械醫 第五百七十二章 急性硬腦膜下腔出血

于力就是被打的那男子，兩個人是親兄弟，于劍混得比較好當了省醫院的醫生，可于力卻一直混得不怎么如意，四十多歲的人了一直是碌碌無為，到了現在只能租下父母小區里一戶人家的車庫改成超市，靠這個為生。”小說“小說章節

蘇弘文抬起頭看看還是沒看到救護車的影子，現在于劍的母親被打成了顱內出血，這種病必須立刻送醫院，越快越好，耽誤的時間越長顱內的出血也就越多，這些淤血一旦壓迫大腦時間過長，便keneng造成被壓迫的這部分腦組織壞死，輕則失去自理能力，重則成為植物人，甚至是丟掉性命。

想到這蘇弘文道：“于主任趕緊找車先把老太太送去醫院吧，有keneng是顱內出血。”其實蘇弘文早就用透視眼鏡確認老太太確實是顱內出血，但他卻不能說得十分確定，透視眼鏡這東西見不得光，真肯定的是說是顱內出血他也不好解釋，只能用推斷的語氣說出老太太的傷勢。

于劍一聽蘇弘文的話心里就是咯噔一下，他是醫生沒人比他更清楚顱內出血這種病的兇險之處，都這時候了于劍那有心思跟蘇弘文說話。現在把他母親送去醫院救治要緊，于劍趕緊站起來找了一個相熟的鄰居讓他開車送母親去醫院。

看著于劍一家人上車走遠了，蘇弘文也趕緊開車跟了上去，這會正是下班的高峰期，路上很堵，足足用了將近一個小時的時間于劍才帶著母親到了省醫院。

開車的那司機本想帶于劍去另外一家醫院，可于劍沒讓，省醫院名聲是臭了，但架子還在，省里沒有任何醫院的技術能比省醫院好。腦外也是如此。所以省醫院是最haode選擇。

蘇弘文比于劍晚到一會，當他趕過去的時候正看到朱宏偉在給于劍的母親檢查，一檢查完畢護士就把于劍的母親鄭秀萍推去了ct室，旁邊的于劍在打電話。他是打給腦外科的主任呂亞東。朱宏偉到底太年輕了。于劍信不過他。

朱宏偉看到蘇弘文來了，幾步走過去疑惑道：“你怎么在這？”

蘇弘文苦笑一聲把剛才的事說了出來，最后道：“老太太怎么樣？”

朱宏偉一皺眉頭先是把蘇弘文拉到一邊。隨即道：“顱內出血是跑不了的，現在出血量還不zhidao有多少，要是多的話可麻煩了，具體的出血位置也不zhidao，在一個老太太年紀也大了，身體不是很好，這手術不好說啊。”

蘇弘文懂朱宏偉的意思，他是擔心老太太年紀太大身體素質不行耐受不了開顱手術，可現在事已至此想不開顱幾乎是不keneng的，就算是蘇弘文也沒什么好辦法，只能是聽天由命了，有時候醫生就是這么無奈。

朱宏偉的話音一落警察就到了，這事可不小，那伙人明顯是想撞死于力，幸虧他反應快不然這會也夠嗆了，這算得上是謀殺案了，還是出在省城，警察肯定重視。

警察一來直接就找上了于劍，于劍也不zhidao怎么回事，當時他根本就沒在場，最后還是跟著來那司機把事情的發生經過說了出來，警察們也沒在多問，等著于力的治療結束后問問他，他是當事人之一。

另一邊蘇弘文小聲道：“趕緊準備手術吧，我估計是急性硬腦膜下腔出血，已經耽誤一個多小時了，在耽誤下去這可就救不回來了。”

聽到蘇弘文這句哈朱宏偉瞬間就變了臉色，他沒有透視眼鏡，患者剛送來也沒有頭部ct，所以他是不zhidao鄭秀萍是急性硬腦膜下腔出血的，只能推斷出是急性外傷性顱內出血。

外傷性顱內出血有一個評估指標，就是昏迷指數，昏迷指數有一個計算方式，這個方式分為三項，一睜眼反應，二語言反映，三運動反應。

剛才朱宏偉就給鄭秀萍做了這些檢查，首先是睜眼反映，鄭秀萍只有在有疼痛刺激下才會睜開眼，這是2分，語言反映她只能發出無法分辨的聲音，這還是兩分，運動反應是在疼痛作用的刺激下才有收縮性運動，這是4分，算下來一共是8分。

昏迷指數介于9至15分的患者復原較為理想，而昏迷指數介于3至8分的患者即使能存活，也會在術后出現嚴重的功能性障礙，例如植物人狀態、肢體癱瘓、心智功能受損等等。

在各種不同類型的外傷性顱內出血中，最嚴重就是急性硬腦膜下腔出血，這種疾病的死亡率高達5090，如果患者在因為其他疾病而服用抗凝血劑，則死亡率高達90100。

現在鄭秀萍的昏迷指數是8，但如果她是急性硬腦膜下出血，則死亡率最少在50，由于送她來的路上還耽擱了一個多小時，一下把她的死亡率提高到80，只有20的存活率，太低了，也難怪朱宏偉立刻就變了臉色。

朱宏偉皺著眉頭瞪著眼睛道：“你確定？”

蘇弘文道：“我有八成的把握確認是急性硬腦膜下腔出血，這會ct應該已經拍完了，片子雖然還打印不出來，但電腦上肯定有了，我們過去看看。”

朱宏偉點點頭邁步就往ct室跑，鄭翠萍是直接送到了急診，在路上于劍就跟急診科聯系了，急診又打到腦外去，朱宏偉接到電話后就直接下來等在急診，這樣一來他跟蘇弘文就在一樓，而ct室也在一樓，這到是為兩個人節省了不少時間。

兩個人剛進ct室，ct的值班醫生周軍便道：“剛要給你打電話，急性硬腦膜下腔出血，趕緊準備手術吧，在耽誤就來不及了。”

朱宏偉眉頭皺得更緊了，邁步就出去了，這手術他做不了，必須得喊他們主任呂亞東或者其他年資高有經驗的醫生。

朱宏偉先給呂亞東打了電話，可呂亞東這會還堵在路上，要趕到醫院最少也得二十分鐘左右，其他人也是如此。

二十分鐘對普通人來說不長，但對于鄭秀萍來說卻太要命了，多耽擱一分鐘沒準她就得死，朱宏偉急得一腦袋汗，這可怎么辦？

蘇弘文也zhidao這情況，他突然對朱宏偉道：“偉哥這手術我來做，你立刻讓人把患者送到手術室，告訴他們緊急開顱，不能在耽誤時間了。”

朱宏偉愣了，瞪著大眼睛道：“老蘇你說什么胡話，這是腦外的手術啊，你能做嗎？”

蘇弘文一巴掌拍在朱宏偉的腦袋上道：“我說能做就能做，你要是不信我那我轉身就走。”蘇弘文說完真要扭頭就走。

朱宏偉一把拉住他道：“老蘇現在可不是開玩笑、逞英雄的時候，這是人命啊，你真的能做我們腦外的手術？”顯然朱宏偉還是不信，畢竟蘇弘文沒搞過腦外，他要說他能做產科、普外甚至是腫瘤的手術朱宏偉還信，可他說會做腦外的手術朱宏偉可不大信。

蘇弘文皺著眉頭道：“都他娘的什么時候了？我能跟你開玩笑？我說能做就是能做，你信我就趕緊準備手術，不信我就拉倒，只要你能忍心眼睜睜的看著患者死在你面前。”

朱宏偉是猶豫不決，看到昏迷不醒的鄭翠萍被推出來，他突然一咬牙道：“草你大爺的，老子信你了。”說完就對那幾個護士喊道：“把人立刻給我送手術室去，告訴他們緊急開顱，快。”

幾個護士不敢耽擱直接推著鄭秀萍往手術室跑，在這時候于劍也跑了過來看母親被推走了立刻急道：“小朱你要把我媽推那去？”

朱宏偉急道：“于主任您母親是急性硬腦膜下腔出血，必須立刻手術，不然就來不及了。”

于劍一聽這話大腦就是一片空白，耳朵里是嗡嗡作響，感覺眼前一黑差點沒暈過去，他雖然是搞腫瘤的，可上學的時候內外兒婦全要學，這樣一來對腦外科的幾種嚴重急癥手術他也是了解的，現在一聽自己母親是急性硬腦膜下腔出血，一下是急得六神無主，血壓都上去了。

朱宏偉扶住于劍道：“于主任你沒事吧？”

于劍搖晃下頭一把拉住朱宏偉道：“小朱這手術誰做？于主任他們還堵在路上那。”

朱宏偉聽到這話一下為難起來，最后一咬牙一指蘇弘文道：“他做。”

于劍瞬間把眼睛瞪得大大的，眼眶好懸沒瞪破了，不敢置信道：“他做？開什么玩笑，他會嗎？”

蘇弘文呼出一口氣道：“于主任我要是不會做這手術你認為我敢說我來做嗎？現在腦外的呂主任等人都堵在路上，一時半會來不了，你母親已經耽誤一個多小時了，在耽誤下去……”(

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