大唐小郎中 第379章 雞血藤
左少陽回頭瞧了他一眼：……數月前，敵軍攻打合州，敵軍細作在城中放火，你家宅院被燒，令妹為了救糧，被大火所困，被迫從二樓跳下，摔斷了腿，當時我們只注意了腿部骨折，沒有發現別的地方有什么不妥，現在，令妹右盹部開始疼痛，引起右腿功能障礙，疼痛持續加劇，這應該是當時摔下樓，同時傷到了髖部，雖然沒有造成骨折，但是這個外傷已經引起了局部血液循環不暢，發生股骨頭缺血性壞死。”
喬冠聽不懂，皺了皺眉，問道：“這病要緊嗎？”他最關心的不是這傷是如何形成的，而是這病好不好治。
喬巧兒這是外傷引起的股骨頭壞死，而且關節畸形，繼婁性骨關節炎改變，已經到了中晚期也就是壞死致殘期。股骨頭壞死不管是中醫還是西醫，都是一個相當棘手的難題，治愈的關鍵在時間，越早發現越早治療，痊愈的可能性就越大。越到后面就越麻煩，預后就越差。
而且，最關鍵的是左少陽以前沒有治療這種病的經驗，雖然學過怎么治，但走到底只是紙上談兵，沒有真正用過，也不知道管不管用。
按理左少陽應該告訴喬巧兒實情，可是，他實在不忍心看見喬烏兒絕望的眼神，雖然他還從來沒有從喬巧兒眼神豐看見過絕望的神情，她是一個非常堅強的女孩。他決心一定要治好她的傷病，便笑道：“沒事，你的病不嚴重，我想我能治好的。”
喬冠鐵板一般的臉終于露出了欣慰的笑容：“太好了，難怪巧兒時常夸你醫術高明，這病連京城八十多歲的甄老神醫都沒辦法你如此年輕，若能治好這個病，那絕對會轟動整個京城的。到時候我一定領著小妹去他們甄家醫館讓老神醫看看，這世上并非只有他一個神醫還有左兄這樣一位年輕的小神醫！嘿嘿”左少陽也干笑了兩聲：“喬兄過獎了。”心里懸吊吊的，卻沒什么底。
喬冠微笑道：“那還請左兄下方開藥吧？”左少陽艱難地點點頭，他沒有寫方，因為治療股骨頭壞死在古代是個難題，現代用藥比古代已經有了很大的進步，使用的方劑都是唐朝沒有的他還不想輕易把這些方劑流傳出去。需要什么藥，自己直接抓藥就行了。現在需要把方劑先思考一遍。
他走到窗邊，凝神思索著以前學過的關于股骨頭壞死的治療原則，中醫認為股骨頭壞死是肝腎虧虛，氣滯血辨，辨阻不通引起的，治療的基本原則是補肝腎，行氣活血，通絡止痛。
遠方是內外兼用，內服益氣活血湯用黨參、黃芪、刺五加補血行氣，以圖“氣載血行，以氣運血”。再用當歸、雞血藤、赤芍、丹參養血活血，化辨通絡：外敷活血回龍散，以當歸、紅花活血化辨，乳香、草烏、川烏、沒藥溫經散寒通絡止痛，白芷、血竭、姜黃、大蔥頭祜風除濕止痛，促進藥物從局部吸收。
全方合用促進局部血液循環，改善關節功能。內外合用促進局部新生血管的生長和側支循環的建立，從而使死骨吸收新股重建。
雖然沒有用過，方子他背得很熟，他知道，書到用時方恨少，對中醫來說，是“方”到用時方恨少以基礎方為本，廣記各種經驗方，要牢記隨證變方的原則這不能死記硬背，得有扎實的中藥學為基礎。學方劑學才能輕車熟路觸類旁通。
他腦海里想著兩種方劑的配藥，統統想了一遍之后，他發現自己有一個麻煩，其他的藥京城差不多都有，包括姜黃，雖然是唐初才出現的藥，他先前在京城的陶掌柜的藥行里已經看見了，都不用擔心，可是，“雞血藤”這味藥，唐朝卻沒有。
雞血藤是明清時才出現的藥，唐朝沒有作為藥材使用，而雞血藤又是方中用于養血活血化辨通絡的關鍵的藥材之一，不能缺少的。這種藥道地產地在廣西和云南，不過，上次自己找合州畫匠花的藥材中就有雞血藤，也托了祝藥柜到各地尋找請人采挖移栽回來，那已經是數月前的事情，雖然走的時候只有部分藥材挖回來移栽了，但是其中卻沒有雞血藤，但愿后面這段時間里祝藥柜找到了這種藥移栽回來了，就不用巴巴地跑到云南廣西去尋找采挖了。
盡喜缺了一味藥，但左少陽還是決定先給喬巧兒用其他的藥進行治療，效果肯定比不上齊全的方子，但也聊勝于無。左少陽轉身對喬冠道：“喬兄，給令妹治傷的藥，缺一味，這種藥是我祖傳的偏方，所以別的郎中都還不知道這種藥，藥行藥鋪里也都沒有出售的，必須要找人去采挖。”
喬冠道：“沒問題，你說什么樣的藥，我請人是采挖回來。”
“這種藥京城附近沒有，產地在南方。不過，我以前曾經委托我們合州恒昌藥行的祝老掌柜幫忙到產地采挖，不知道是否已經采挖回來，可以派人去合州找祝老掌柜問問，若沒有弄回來，便只有到南方去采挖了，這味藥不可或缺，否則療效會大打折扣。”
“好！要不麻煩你畫圖樣出來，我請人去合州找祝老掌柜問，不行就去南方采挖。”
“我不會畫藥材，最好能找個畫師，我說他來畫。”
“這好辦，我們大理寺有最好的畫師，專門畫緝捕人像的！”
左少陽笑道：“這個不一樣，最好找懂醫的人來畫。才能畫得準確，別人也才好按圖尋找。”
喬冠想了想：“這樣的話，我去請太醫署的畫師來吧。”
“行啊。”左少陽點頭道，“這個藥沒有來之前，我會先給令妹用其他的藥，不過，給令妹治療這傷病，有幾個麻煩之處，要先說清楚。”
“公子請講。”
左少陽看了一眼床上的喬巧兒：“巧兒這病，首先我會盡力，至少盡快減輕她的病痛，但是，這個病很棘手，治療起來恐怕要費些時日，不是一兩天就能好的，也請你們事先有個心理準備。”
喬冠忙問：“大概要多久呢？”
“不好說。”左少陽有些為難，“這病少說也要幾個月吧，甚至一兩年都有可能。”
喬冠有些失望，喬巧兒卻嘻嘻笑道：“沒事，連甄老神醫都治不好的病，肯定不太好治，我早就想到了，不會急功近利的。治不好也沒關系，我上次就說了，反正我這條命是撿回來的，哥哥已經幫我撿回一條命，這條腿就算廢了，我也已經賺到了。盡管放心治吧！”
左少陽笑了：“你這丫頭，好象這病是別人身上的似的，滿不在半的。”
“嘻嘻，哥哥醫術如神，我現在已徑在哥哥身邊，就什么都不用擔心了。”
喬巧兒這種孩子依戀父母一般的信任感，讓左少陽心里油然而生一種責任，一定要想辦法治好喬巧兒的病。
可是，決心歸決心，到底沒有治過這種病，心中空落落的感覺還是沒有減輕，反倒更加沉重了。
喬冠沉吟片刻，說道：“左公子，既然要用很長時間治療這傷病，那……，就讓舍妹住在客棧里好了，在下在客棧包一間房給舍妹住，再派個老媽子過來照料。這樣也方便公子診療。如何？”
“這樣最好，她這病不宜走動，更不能負重，否則會加重病情。住下來靜養治療是最好的。而且，我用的藥有幾味是需要特殊炮制的，比如乳香、沒藥、川烏、草烏，必須使用我自己的特殊方法進行炮制，否則會中毒的。因此，我不能寫方給你們自己抓藥煎服，容易出危險。”
“這樣啊，客棧又沒有炮制藥材的地方，要不這樣吧，我帶你去甄氏醫館，介紹你認識一下甄老神醫和他兒子甄大夫，以后你就在他們醫館里炮制藥材好了，他們那距離你們這也不太遠，要不我派一輛馬車給你用，公子意下如何？”
左少陽上次去甄氏醫館登門拜訪吃了癟，但是那只是甄老神醫的三兒子的表現，不能代表甄老神醫的。而且平心而論人家也沒有如何的沒禮貌，只是有些平淡罷了，也算不上什么，現在有喬冠引薦，當然更好。能見見這位將來活到一百多歲的老神醫，討教一下養生之道也好了，人家這方面絕對比自己有經驗，也有說服力。便說道：“行啊，這炮制藥材倒不用每天都去，一次炮制的可以用很久，所以不會太麻煩他們。”
“那好，事不宜起……””
剛說到這，就聽到門口傳來丁小三的聲音：“少爺，老爺問你看完病了沒有，差不多可以去相親了！”
“好了！這就來！”左少陽答道。
喬巧兒笑嘻嘻道：“怎么，哥哥下午要去相親嗎？”
左少陽很有些不好意思：“是啊，瞿老爺子給介紹的。”
“誰家的姐姐啊？”
“呃……，是于太醫的孫女。
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