全職國醫 第一千五百八十一章 心虛的方主任
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“會不會是癔癥?”
觀摩室有人說出了自己的看法。
癔癥,現代醫學的定義是由精神因素,如生活事件、內心沖突、暗示或自我暗示,作用于易病個體引起的精神障礙,癔病的主要表現有分離癥狀和轉換癥狀兩種。
通俗的說,癔癥,也就是精神病,精神病分長期和間歇性,長期瘋瘋癲癲、胡言亂語、神志不清等,這種患者比較明顯,因為隨時處于一個比較混亂的狀態,間歇性則是發病的時候出現一些癥狀,平常和常人沒什么區別。
癔癥也叫癔病,中醫方面叫做郁癥,在金匱要略中也被稱作百合病、臟躁。是由于情志不疏,氣機郁滯引起的一類病癥。
從某方面來說,患者的表現確實有些像是癔癥的范疇。
“并不是癔癥。”
阮云飛開口道:“從患者的癥狀來看,患者的表現并非意識形式,而是寒戰,寒戰和癔癥是完全不同的。”
“嗯,阮主任說的有道理。”
有人表示認可:“無論是中醫還是西醫,癔癥都算是精神形態一種病癥,可患者的表現確實并非精神狀態,就像是小兒驚風,之前就有人把驚風誤診為癲癇,其實這兩者是完全不同的。”
癲癇在某種表現形式上其實也和癔癥有類似之處,但是癲癇卻并非精神病,現在這個患者的表現其實也只是有些類似,也不是癔癥。
“癔癥患者,哪怕是間歇性的,不發病的時候其實也有種種表現,比如精神抑郁,胡思亂想,沉默寡言等等,而患者的表現卻沒有這些癥狀,精神爽朗,看上去相當樂觀,并不符合癔癥的表現形式。”
會診室內,也有人提出了癔癥的說法,不過被李小飛反駁了,李小飛則是從患者平常表現方面來分析的。
會診室是注意不到觀摩室的,不過觀摩室的人是能看到和聽到會診室那邊的談話的,李小飛的分析也傳到了觀摩室。
“嗯,這位是方寒的學生,我們急診科的李小飛李醫生,現在也是醫療組的成員之一。”任海強同時介紹道。
“李醫生的分析確實很有道理。”
“嗯,癔癥患者哪怕是間歇性,不發病的時候也不會太過開朗和樂觀。”
不少人紛紛點頭。
“可如果不是癔癥,又是什么情況呢?”有人不解的問。
“從患者的表現來看,應該是寒戰,既然是寒戰,自然應該是寒證,寒冷、凝結,寒則不通,不通則不暢.......”
會診室內葉明晨發表著自己的看法:“這一點從患者的脈象其實能判斷出來,患者左脈全無,右脈只有一線,正是不通的表現,這也符合寒證的特征,只是,不通則痛,患者卻沒有其他部位疼痛的表現,這就有些奇怪了。”
“嗯,葉明晨說的有道理。”
阮云飛點了點頭道:“我也認為是寒證,但是患者卻沒有其他方面的表現,這個病癥確實有些奇怪。”
“是啊,確實奇怪,有寒證的某些表現形式,卻沒有外感三陽的癥狀.......”
晉博也點著頭,眉頭緊鎖。
一時間,觀摩室不少人都是皺眉沉思,哪怕是阮云飛和晉博等人也覺的有些奇怪,毫無頭緒。
監控室,方浩洋和李文軍冼奮三個人正通過觀摩室和會診室的攝像頭看著會診室和觀摩室的情況。
“老李,你這個患者是從哪兒弄來的?”
方浩洋看了這么會兒也是毫無頭緒。
“省醫院呀。”
李文軍道:“不是你讓我注意一下其他醫院一些比較奇怪嚴重的患者嗎,我覺得這個就不錯,患者在省醫院住院一周,發散、養血等各種法子都嘗試過了,依舊毫無效果,這不是正符合你的要求嗎?”
“你不怕方寒也不沒頭緒?”
方浩洋都郁悶了,心說我是讓你找難一些的,復雜一些的,可你也不能找這種大家兩眼一抹黑的呀。
聽了這么半天,縱然是方浩洋對方寒有信心,這一刻也有些沒底氣。
這會兒他也是毫無頭緒,這個病確實奇怪。
方浩洋這會兒都禁不住有點擔心,萬一方寒也沒頭緒,這玩笑可就開大了。
他讓李文軍找一些疑難雜癥那是為了幫方寒立威的。
方浩洋很清楚,這次來了這么多人,雖然都是奔著方寒的名頭和醫療小組的待遇來的,可這些人里面也絕對有類似于之前趙思勇王軍鵬那一類人。
方寒名氣大是名氣大,可沒親眼見過,一些年輕精英多少都是有些不服氣的。
正如方浩洋給方寒說的,攻城為下,攻心為上,要想讓這些人心服口服,肯定要先給這些天之驕子一個下馬威。
可現在方浩洋擔心這個下馬威弄不好成了笑話,那就適得其反了。
這些人不知道,沒頭緒倒是沒什么,可這些人都是奔著方寒來的,方寒要是都沒頭緒,那就丟人了。
這就好比老師找了一道難題,準備刁難一下班上的學生,結果到了課堂準備講課的時候,老師驚訝的發現特么自己也不會。
那還講個毛毛啊?
講不出來,學生們還不笑話死?
“擔心了?”
李文軍看出了方浩洋的心思。
“你不擔心?”
方浩洋沒好氣的問,這個李文軍,真是一點都不靠譜,早知道自己親自來辦了?
“這個病確實奇怪。”
冼奮也點著頭:“世界之大,無奇不有,有些奇怪的病癥不是水平高就可以的。”
“就是,小方也是人,被難住很正常嗎?”
方浩洋瞪了一眼李文軍。
“誰讓你那么自信,我說要不先讓小方了解一下,你說不用的,怪我了?”
李文軍沒好氣的道。
他當初了解到情況的時候也給方浩洋說過,當時方浩洋大咧咧的:“隨便來,小方的水平你還不放心,想把小方難住,哪有那么容易。”
好吧,現在覺的有些沒底氣,這找自己撒氣了?
“我說過嗎?”
方浩洋老臉一紅,好像是說過,可誰他么知道你這么不靠譜。
觀摩室,一群來自全國各地的醫生思考著,私底下交流著,然后都看著對面的會診室。
“這個病很奇怪,一點頭緒都沒有。”
“是啊,阮主任和晉主任都沒主意。”
“嗯,不知道方醫生有沒有頭緒。”
毫無疑問,在場的這些人中,在中醫方面水平最高的自然是阮云飛和晉博,五十個人,并非全都是中醫,大都是中西醫結合專業的,可進了醫院之后也都各有所長,有的進了外科,有的進了內科,有的在骨傷科,各方面都有。
可在內科方面,阮云飛和晉博絕對是佼佼者,這一點大多數人都是認可的,畢竟是全國評選出來的名醫。
現在晉博和阮云飛都沒吭聲,可見這個病有多么奇怪了。
“方醫生和阮主任晉主任都是全國名醫,而且還要比晉主任和阮主任年輕.......不好說。”
“嗯,方醫生最主要的是會的多,各方面水平都不差,可要說某方面,不一定就比阮主任和晉主任強吧?”
有人低聲交談著。
“里面還有葉明晨,葉明晨同樣沒什么頭緒。”
來的這五十個人,大都是了解過方寒的,不少甚至都看過方寒的手術視頻,知道方寒的水平。
說佩服吧,肯定是佩服的,要不然何必來,可在大多數人看來方寒是厲害在各方面都會,而且水平都不低,比如外科手術,中醫水平等等。
特別是前不久消防員的事情,多科室聯合手術,術后消防員又在方寒的治療下清醒,這就很能說明方寒的水平了。
可會的多,又年輕,人家阮云飛和晉博葉明晨也是全國名醫,真要說方寒和晉博、阮云飛、葉明晨四個人誰中醫水平高,這些人還真不敢貿然下結論。
哪怕方寒厲害一些,可也有限吧?
現在阮云飛和晉博都沒有頭緒,方寒呢?
討論了一會兒,所有人都看向了會診室內的方寒。
甚至一些明眼人都猜出了江中院這邊的想法,搞不好江中院這邊是想給他們一個下馬威的。
可現在,這個患者.......
按照陳遠剛才所說,患者是之前才從省醫院中醫科轉過來的,如果方寒沒有之前了解過的話,這個患者方寒也是初次接觸。
既然是初次接觸,那么就存在方寒可能也沒頭緒的情況?
這就有意思了?
其中有個別聰明人臉上甚至露出了意味深長的笑容。
要是這個患者把方寒都難住了,江中院所謂的立威也就成笑話了,不知道到時候江中院這邊如何應對?
會診室內,幾個人都依次說了自己的看法,不過也大都是一些猜測,連判斷都算不上,最靠譜的也就是葉明晨所說的寒證。
患者屢發寒戰,右脈僅有一線,左脈全無,確實符合寒證的表現,也只有寒證才說的通,可患者并沒有其他方面的表現,這個寒戰因何而起,那么奇怪的表現因何而來,病因何在呢?
“方醫生,我們見識有限,也只能猜這么多了,您給我們說說吧。”
“是啊,小師叔,您來說吧。”葉明晨也笑著道。
“方寒能知道嗎?”監控室,方浩洋有些心虛的問李文軍。
“我怎么知道?”李文軍都懶得搭理方浩洋,自己作,現在好了,萬一方寒也沒頭緒,看你怎么哭?
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