醫師1879 第二十七章 消毒與麻醉
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“啪嗒!”
沃爾夫岡教授手上的橡皮手套發出一聲輕響,總算是勉強的被他戴上了。
雖然約翰剛才特意說明了一下,內科學教授依然對如何戴上這玩意兒有點兒撓頭,在他看來,只要把它們套在手上不就成了,約翰卻非要讓他們嚴格按照自己的演示來進行操作:先把一個手伸進手套里面,然后另一只手可以碰什么地方,不能碰什么地方,戴個手套都要花上幾分鐘的時間……
不過一番周折之后,大家總算是全副武裝了起來。
高壓蒸汽消毒過的無菌隔離衣、手套、帽子還有口罩,把每個人都裹得嚴嚴實實的,只露出了一雙眼睛,不一會兒的功夫身上就已經開始不停的流汗了。而且即便如此,約翰還要不停的提醒著他們,比如說帽子要把所有的頭發都給包起來,口罩一定要把嘴巴和鼻子都給蓋起來等等……
沒有怨言是不可能的,不過看完了約翰的操作之后所有人都無話可說了。
因為大家都只是一個旁觀者,不用幫忙進行手術,所以約翰也沒有強求他們去洗手什么的,但是他本人可是主刀的醫師,只是刷手便超過了三分鐘,之后用酒精浸泡雙手和手臂更是讓其他人等的心焦!不過約翰本人卻是一臉的淡定,平靜的做完了一項又一項,認真仔細的樣子就像是在處理著一件世間最珍貴的藝術品一樣!
“或許就是因為這種態度,才讓他取得了這么多成功的吧。”
默默地等待著約翰完成準備工作,伯格曼教授有些出神的想道。
“先生們,我們可以進去了。”
最后穿上了拖鞋之后。約翰隔著口罩發出了甕聲甕氣的聲音,帶著四位旁觀者走進了最里面的手術室。
“約翰,都準備好了。”
等大家都進來之后,托馬斯立刻上前低聲說道。
“好的。”
約翰點了點頭,扭過身沉聲道:“先生們,請注意我所說的話!在手術期間。你們可以隨意的觀看,但是請保證距離手術臺或者任意一位術者至少一米的距離!期間有問題可以發問,我盡可能的回答你們,可以嗎?”
“可以!”
早就有些迫不及待的伯格曼立刻點了點頭,大聲道:“約翰,開始吧!”
其他人就算心中有所不滿,此時也不會多說什么,紛紛點了點頭表示明白了。到了現在他們也都看出來了,這位亨特拉爾先生對于無菌的重視恐怕已經到了一種偏執的程度。如果不想被對方趕出手術室的話,最好還是老老實實聽話的為妙。
得到了每個人的確認之后,約翰這才微微放下心來,舉著雙手走到了手術臺的旁邊。而在這一刻,第一助手托馬斯,第二助手保羅,器械助手羅伯特三人的目光都集中到了他的身上。
緩緩的掃視了一下三位助手之后,約翰沉聲道:“先生們。開始吧。”
聽到了約翰的命令之后,三人同時點了點頭。
雖然此時眾人的身后站著四個人。其中一位還是他們的頂頭上司伯格曼教授,但是此時托馬斯等人的眼中卻只有約翰亨特拉爾一個人,聽從著他一個人的命令!
“準備碘酊和酒精,準備利多卡因和穿刺針!”
感受著自己嘴里發出的氣息被口罩擋回來的溫熱,約翰瞇著眼睛吩咐道。
“碘酊?利多卡因?”
聽到這兩個個新鮮的單詞之后,除了早就見識過的伯格曼教授。其他人都眼前一亮,沃爾夫岡教授還好,作為內科醫師的他只是對碘酊和利多卡因這種局麻藥有一些印象而已,但是查克戴爾和愛德華兩人可就不一樣了。
對于剛剛出現的消毒劑和局麻藥,他們心中都好奇之極!
事實上李斯特這次派兩名手下前來。最重要的自然是學習新消毒技術,但是另外一方面也是存著考察局麻技術的目的,如果真的和《柳葉刀》上說的那么安全、方便,歐文斯和戴爾兩人就會多留一段時間,把局麻技術也給學回去!因此對于手術前的麻醉,戴爾可是相當看重的,此時注意力已經高度集中了起來。
約翰對著病床上的病人低聲道:“米勒先生,接下來我會在您的后腰上打麻藥,讓你的下半身沒有知覺……我需要您擺出昨天那樣的姿勢,可以做到嗎?”
“當然可以!”
咬了咬下嘴唇,米勒先生點了點頭。
等米勒先生側著躺在手術臺上,并且蜷起身子之后,保羅在旁邊說道:“約翰,碘酊和酒精準備好了。”
“米勒先生,您的后腰會稍稍涼一下。”
用鑷子夾起一個浸泡過碘酊的紗布塊,約翰低聲提醒了一句,開始對他背后的穿刺點及周圍皮膚進行消毒。等碘酊干燥之后約翰又拿起百分之七十的酒精開始脫碘,一邊涂擦一邊沉聲道:“先生們,碘酊和酒精脫碘的作用,我在論文里已經說的很明白了,但是在涂擦消毒劑的時候請注意,應當從手術區中心的位置向四周涂擦!這是為了保證接觸過污染部位的紗布不會回去污染已經消毒過的部位。另外,范圍要盡量的大一些……”
這些手術過程中的實際操作看著不起眼,但是一項項的累加起來作用可就大了。
一邊聽著,戴爾等人一邊暗暗拼命的記憶著約翰說的每一句話。或許在最開始的時候他們對很多東西都會有些不以為然,比如說手術室的這種設置模式,再比如說約翰那些嚴格到幾乎于苛刻的操作規范,但是當手術真正即將開始的時候,幾個觀摩的外科醫師心中突然升起了一種極為震撼的感覺!
看看眼前的景象吧!
在一個干凈的讓人無比踏實的手術室里面,四個外科醫師穿著讓人覺得很酷的全套裝備。各自有著明確的分工,圍著一個手術臺低頭忙碌著……
下意識的,外科醫師們心中的那些不以為然就被拋得遠遠去了。
“約翰,利多卡因準備好了。”
等消毒完成了之后,保羅把抽吸好利多卡因的注射器給約翰了遞了過來。只不過在接過了保羅手中的注射器之后,約翰的動作卻突然停住了!
這就要開始了么?
看著手中已經裝滿利多卡因的注射器。約翰的雙眼突然變得迷茫了起來。
今天的手術和之前的不同,不是簡單到無聊的放血術或者膿腫切開,而是需要進行椎管內麻醉并且打開腹腔的闌尾切除術啊!
麻醉前甚至連靜脈通路都沒有建立,這就要開始了?
真正到了這一刻的時候,之前信心滿滿的約翰一顆心突然砰砰的劇烈跳動了起來!
此時此刻,屋子里的任何一個人恐怕都難以理解約翰這會兒的心情,因為在他們看來這小子已經做好了充足的準備,只等驗證那些理論的結果了。但是只有約翰自己心里清楚,自己準備的東西越多。就越覺得心里不踏實。
說到底,他和這個時代的外科醫師們有著本質的不同。
如伯格曼、托馬斯等人,他們大多數時候雖然也會很看重安全,但是對于病人手術后的結果卻不會太過在意,因為這個時代的醫學水平就是這樣,手術臺上死個人再正常不過了!尤其是像約翰這臺打開腹腔的手術,無論什么嚴重的結果都是可以接受的。
但是約翰可無法接受這種想法。
一個簡簡單單的闌尾切除術而已,約翰無法接受自己的失敗。但是讓人無奈的是。手術依然存在著風險,哪怕這些風險最終導致嚴重后果的幾率很小。約翰依然還是有些擔心。這是一名21世紀外科醫師的本能,因為和后世約翰熟悉的工作相比,今天的很多方面的準備都不夠完善,比如說靜脈通路,比如說抗生素,再比如說馬上就要進行的麻醉……
今天這臺闌尾切除術約翰準備使用利多卡因。選擇胸10和胸11之間做硬膜外麻醉。雖然之前曾經在動物和羅伯特等人身上已經試驗過了,但是此時此刻約翰心中還是有些不太踏實。
不管怎么說他畢竟是一個普外科醫師,而不是正規的麻醉師。
麻醉這一行到底有多危險,在這個世界上沒有誰比約翰更清楚了。就拿今天的手術來說,如果到時候麻醉的劑量和作用超出了預計。比如說該打硬膜外的利多卡因最后打進了蛛網膜下腔之中,稍有疏忽就會產生極為嚴重后果的話,而到了那個時候,約翰甚至都沒有藥物去進行搶救!
這種情況下,約翰心中擔憂就是理所當然的事情了。
不過這種擔憂也就持續了大約六七秒鐘的功夫,約翰很快就把自己從這種無謂的情緒中解放了出來。短時間的糾結約翰是允許存在的,但是他不允許自己就此而產生猶豫,更不允許動搖自己的信念!
“如果上帝存在的話,就請保佑你的這位子民吧。”
約翰深深的吸了一口氣,目光中閃過了一絲堅定,低聲說道:“米勒先生,接下來我會用注射器做局部浸潤麻醉,您的后背會稍稍疼一下……”(小說《》將在官方微信平臺上有更多新鮮內容哦,同時還有100抽獎大禮送給大家!現在就開啟微信,點擊右上方“”號“添加朋友”,搜索公眾號“qdread”并關注,速度抓緊啦!)(
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