天才名醫 第一百六十八章 保肢治療【第二更求月票!】
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“傷者小腿呈開放性粉碎性骨折,肢體遭到破壞性損壞,很難重建正常的骨結構,神經、血管、肌肉均受損嚴重,很難重新修復。基本上面目全非,如果采用保肢治療風險太大,傷者也要經歷很多痛苦,不管是經濟上的,還是上的。所以,我建議還是進行截肢。”過來會診的李義剛提出了自己對于栗永的左腿的治療意見。
李義剛補充說道:“其實這種情況,最保險的辦法還是截肢。其實也不用擔心以后的生活問題,安裝一個義肢,對正常行動能力沒有太大的影響。而且,就算進行保肢治療,下肢也不可能完全恢復之前的作用。”
李義剛指著片子說道:“你們看,他的左小腿骨骼已經幾乎完全變成了碎片,幾乎沒有可能重新愈合起來。他的情況已經完全符合截肢指征。這種情況下,我不主張勉強保肢。”
秦川皺起了眉頭,拿著片子仔細觀察。
“他們都是莊稼人,這腿要是廢了,整個人就完全廢了。”高占婷有些不忍心。
“不是我們不想保住他的腿,而是實在保不住啊。雖然我們及時將他們搶救出來,但是他的腿受傷實在太嚴重了。勉強保肢,先不說需要多少錢,最可能的是,錢花了。腿沒保住,最后還是得截肢。風險非常大。還不如一開始就直接截肢,這樣也可以少花點錢,他也少受一份罪。”李義剛說道。
“能不能夠先修復他的血管神經,然后讓他的組織慢慢自行修復?”秦川說出了自己的想法。
“很難。這種手術就算放在國際上。也沒有幾個大夫愿意去做。費力不討好。費了很大的力氣,最后可能還是要截肢。患者受了苦,還得多交醫療費用。到時候,我們不僅沒幫上對方,反而會害了傷者。而且他的情況已經符合截肢指征,如果我們還去做保肢。將來患者家屬可能會利用這一點把我們告上法庭。”李義剛說道。
秦川的神情變得嚴肅了,李義剛是骨科的專家,他的話自然是非常有道理的。但是秦川卻還是有些心里過意不去。費了老大的勁將人救出來,還費了很大的力氣保護傷者的小腿,結果到了最后還是要截肢。
“那為先跟傷者家屬說一下。”秦川說道。
李義剛點點頭:“秦大夫。他這種情況,如果是轉到我們骨科,肯定是要截肢。沒有別的可能。如果你們急診這邊有別的治療方法,我們骨科肯定是不參與的。”
李義剛離開之后,秦川的醫學團隊開了一個小會。
“這是我們醫學團隊的第一次會診。該怎么選擇,我想聽聽大家的意見。”秦川等所有隊員到齊之后,很平靜地說道。
“我的意見與李義剛的意見一致。這種情況下,我們沒有必要冒險。手術的難度太大。我們醫學團隊的磨合時間還太短。一上來就承擔如此高難度的治療,肯定力有不逮。”何小康覺得不能冒險。
高占婷想了想問道:“小川,你有多大的把握?”
高占婷知道秦川有過人之處。既然沒有直接同意李義剛的意見,說明他還在猶豫。
“我看過一個類似的病例,一些治療方法也許可以發揮作用。但是風險也是很大的。風險五五開。”秦川說道。
“如果有五成把握,我覺得可以嘗試。五成把握雖然不高,但是對于傷者來說,不過是付出一些身體上的痛苦。以及一些金錢。就算手術失敗,傷者依然沒有生命危險。這是值得嘗試的。”高占婷說道。
呂書壘則說道:“我覺得應該嘗試。醫學團隊剛剛成立。我們需要一些高難度的手術,來鍛煉團隊的協作能力。既然小川有五成把握。我們就應該嘗試。只要家屬同意。我覺得可以一試。我愿意與小川一起承擔責任。”
張景州也是堅定地站在秦川這邊:“這一臺手術雖然難度極高,但是對于我們這個團隊來說,卻是一個真正的起點。將來急救中心成立,我們要面對各種各樣的挑戰,這一次不妨作為我們團隊攻堅的第一個堡壘。”
楊耀青也說道:“既然跟這小川走了,不管秦川怎么走,我都跟著一條道走到黑。”
何小康笑道:“我收回之前的話,既然小川有五成把握。我覺得是可以嘗試的。如果失敗了,我肯定不會逃避。咱們的這個團隊是要給整體。”
秦川見團隊里的每一個成員都支持,心里很是安慰。秦川心里還是有很大的把握的。因為在系統中,秦川已經見過相同的病例。里面的治療方案非常的清楚,治療手段雖然非常復雜,卻并沒有技術上的掣肘。醫學團隊剛剛起步,需要一步步積累經驗,同時也需要一些突破來增強每個成員的自信心。潘家明團隊沒有將秦川團隊放在眼里,秦川同樣沒有將潘家明團隊作為自己的競爭對象。秦川希望自己的團隊能夠成長為世界級的。這個目標對于擁有系統的秦川來說,并不是奢望。
“那好,既然團隊成員一致同意進行保肢治療,那么從現在開始,每個人全力準備手術。”秦川接下來做出了安排,要求每個人都熟悉手術操作的各個細節,任何一個環節都不能出錯。
秦川則找到一直在等消息的栗堂等人,將栗永的情況說了說。
“當然要保肢!我們是農村里的人,要是腿廢了,就干不了活,這個人就徹底廢了。大夫,你們一定要想想辦法,將他的腿保住。”栗堂懇求地說道。
“他的家屬來了沒?采用什么樣的方案,還是需要征得他的家屬同意,在手術同意書上簽了字,我們才能夠進行手術。”秦川說道。
“他的家屬很快就趕到了。我們一早就通知了。”栗堂說道。
“但是,進行保肢治療風險很大,大概五成的成功率。如果手術失敗,可能最后還是要進行截肢。”秦川提醒道。
“只有五成啊?”栗堂也有些猶豫了。這栗永雖然與他是堂兄弟,但是這樣的決定可不是他能夠決定的。
栗永的婆娘肖念春趕到了醫院,面對五成的成功機會,她也很是猶豫。
“嫂子,你就別猶豫了。這不是還有五成的機會么?再說這一次,醫療費又不用你們自己家里出,就算萬一沒有治好,也沒有太大損失。”栗堂勸慰道。
肖念春想了想,也便答應了下來。在同意書上簽了字。
秦川醫學團隊要獨立做保肢手術的消息在醫院里不脛而走。
李義剛聽說了之后,只是無奈地笑了笑,小秦這個年輕人確實跟自己年輕時候一樣膽子很大,但是卻還不夠成熟,做事不考慮后果。但是之前既然已經勸說了秦川很多次,秦川依然要堅持做保肢手術,李義剛并不準備去過問。這種手術的難度太大,李義剛自己沒有任何把握。
潘家明團隊聽說了之后,則是覺得秦川有些眼高于頂,做什么事情完全蠻干。
“看看,這個秦川,這一次只怕要搞出大事情來來。”何靖濤說道。
潘家明不屑地說道:“為了揚名,他是無不用其極了。”
“是啊。骨科的李義剛會診時建議截肢,但是秦川堅持要做保肢。難道秦川他覺得他的骨科技術比李義剛這樣的經驗豐富的老醫生還要厲害么?”蘇志斌在一旁說道。
“別人的事情,我們不用去管。這一次參加搶救,我們團隊還是出了一點狀況。我們團隊現在最缺乏的東西就是實踐經驗。這一陣,大家多辛苦一下,積累一些實踐經驗。”潘家明還是認識到了自己的團隊的不足。
聽了消息之后,程冠樺也很是著急,立即將秦川叫到了辦公室。
“小秦,你怎么回事啊?李義剛大夫都已經參加了會診,給了治療建議的,你怎么不把病人轉到骨科去進行截肢呢?你知道這一次,如果你們團隊失敗了,會對你們的團隊產生什么樣的影響么?”程冠樺問道。
“我們的團隊的經驗會越來越豐富。最重要的是,我們給了病人一個機會。作為一個醫生,要考慮的不是如何擴大自己的利益,減少自己的損失,而是如何去減輕病人的病痛。”秦川說道。
“有把握沒有?跟我說句老實話。你小子可不是一個憑著沖動做事的人。”程冠樺見秦川一點擔心都沒有,心里便有些疑惑。
“五五開。”秦川也沒有隱瞞。
“五五開?還是有些冒險,既然你準備一鳴驚人,那就準備充分一點。”程冠樺提醒道。
秦川點點頭:“爭取將成功幾率再提升幾個點。”
一切準備就緒之后,秦川的團隊就要面臨他們的團隊成立以來,第一個非常復雜、非常困難的手術了。
在申請手術室的時候,秦川團隊突然得到醫院通知,醫院準備對這一臺手術組織觀摩。
“這是什么意思?”何小康有些不明白醫院的這個決定。
雖然這個手術要是做成了,秦川團隊便徹底一炮打響,但是如果手術失敗,秦川團隊要面臨的壓力也是可想而知。(
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