公室里面，約翰對著兩位內科醫師朗聲說道：“它無臭無味，在水中幾乎是不溶解的，而且很可能會產生許多的不良反應……諸位，這都是我們經過數十例動物實驗總結出來的東西，請大家務必認真的聽一下！”
在約翰不滿的目光注視下，伯格醫師臉上頓時一紅，連忙坐直了身子。
這位年輕的內科醫師，此時心思依然還留在剛才病房中沃爾夫岡教授說的那些話上面，對于約翰此時的講解并不是特別在意。這個時代醫師們對藥物的使用非常隨意，而且制藥公司往往也都鼓勵多用，所以像約翰這樣強調注意事項的情況，不少人都有些不以為然。
“注意聽著！”
眉頭一皺，沃爾夫岡教授沉聲喝道。
雖說約翰現在在夏洛特的名聲已經頗響，但是這小子畢竟還是太年輕了，再加上外科醫師的身份，對沃爾夫岡的手下并沒有太多的威懾力，所以此時內科學教授只好跳了出來。
心中暗暗的嘆了口氣，約翰接著大聲道：“先生們，根據我們的實驗，使用磺胺嘧啶的話可能會出現很多不良反應，輕者可出現惡心、嘔吐，重者可能會出現發熱和皮疹……”
出于各種考慮，約翰很多東西都沒有提。
磺胺藥物還沒有開始正式的臨床試驗，而且過敏反應的理論還沒有提出，有些東西約翰肯定是不能提前說出來的。他只是把最簡單的一些東西說了一下之后，最后沉聲道：“另外大家要注意的是，病人服用了該藥之后一定要多喝水，必要的時候同時服用同等劑量的碳酸氫鈉……”
忙乎了一天之后樂呵呵的看看股票，結果發現今天股市復制530，一下子一年的稿費賠進去了。
嗚呼哀哉！(
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