超級醫生 第二百一十四章 爭辯
聽得系統突然冒出的這個什么矽反射超標的提示。徐澤卻是愕然一愣，x光透視，什么時候有了這個功能？
不過，這時他卻是懶得去驚愕了，畢竟系統的許多功能都在摸索中，哪里是自己能夠完全摸得全面的，既然現在系統提示這個什么矽反射超標，那么就得弄清楚是個什么玩意。
畢竟附一的那些ct以及核磁共振等檢查都沒有顯示肺部有異常，但是自己的這個x光透視卻是顯示出來了，看來卻是得確認一下，是不是引起患者咳嗽的真正原因。
矽反射超標，很有可能就是矽肺的一種征象，矽肺是一種因為吸入了大量的工業灰塵所引起的肺部疾病，多見于礦場的工人。表現就是咳嗽氣促等等，但是這個卻是也還不肯定。
“描述詳細分析報告…”徐澤繼續命令道。
“嘀…肺部x線透視測定，患者肺間質中普遍含有少量二氧化硅存在，導致肺間質輕微病變…”自動反應系統快速應答。
“二氧化硅，矽肺？”徐澤不禁地揚了揚眉，竟然是矽肺引起的咳嗽！
可是附一的肺部ct和核磁共振顯示，并沒有發現異常，那么他們的診斷應該不會考慮矽肺才是。但是這黎莫嶺既然說已經確診了，那他們誤診出來的疾病，到底會是什么病。
想到這里，徐澤卻是有些頭疼了起來，自己已經確診了一個病，但是還得想出人家這誤診的是個什么病出來，這可還真有些為難。
不過為難歸為難，既然跟著黎莫嶺打了賭，總還是得想一想的，否則要是輸了臉上可不怎么好看，再說輸給這樣一個猥瑣的家伙，也實在是有些心有不甘。
看著徐澤皺眉為難的樣子黎莫嶺心底卻是越發的得意了起來，這小子你最多能得出一個支原體肺炎的結論，總不可能會想到中樞神經的問題去。
這個可是我們幾個醫生加主任一起會診，才確診這個病出來，我倒看你到底有多厲害。
黎莫嶺這般得意地想著，但見得徐澤轉過身來，看著自己，眼中露出了一絲猶豫之色。
正當他黎莫嶺越發得意的時候，卻是聽得徐澤皺著眉頭不確定地道：“你們應該診斷他是一個中樞神經性咳嗽吧！”
“嘎…”聽得徐澤的話，黎莫嶺的表情瞬間凝固了，愣愣地看著徐澤，半響才臉色難看地道：“你看過這個病人的病歷？”
看著黎莫嶺那難看的表情，還有眼中的懷疑，徐澤不屑地淡笑了笑，然后道：“黎醫生，這個病人你們考慮中樞神經性咳嗽。是因為檢查方面沒有發現其他任何的異常，而且又是頻繁的干咳，所以才下的診斷吧！”
聽得徐澤的理由，黎莫嶺哼聲道：“你果然看過這個病歷…這些病歷上的會診記錄寫的很清楚，難怪你能猜對！”
“黎醫生…隨你怎么說，這個賭你認好好，不認也好…”徐澤輕輕地搖了搖頭，淡笑道：“但是你們的這個診斷有問題…他不是什么中樞神經性咳嗽…”
一聽徐澤這話，黎莫嶺卻是又樂了，失聲冷笑道：“難道你還以為他是個支原體感染？”
“不是…支原體感染我想你們早已經排除了…這個病人應該是個矽肺…”徐澤淡笑著道：“你們錯了，單純的中樞神經性咳嗽一般很少出現，而他這個，可是是矽肺引起的可能性極大…”
徐澤話還沒有說完，這黎莫嶺卻是已經失聲冷笑了起來，指著徐澤大聲笑道：“矽肺？你腦子有毛病吧…胸片，肺部ct都沒有問題，你還說是矽肺…”
徐澤小組的同學，原本見得徐澤竟然真檢查出了什么病，都感到興奮不已，不過這時徐澤竟然說呼吸內科搞錯了，這下可都驚詫了起來。以為徐澤真是突然一下腦袋發暈了，否則怎可能說出這樣的話來。
星大附一可是在全國都排名前幾的醫院，而且呼吸內科這么多主任醫生一起會診得出來的結論，怎么會是錯的，就算是錯的，徐澤你再怎么厲害，也不可能比這么多主任還有醫生都厲害吧？
想到這里，這下眾人都一個個都擔心地看著徐澤，希望徐澤可不要再在這個問題上糾纏了，畢竟已經檢查出了這個什么中樞神經性咳嗽，就不算輸了…
只是徐澤可是不愿這般輕易罷休，他第一個是實在看這個黎莫嶺不慣，而第二既然附一他們已經誤診了，那么這樣治療下去，使用一些中樞性鎮咳藥，或許暫時會有一定的效果，但是對于患者以后，可沒有什么好處，而且隨著時間的過去，患者的病可能會越來越嚴重，到時候，就算是再發現出是矽肺的話，用藥治療的效果，也不會太好了。
面對黎莫嶺的恥笑，徐澤輕笑了一聲，倒是懶得理會他，然后繼續對病人進行一些問診，來明確自己的這個矽肺診斷，是否有更多的依據。
這時這病人卻是也聽的兩人的言語。見的徐澤似乎說得很自信，雖然覺得這個小醫生不太靠譜，但是卻也有些擔心了起來，畢竟自己治了許久，確實效果不是很好，所以徐澤問診的時候，倒是極為的配合。
很快，徐澤便問出了自己想要的東西，病人家的附近，有一家大型的石灰礦，雖然他沒有在石灰礦中工作，但是經常還是會有許多灰塵籠罩在家的附近。
既然有工業粉塵的接觸史，徐澤這下也就越發地能夠肯定了，當下便朝著黎莫嶺笑道：“聽到沒有，病人有工業粉塵的接觸史，所以很有可能是矽肺，我建議你還是再請錢主任會下診，否則，要是這樣用藥下去，只怕效果不會很好！”
看得徐澤一副教訓自己的模樣，黎莫嶺卻是怒了，這個病人明明地已經確診了是中樞神經性咳嗽，這個小子卻愣是要在這里。胡攪蠻纏，還一副教導自己模樣，他當他自己是誰。
當下便怒笑道：“好啊…你一個見習生，倒是教導起我來了…難道我們這么多主任還有醫生，還會比你一個見習生差？”
黎莫嶺正待繼續教訓徐澤，這旁邊越發有些擔心的病人卻是插口道：“黎醫生，既然這個小醫生這樣認為，你就跟錢主任說說，看看要不再排除排除…也好讓這個小醫生明白一下…”
聽的病人這般隱晦的擔心言語，黎莫嶺只覺得是血往臉上沖，他今兒真是被徐澤這個小子給氣暈了。連病人都被他哄信了，當下便冷聲怒笑道：“好…既然你堅持，那我就請錢主任來看看！我告訴你徐澤…要是錢主任說你這個沒有依據，那你一個見習生就是擾亂我們醫院的醫療秩序，還有毀壞我們醫院的聲譽，我倒是要看看你擔不擔得起這個責任！”
“好吧…請錢主任來看一下…這樣也是對病人負責…”徐澤淡笑了一聲，無所謂的道；他可是巴不得錢主任來看一下，只有他來看了，把他說服之后，才有可能替這個病人確診，而且這樣也才能將這黎莫嶺的氣焰壓得下來。
黎莫嶺跑去主任辦公室，添油加醋地將這事說了一番，說徐澤毀壞醫院的聲譽，錢主任過來的時候臉色，倒是不很好看。這徐澤實在是太會惹事了…
不過既然病人要求，他自然還是要仔細給病人檢查一番，排除病人的疑慮；
進來之后，雖然臉色不太好看，但是他還是詢問了一下徐澤為什么會懷疑這個診斷，畢竟這個徐澤跟自己的頂頭上司大內科主任章里德，十分相熟，而且章里德也交代徐澤可以任意地看病人，所以他還是給了徐澤些許的面子，否則要是其他人，只怕他早已經是帶到辦公室一陣訓了。
面對錢志勛，徐澤倒是也絲毫沒有任何的畏懼之色，將自己剛才問診的情況說了出來，當然他不能說自己已經發現了患者的肺間質中，已經有少量的二氧化硅，也就是矽塵存在。
他只是提醒道：“病人有工業灰塵的長期接觸史，而且為刺激性的干咳，我覺得還是要考慮這個方面的原因…矽肺早期的細微改變，好像有時候x線，和ct也無法明顯的發現…”
錢志勛聽得徐澤的言語，臉上的神色倒是也有些嚴肅了起來，徐澤所說的一些東西，倒是也勾起了他的一絲擔心。當時他在會診時診斷為中樞神經性咳嗽，也是因為確實各項檢查都沒有發現異常地方，所以才只能下這個診斷。
但是如果徐澤所說，那么這個矽肺的可能性，也并非是沒有…
當下對著徐澤臉色倒是稍稍地緩和了一些下來，然后便對病人再次地進行了詳細的詢問，而且主要是針對矽肺方面。
而一旁的黎莫嶺，見得錢主任被自己那般言語都沒有直接教訓這個見習生，而且還對這個見習生這般客氣地詢問，甚至似乎還認真地考慮這個見習生的意見，且有些意動的模樣，這黎莫嶺這下卻是越發地郁悶了起來。
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