回到2002當醫生 705 原來是它
“要怎么做?”袁清遙不解的問道。
“查一個胸片。”
“……”袁清遙怔住。
胸部平片能看的東西要遠遠少于肺部ct,連ct都看不清,平片能解決問題?
不過有些特殊情況倒是可以,畢竟ct是斷層掃描,而x光片看的是整體。
袁清遙瞬間開始把cpu開到最大,琢磨周從文的意思。
但很遺憾,他最后還是一無所獲。
雖然想不懂,但無論如何還是要聽周從文的意見。就當是查一下看看,多做個檢查也無所謂的,好過在這兒如同老僧入定一般看片子。
“好。”袁清遙怔了十秒鐘后沉聲說道。
“走吧,一起去。”周從文道。
“周哥,你歇歇,我帶著去就行。”
“不。”周從文搖頭,“不用開單子花錢做檢查,去掃一眼,有問題點個片,沒問題回來我親手做個支氣管鏡。”
原來是要在胸透下看,袁清遙沒堅持,而是去和患者、患者家屬說明情況。
經過半年的折磨,患者已經瀕臨崩潰。
本來以為到省城來上級醫院馬上就能有結果,可是找了袁清遙,他卻很不“靠譜”的堅持讓一個年輕醫生看病。
對此患者和患者家屬頗有微詞。
要不是袁清遙一再堅持,患者早就轉身而走。
當聽到要拍胸片的時候,患者家屬已經有些按耐不住自己的暴躁情緒。
周從文瞥見患者家屬和袁清遙發生了小小的爭執,微微一笑。
類似的爭執很常見,比如說都做了核磁,為什么還要做ct,就不能一步到位之類的。
這要是解釋起來太麻煩,周從文也不想去給患者、患者家屬講影像學的原理。
他覺得腦海里有個什么念頭一閃即逝,始終抓不住。這個念頭是在什么時候出現的都不記得,只是有蛛絲馬跡,卻又說不出。
看著袁清遙的背影,周從文也不著急,仔細尋找到底是什么念頭。
一般來講都是潛意識里認為哪里不對,但卻又說不出來,類似于靈光乍現。
幾分鐘后,袁清遙終于說服了患者家屬,他口罩上面的臉色有些紅,估計剛剛情緒有點激動。
轉身回來,袁清遙整理了一下領帶。
周從文一怔。
他自己對衣食住行并不在意,上一世……不說這個,周從文雖然不在意,但畢竟吃過見過,袁清遙的領帶不是什么名牌,但卻要比所有名牌都昂貴。
周從文能看出來,袁清遙的一身衣服是倫敦的裁縫量身定制的,包括領帶。
就這一身下來,十萬英鎊都打不住。
袁清遙的家室是一個秘密,周從文對此不是很感興趣。
可是看著他扭動領帶的動作,周從文忽然想到患者和患者家屬肯定也是有一定背景的人。
雖然不至于像袁清遙家一樣有錢,但用后世的土豪來形容肯定沒錯。
這種人生了怪病,不說去梅奧診所,協和總是該去的吧。協和不去,高等級的公立醫院總該去一家吧。
為什么遲疑了半年才來省城,之前都在當地診療呢?
“啪”周從文甚至聽到了腦海里思想相互碰撞的聲音。
“清遙,稍等一下。”周從文淡淡說道。
“哦。”
“第一次生病、咳嗽的之前,有過什么特殊的事情么?”周從文問道。
患者和患者男朋友同時一怔。
尤其是患者,臉色有些不好看,但轉瞬搖頭。
這就是有隱瞞病史,周從文雖然不知道她故意隱瞞的什么,但是畢竟有了一個突破口。
周從文也沒多問,患者下定決心不說,總不能上滿清十大酷刑不是。
因為剛剛的問題,患者和患者的男朋友情緒都有些古怪,周從文帶著他們來到放射科,讓患者站到機器上,周從文把技師“請”到一邊,自己操控透視機切換不同角度來看。
此時,袁清遙也看明白了周從文的意思。
胸部x光影像中右主支氣管內隱約有一個古怪的條形影。
之所以說是隱約,主要還在于周從文和袁清遙的閱片水平高,稍微差一點的醫生都看不出來。
切換不同角度,周從文足足點了五張片子,這才讓患者下來。
拎著片子出放射科,袁清遙湊到周從文身邊小聲問道,“周哥,我覺得有異物。”
“嗯,現在看應該是塑料袋或者……”
“或者什么?”
“你有女朋友么?”周從文問道。
袁清遙搖了搖頭。
“寧缺毋濫?”
“是啊,我媽就是這么跟我說的,她說年輕人不能放縱,我也沒碰到真正喜歡的,所以一直沒找。而且還要門當戶對,想找個女朋友難哦。”
“倒追你的人不少吧。”
“有,也沒很多,不超過五十個。”袁清遙道。
這孩子,周從文嘆了口氣。
“那跟你說你也不懂。”
“到底是什么?”袁清遙愈發好奇。
周從文找了一個僻靜的角落,招手讓患者和患者的男朋友過來,“半年前,就是第一次去醫院之前,大約半個月到一個月的時間里,有沒有過吞異物的經歷?”
患者和患者男朋友都怔住。
周從文已經猜到了事實真相,這病……根本不是什么疑難雜癥,但卻是一個特別古怪的小病例,《新英格蘭》應該很喜歡類似的個案報道。
“直白說吧,都是朋友,我就不誘導提問了。”周從文認真說道,“有沒有過吞服避孕套的經歷?”
袁清遙和患者、患者男朋友一頭嘆號。
吞服避孕套……袁清遙很難接受這個結果,但避孕套在某種意義上來講不也是塑料袋么?
而患者和患者的男朋友一臉驚訝,尤其是患者,臉漲的通紅,紅里面帶著白。
“沒有進消化道,而是在氣道里。”周從文淡淡說道。
“你……你……你怎么……知道的?”患者結結巴巴的問道。
“看見了一個帶狀物。”周從文揚了揚手里的片子,如釋重負的說道,“避孕套在右主支氣管里漸漸有痰液積存,后來越來越多,導致不完全肺不張,這才出現了以后的事情。”
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