醫師1879 第五十九章 歡迎加入
一眨眼，又是周末了。
約翰原本是打算去一趟布里斯特家，把剛剛出版的《德國醫學》給安娜送去，一方面算是完成上次答應她的承諾，另外一方面他也想去見見那個漂亮的女孩子，好給自己的生活增加一點兒色彩。但是托馬斯的決定讓他打消了這個主意，轉而決定邀請他再次來家里做客，好好談談接下來兩人的合作問題。
去見布里斯特小姐的事情，放在下個周末好了。
于是在周末的一大早，早餐的時候約翰便沖著管家笑道：“埃爾伯先生，今天我有一位朋友要來……是一位非常重要的朋友，希望午餐可以盡量的豐盛一些！”
“如您所愿，先生！”
漢斯微微欠身，笑著答應了下來。
老亨特拉爾剛剛離開，雖說不能隨他回去稍稍有些遺憾，不過增加的薪水足以讓漢斯心情｀無｀錯｀小說｀quled舒暢，這一段時間每天都是笑瞇瞇的，準備一頓豐盛午餐什么的，只是微不足道的小事兒而已。
等吃過早餐，漢斯自去忙碌了之后，約翰坐在沙發上陷入了沉思之中。
有了托馬斯這個生力軍的加入，他的工作無疑就要輕松許多了，但是具體要怎么去做恐怕還需要他好好的去思量一番。不要以為約翰是后世穿越而來的外科醫師，那么做一臺普普通通的闌尾切除術就是非常簡單的事情，他要做的準備工作還多著呢。
首先最主要的，自然是收集足夠的病例資料。
盲目的去做手術肯定是不可行的。約翰必須要說服別人為什么要做手術，以及為什么要這么做手術！闌尾切除術早就已經出現了，只不過外科醫師們對它還沒有準確的認識而已，約翰如果想要做的話就必須盡可能多的搜集急性闌尾炎病人的病例資料，最好是直接與他們接觸，收集足夠多的證據來支持自己的行為。
約翰想要從一開始，就給身邊的醫師們樹立一個正確的理念！
而且以現在的條件而言，約翰完成一臺這種手術的難度其實并不小，至少不比當年自己主刀第一臺手術時的難度小！
關鍵還是他很早以前說過的三大難題。
輸血這個難題暫時已經不用考慮了，先不說約翰已經揭示了血型的奧秘。只要做好充足的準備后絕對可以把輸血的危險性降低到一個很低的水平。就說以他一個后世三甲醫院普外科主治醫師的水平，如果做闌尾切除術還需要輸血的話，那還不如找塊兒豆腐一頭撞死好了。
最大的難度在于消毒和麻醉。
雖說在采用約翰建議的高壓蒸汽消毒之后，夏洛特醫院外科的消毒技術毫無疑問的站在了這個時代世界的最前端。但是在習慣了嚴格消毒技術的約翰看來卻是遠遠不夠的。沒有無菌的手術室。沒有消毒過的刷手衣。沒有一間衛生和通風條件良好的病房，手術后常規要應用的抗生素現在距離被弗萊明發現至少還有四十年！
這樣的條件下，約翰想要保證病人不發生術后感染的難度可真是不小！
作為自己在外科領域的第一炮。既然打算以闌尾切除術為切入點，約翰自然是絕對不容有失的，而想要保證手術的成功并且不出一點兒問題，他就必須要做好完全的準備！為此約翰已經想好了，哪怕伯格曼因為費用的問題不采用他的那些措施，但是為了保證自己的外科頭炮打響，說不得就只好自己出點血了……
至于說麻醉的問題，就更讓約翰頭疼了。
這個時代的麻醉藥只有笑氣、氯f和乙m等最早期的藥物，氯f和乙m后世早就不用了，笑氣雖然還在用但是約翰卻很少接觸，只在外院學習的時候見過那么幾次，非常的不熟悉。再者說，后世的醫師們早就已經高度專業化，除了一些諸如脂肪瘤和割包皮之類的小手術是外科醫師自己做局部麻醉之外，大部分的手術麻醉都是由麻醉師們來完成的，而作為醫院中風險最大的專科醫師之一，麻醉的的重要性可是遠超這個時代醫師們的想象！
真心不是那么簡單的事情。
處在麻醉狀態下的病人循環和呼吸都會受到抑制，所以麻醉師很多時候都被稱為風險最大的專科醫師之一。約翰要想保證手術的絕對安全就必須要提前做好準備，至少要把笑氣的麻醉作用以及用量什么的好好研究一下，參考這個時代文獻的同時好好搜索一下腦海中的記憶。
再或者……
“干脆把局麻藥給搞出來？”
坐在沙發上，約翰認真的考慮起了這個問題。
后世像闌尾切除術這樣的腹部手術，無論是腰麻、腰硬聯合和硬膜外麻醉都是要用到局麻藥的，病人在手術的時候也是清醒的，只不過感覺不到痛楚而已。
對于這些麻醉方式，約翰就熟悉多了！
“可以考慮一下！”
很快，約翰就下定了決心。
在麻醉的歷史上，局麻藥的出現可以說是一場革命，一方面他們給外科醫師們提供了更加安全有效的麻醉方式，另外一方面也讓麻醉的深度和時間漸漸變得可控了起來。可以說，局麻藥物的出現大大促進了外科的進步，擁有著極為重要的意義。
而制造出一種局麻藥，對約翰來說真心的不難。
如果約翰愿意的話，她甚至可以直接使用最早的一種局麻藥，也就是現在隨手可得的可因，不過那玩意兒毒性太強了，再者說制備出普魯卡因也不算什么難事兒，只是現在要考慮一下需不需要而已……
“咚！咚！”
就在約翰閉目沉思的時候，大門處才來了兩聲沉悶的聲響。
隨著管家漢斯開門和與人交談的聲音。約翰暫時拋開了心中的想法，立刻站了起來。他已經聽到了托馬斯亨特的聲音，只不過心中有些奇怪的是來的似乎不止托馬斯一個人，好像還有另外的兩三個人。
“難道托馬斯還帶了朋友過來？”
心中一邊做著猜測，約翰一邊皺起了眉頭。
今天他邀請托馬斯來家里做客，除了要拉拉關系之外，最主要的還是要討論一下后面兩人合作的分工與安排，可以說是一件很嚴肅的事情，但是托馬斯似乎把自己的邀請當成了平時的休閑，這自然讓約翰有些不高興了。
“嗨。約翰。上午好！”
“上午好，托馬斯。”
等托馬斯進屋了之后，約翰早就換上了一臉的笑容，熱情的招呼道。不過當他看到托馬斯身后跟著的兩個年輕人之后。眼中頓時閃過一絲訝色：“保羅？羅伯特？你們兩個怎么也來了？”
“抱歉。約翰！”
不等那兩人有所回應。托馬斯就已經笑呵呵的說道：“我把事情告訴了他們，他們同樣也非常的感興趣，所以就一起跟著來了……我覺得人肯定是越多越好。可以嗎？”。
“當然可以！”
聽完了托馬斯的解釋之后，約翰非但剛才的不悅煙消云散，心中更是瞬間大喜！
保羅扎克，羅伯特普林斯，來的兩個人約翰都是認識的。他們兩個同樣也都是柏林大學醫學院的學生，而且兩人一個是美國的留學生，一個是加拿大的留學生，本來就是約翰曾經刻意交好的對象，此時看到他們自然是滿意之極。
不過……
驚喜過后，約翰有些納悶兒的問道：“保羅，羅伯特，你們兩個不是還在學校學習嗎？”。
“有關系嗎？”。
保羅哈哈一笑道：“我們雖然比不得你這種超級天才，不過給你們幫幫忙什么的總可以吧？怎么，不歡迎嗎？”。
“歡迎，歡迎！”
約翰忙不迭的點了點頭，也哈哈笑了起來。
兩個人和約翰是同一年來的，只不過相對來說學習的進度要慢一些而已。不過可千萬不要因此就認為他們能力不行，事實上兩人一個是哈佛大學醫學院畢業，一個是麥吉爾大學醫學院畢業，都是北美的醫學名校，來德國之前就已經拿到了醫學博士的學位。在德國的這一年半，兩人把大部分精力都放在了實驗室里面，能力什么的約翰還是相當滿意的。
“不過，你們真的愿意做外科醫師嗎？”。
笑著寒暄了片刻之后，約翰收起臉上的笑容，非常認真的問道。
歐洲是歐洲，美國是美國，兩邊的情況還是有所不同的。在歐洲這邊，因為消毒技術進步等原因外科醫師的地位提升的比較快，但是美國那邊就不一樣了，相對來說還是要差上許多。而且兩人至少要在德國留學兩年，加上名校的履歷，將來如果以內科醫師的身份回到美國的話，混得肯定比普通外科醫師強太多了！
“約翰，這你就不用擔心了。”
上前拍了拍約翰的肩膀，托馬斯開心的笑道：“他們兩個都是一心想做外科醫師的，這一點毫無疑問，否則他們也不會和我成為好朋友，并且一聽我說完就毫不猶豫的跟過來了……事實上，下個月他們也要到夏洛特醫院進行學習了，選的就是外科！”
“好！”
看著眼前三個一臉笑意的年輕醫師，約翰心中突然升起了一股豪氣，點點頭大聲的說道：“既然你們如此的相信我，我也絕對不會讓你們失望的，歡迎你們的加入……”(
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