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第八十章 腹痛之夜(八)

  眾人詫異地轉頭看去,一個美麗兇狠的女生站在門口,憤憤不平地看著賀主任。

  正是土豪少女蘇新月。

  要不是她穿著白大褂,還以為是哪個大明星來了。

  賀主任面色一沉,待看清蘇新月的樣子,火氣不由自主地就消去不少,恢復成諄諄教誨的良師之狀:“是中低位腸壞死。”

  鮑主治恍然大悟:“有道理。肝周出現游離氣體,要么是消化道穿孔,要么是消化道壞死,才會導致氣體逸漏。”

  朱泰趕緊抓住機會湊趣:“賀主任剛才已經分析過了,氣體部位不支持胃十二指腸穿孔——所以用排除法可以確定,只能是中低位腸壞死。”

  他感覺吹得不到位,又補上一句:“聽君一席話,勝讀十年書。賀主任條分縷析,jing彩絕倫,真是讓我受益匪淺!”

  看到朱老大的表現,賈沖大受啟發,覺得學到了。

  然而受限于水平,憋了幾秒鐘,他大喊道:“賀主任真是太厲害了!”

  賀主任本來還微瞇著眼極為受用,聽了這一嗓子,頓覺自己的形象受到玷污。

  太low了。

  好在教訓了王磊,讓這小子意識到了差距,也讓其他人都看清了事實,賀主任還是很爽。

  蘇新月兀自不服氣,又問道:“那為什么會腸壞死?”

  賀主任和藹地看著一干年輕人:“這位同學問得好啊,腸壞死的病因,不但牽涉到診斷,還對手術方式有著決定性的影響。”

  “借著這個機會,我來考考大家:你們覺得是什么原因導致了腸壞死?”

  沒人搭理他。

  賀主任指指小腸:“還是你先說。”

  小腸面無表情道:“腸梗阻。”

  賀主任一愣。

  他剛才就說是腸梗阻,我也糾正過,怎么還堅持錯誤答案?

  這小子智商是不是有問題?

  再看看跟王磊站在一起的其他學生,總感覺哪個看起來都礙眼,于是指了指朱泰:“你來說。”

  朱泰立刻昂首挺胸,大聲答道:“腸壞死一般均由缺血引起,比如腸梗阻、腸扭轉、動靜脈血栓形成。”

  賀主任微笑點頭,這學生不錯,不但懂事,基本功還扎實。

  朱泰接著說道:“CT未見腸扭轉,主任也指出了不是腸梗阻,那依據排除法,最大的可能性就是動靜脈血栓。”

  “啪,啪,”賀主任輕輕鼓掌:“分析得不錯,也能善用排除法,臨床思維能力過硬。”

  朱泰立馬彎腰低頭:“我本來也很迷糊,聽了主任您的分析,才理清了思緒。”

  “嗯,好,好,會學習,愿意學習,也是能力的一種。”聽了朱泰的話,賀主任就像喝了蜜,十分的舒爽。

  “不過,我之所以這么肯定,不是依靠排除法。”

  陶醉了三秒鐘后,賀主任指著屏幕,說出最關鍵的證據:“看這邊,血管充盈缺損,證明血栓形成,血管堵塞。”

  這證據太有力了,老錢和鮑主治都投以佩服的目光。

  不愧是急診科主任,這讀片技術、診斷技術都是一等一的。

  八大金剛佩服之余,還有點垂頭喪氣。

  連王磊都被比下去了,姜到底還是老的辣。

  不過也沒關系,我們還年輕,謙虛一點,認真一點,早晚能強大起來。

  賀主任剛才分析的這一波,不就讓我們學到了?

  不得不說,賀主任態度雖然差了點,技術是真厲害。

  正在感嘆,就聽賀主任說道:“王磊,急診科不是一般科室,你的水平還不足以獨當一面。”

  這句話出人意料,八大金剛驚訝地看向賀主任,他這是什么意思?

  “你對待工作的態度也有問題,以后不要再來急診科加班了,回去好好反省提高。什么時候想通了,再來找我。”

  按照規章制度,作為急診科主任,他完全有資格這樣說。

  而身為規培生的王磊,沒有任何反對的余地。

  若是換成一般的規培生,被急診科主任這樣批評,規培生涯將非常困難。

  老錢和鮑主治惋惜同情的看著王磊,八大金剛再次憤憤不平,卻又無可奈何。

  技術被碾壓,職務被碾壓,不得不服。

  王磊驚訝地看著賀主任,他實在沒想到堂堂主任會這么小氣。

  不就是張師傅的處理上意見不同,被自己反對了嘛,至于這樣嗎?

  而且還是私下里反對的,其實無損他的臉面。

  看看人家李一山,手術失敗被自己當眾搶走主刀資格,卻反過來力挺自己。

  這格局,真是相差太大了。

  “賀主任,這位休克病人不是腸壞死,也不存在血栓。”

  經過連續的事件,又有了確定的工作去處,王磊早就不把這種等級的打擊報復放在心上了。

  不過按照賀主任的診斷設計手術方案的話,手術切口將嚴重偏離闌尾位置,進腹后必將找不到病灶,導致手術失敗。

  那將對病人身體造成重大打擊,本來沒有太大危險,卻真的可能會不治而亡。

  “我堅持我的意見,病人是闌尾穿孔導致感染性休克。”

  你堅持?

  在急診科這一畝三分地,有你堅持的資格?

  賀主任趕蚊子蒼蠅似的擺擺手:“你走吧,急診科的事不用你操心。”

  “不行,這不是急診科的事,這是病人的事。”

  王磊再次犯犟:“我建議查MRA,明確血管問題。”

  “病人已經在手術室了,麻醉已經在準備,這時候再送出來查MRA?”

  “何況CT已經這么清晰,根本不必要重復檢查。”

  賀主任說了兩句,就不想再理睬王磊。

  剛才張師傅那事確實是很生氣,現在想想,根本不是一個級別的,巨人至于跟矮子生氣?

  魯迅說得好:但凡我看他一眼,就算我輸了。

  他站起身來,吩咐道:“老錢,你看好門,朱泰,你去請劉老師和張老師,然后你也跟我上臺。”

  “好。”朱泰喜滋滋地瞟了王磊一眼,屁顛屁顛地跑向一側的胸痛中心。

  賈沖看起來比朱泰更得意,他是抬著下巴走的。

  王磊絲毫沒耽擱,也走出門去。

  八大金剛以為他認輸服從,真的離開急診科,不由一片哀嘆。

  看著他的背影,馬蕓傷感道:“王老師太可憐了。”

  韓蕊眼睛紅紅道:“我們去安慰安慰他。”

  秦沛趕緊制止:“別去。男人跟你們女生不一樣。”

  小腸也說道:“對,女生受傷可能希望得到安慰,男人卻象老虎,只會獨自舔傷。”

  他們在議論之時,蘇新月早就跑了出去。

  王磊走得很快,直到跑出急診科,蘇新月才追上他。

  她跑到王磊身側,摟住王磊胳膊:“王老師,別難過,我支持你。”

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飛翔鳥中文    國醫:開局扮演神級手術大師
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