械醫 第一百八十六章 爭分奪秒
堂堂安和醫院的醫生周思遠竟然打了這么大一個口子,不由讓蘇弘文這同行看了笑話,如果是其他醫院工作一年多的醫生打這口子蘇弘文絕對不會笑話他,其他醫院可沒安和醫院那么好的硬件、軟件環境,更沒那么多的病源。
可周思遠卻是安和那么好的醫院的醫生,一年多了,他竟然做闌尾才這個水準,實在是浪費在安和醫院工作的機會。
不過蘇弘文只是心里冷笑一下,并沒說什么,現在是在做手術,可不是找仇人麻煩的時候,在手術的時候一切都得放下,一切以病人的生命安全為第一位,哪怕此時站在蘇弘文對面的是他的殺父仇人,蘇弘文也不會說一個字,反而會全力配合他完成手術,這就是醫生。
周思遠切開皮膚下意識道:“電刀。”他想止下血。
上次蘇弘文用的那電刀已經徹底報廢掉了,在也用不了,劉永強看醫院里也不做什么手術便也沒買,等著明年跟衛生局申請一臺免費的,國家是有向鎮級以下醫院援助醫療器械的政策的。
“我們這沒有,出的血不多,用敷料按壓止血就行了。”蘇弘文說完就用敷料壓在了上邊。
“什么狗屁醫院?連電刀都沒有,真是垃圾醫院。”周大少可沒蘇弘文那份醫生的素養,他是不放過一切機會對蘇弘文打擊報復。
“你別廢話了,快點做手術。”安紫楠現在是越發的看周思遠不順眼了。
聽到安紫楠不悅的話周思遠也不敢在多說什么,拿起組織剪要剪開下面的脂肪,看到這蘇弘文是忍不住了:“脂肪并不厚,用止血鉗分吧,這樣可以減少出血。”
“你給我閉嘴,我做手術還輪不到你來指手畫腳,一個村醫還指揮起我了。”周思遠說完就把下邊的脂肪給剪開了。
脂肪里也是有血管的,一般都是用電刀切開。這樣不光可以達到切割的目的,而且還可以止血,但現在周思遠直接用組織剪剪,一下脂肪中出的血就有點多,看得安紫楠又是一陣不滿。
好在右下腹麥氏點這個位置脂肪中也沒什么大血管,不會造成大出血,但以現在的出血量卻得結扎止血,這可有點耽誤時間。
周思遠就算水平在不怎么樣,可也是安和醫院出來的,結扎打結止血他還是會的。不過打結的速度實在是慢。其實也不算太慢。正常而已,可安紫楠今天剛看過蘇弘文的打結速度,這有了對比,自然嫌周思遠打的慢。
為了節省手術時間安紫楠道:“你讓蘇弘文打結。你結扎就行。”
“他?他行嗎?小楠你可別忘了他就是個村醫,這破醫院連個手術室都沒,他連手術都沒做過,怎么會打結,這萬一打松了,回頭切口內出血出現感染、脂肪液化怎么辦?”周思遠恨的牙癢癢,怎么安紫楠就那么信蘇弘文那窮小子那。
“你來。”安紫楠懶的跟周思遠廢話,直接讓了地方,蘇弘文也不推辭飛快的把剩下的幾個出血點結扎打結。速度依舊快得讓人看不清楚他手上的動作。
看到這一幕周思遠有點傻眼,這也太快了,他忍不住道:“擦,你小子瞎弄那吧,這么快能打緊。”
“周思遠做你的手術。別的不用你管。”周思遠三番兩次的唧唧歪歪耽誤手術時間,安紫楠對他已經忍耐到一個極限了,現在要不是需要他做手術,安仙子肯定得把他給轟出去。
周思遠不敢反駁安紫楠的話,只得瞪了蘇弘文一眼,然后繼續忙活后邊的活。脂肪已經打開了,現在要做的是對肌肉鈍性分開,這步驟周思遠做得不錯,最后打開腹膜也沒什么問題,可腹膜一打開看到腹腔內的情況周思遠就有點傻眼了。
大網膜上滿是白色的粘連帶,腸管上也是,從這些就可以看出腹腔內的臟器粘連得一塌糊涂,現在要找到闌尾就得先把跟腸管粘在一起的大網膜分離開,然后在分離粘在一塊的腸管,這個步驟只能慢慢來,可不能過快,不然一旦傷到腸管或者大網膜上的血管事可麻煩了。
“愣著干什么?快點做。”安紫楠看周思遠愣在那里不動手,心中更急了。
周思遠一咬牙拿起止血鉗子開始一點點游離,可他手法十分生疏,看得出來他很少游離腹部的粘連,在這個時候安紫楓身體又顫抖起來。
“怎么了哥?”安紫楠此時心都提到了嗓子眼。
“疼,疼得厲害。”安紫楓這幾句幾乎是從牙縫里擠出來的。
蘇弘文用透視眼睛往闌尾的位置看了看,一看心里就咯噔一下,剛才那闌尾只是紅脹得很大,可現在闌尾卻成了鐵青色,出現這種情況只有一種可能,那就是闌尾內的血管因為水腫導致張力太大的緣故已經破裂了,不出五分鐘闌尾就得破裂,而不是單純的穿孔。
“你讓開。”蘇弘文說完一邊邁步往周思遠那里走,一邊把手套摘掉放到兜里,讓手表把黏連松解劑從醫務室中取了出來,當初權限升級后蘇弘文還感覺這藥沒用,可沒想到今天就用上了。
把藥品放到手術衣的兜里,蘇弘文找來一雙全新的手套帶上,來到周思遠的身邊,在處置室里的幾個人誰也沒主意到蘇弘文為什么脫掉手套換新的,他們把全部的注意力放到了蘇弘文身上,他要干什么?
“蘇弘文你要干什么?你別說你想做這個手術?”周思遠剛說完就被蘇弘文給擠開了,他怒道:“蘇弘文我看你真是活膩歪了,自己幾斤幾兩不知道,一個村醫會做闌尾?開什么玩笑,快給我滾蛋。”
蘇弘文趁著其他人把注意力都放到周思遠身上的時候飛快的把那瓶粘連松解劑捏碎,讓手套上沾染上里邊的藥液。
蘇弘文也空搭理周思遠,張嘴對安紫楠道:“現在必須立刻把闌尾切下來,不出五分鐘闌尾就會破裂,這不是穿孔,你相信我。”
“蘇弘文你他媽的少裝大尾巴狼,還破裂?你長著透視眼能看到啊?給我滾蛋。”周思遠說到這就要動手。
蘇弘文看也不看飛起一腳踹到周思遠肚子上,周大少直接被踹得撞到墻上,痛得他站都站不起來。
蘇弘文也沒用止血鉗,直接就把雙手放進了腹腔,安紫楠看到這一幕一下急了:“蘇弘文你……”游離粘連可不能用手硬拽,會傷到腸管的,看到蘇弘文把手放進了腹腔她一下急了。
“我沒空跟你解釋,相信我。”蘇弘文頭也不抬道。
安紫楠還想說點什么,卻驚訝的發現大網膜竟然被蘇弘文給推了上去,這怎么可能?剛才大網膜還跟腸管死死的粘連在一起,難道蘇弘文給硬拽開了,這要是傷到血管可怎么辦?
安紫楠剛想出言阻止蘇弘文不讓他胡鬧,可卻發現術野中并沒有一絲的血跡,這只能說明蘇弘文的動作沒傷到大網膜。
在這時候更讓安紫楠震驚的一幕出現了,蘇弘文兩只手很有節奏的動著,那些粘連得很死的腸管竟然全部分離開,就仿佛沒出現過粘連一樣。
這怎么可能?就算蘇弘文是把這些腸管硬拽開,可也不應該這么快吧,而且也沒看到他有拉拽的動作,只是看到他兩只手在里邊動來動去,幅度根本就不大,這?一時間安紫楠感覺自己大腦不夠用了。
蘇弘文把手套上的粘連松解劑涂抹到腸管上,不到在一分鐘安紫楓腹部臟器的粘連就全部解除了,蘇弘文心中不由感嘆致遠星科技之發達,就那么一小瓶藥竟然有這么大的作用。
找闌尾本來是應該用兩把長平鑷順著結腸帶一點點的找,可現在情況緊急,在說了也沒長平鑷,蘇弘文索性利用透視眼鏡直接用手把闌尾給拽了出來,這也多虧了有粘連松解劑,不然就算其他的位置沒有粘連,但闌尾這地方肯定也會因為炎癥出現粘連,想用手拽出來根本就不用想。
安紫楠看到蘇弘文手里那根直徑足足有八公分的青紫色大闌尾一下傻眼了,脹得如此大的闌尾,又是青紫色,這就證明了蘇弘文剛說的,安紫楓的闌尾不出五分鐘就會破裂,而不單單穿孔那么簡單。
“別愣著了,趕緊結扎闌尾動脈,把闌尾切下來。”說到這蘇弘文直接用一把止血鉗飛快的把闌尾系膜兩端夾死、剪斷、四號、一號線雙線結結扎。
距離盲腸0.5厘米處蘇弘文直接用止血鉗夾緊,先用絲線結扎,然后一刀把闌尾給切了下來,隨即就是對殘端消毒,縫荷包把斷端埋了進去。
這些步驟是需要人配合的,可安紫楠現在是呆愣在那里,蘇弘文只能讓錢倩倩幫忙。
手術到現在基本快完成了,錢倩倩看著蘇弘文行云流水一般完成手術忍不住贊嘆道:“小蘇醫生你太厲害了。”
安紫楠呆愣愣的看著蘇弘文不知道在想什么。
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