醫者為王

第九百四十九章 建議

第九百四十九章建議

季望樓所介紹的情況,林源心里是門清的。

中醫和西醫最大的不同,就在于思想體系是完全不同的。

也正是因為思想體系的巨大差異,從診斷一直到臨床,相差的地方就更多了。

單就手段上來說,西醫植根于治,也就是不管什么病癥,在人體表現出來靈床表現,對病癥的各種情況使用相應的各種手段。

就比如說感冒這個病癥,體溫升高,自然先是降溫消,有炎癥自然是消炎,更嚴重的一些決定是否使用抗生素,使用什么種類等等。

不得不說,這一系列的醫療流程,對于治療的規范化是有很大好處的。而且,也便于把醫療體系模板化,形成一個從診斷到治療的完全標準化的一個流程。

就西醫而言,絕大多數的病癥是能夠進行標準化的診療的。也就是說,西醫的眼中只有病,無論是國家元還是平常百姓,到了西醫面前,就只診斷病癥,然后按照西醫的治療標準進行治療。

這樣的治療方式就像是一個非常規范化的口訣,也可以說是模板。同樣是感冒,你去找普通醫生,他會這么看,找專家他也會這么看。

所有的西醫醫生,針對同一個病癥,采用的方法幾乎是一樣的,完全是有據可循的。在西一方面,真正有難度的東西,除了各種手術,就是診斷,可以說普通醫生可專家的區別就是能不能準確的判斷病情,只要判斷清楚了,治療方案其實是有據可循的。

可中醫與西醫截然不同的是,中醫診斷病癥針對的是人。每一個人,哪怕是表征一樣,有熱惡寒的癥狀,都要具體分析,通過自身獨特的觀察,診脈,詢問,辯證分析,然后才能夠根據自己的判斷做出治療的方案。

西醫針對病,是一個相對精確的概念,因而好制定標準,就拿熱的癥狀來說,西醫完全就把熱的體征當做燒,進行物理降溫或是藥物降溫就可以了。

而同樣是針對熱證,中醫則是有太多的理解和繁雜的應對方案。如果把這些具體的東西都列入到標準,估計一部中醫規范管理條例,能夠比得上本草綱目了。

另外,中醫綿延幾千年,在各個地方經歷了漫長的展,進而衍生出了眾多的流派,許多的流派秉承的中醫思想是一樣的,但在具體的治療手段上,則是出現了截然不同的手法,也因此而產生了不少的具有濃郁地方特色醫學流派。

產生眾多流派,眾多不同中醫理念的根源,在于中醫的指導思想和華夏實在太廣大的地域。

正因為中醫思想是以人為本,具體到每一個人身上具體辯證分析,所以,每一個中醫大家,很可能會因此而產生相同病癥的不同理解。

而在具體的治療中,中醫注重的是經驗的積累,在自身行醫過程中對自己最有效的治療總結,形成自身獨特的風格。這是中醫滋生出許多流派,各個流派都有自己的獨到之處,都有很好的臨床效果的原因。

華夏地域廣大,也是原因之一。華夏地域,地跨熱帶亞熱帶,溫帶,寒帶,如此大的跨度,使得華夏的人群生活在非常復雜的環境當中。

在每一個具體的環境當中,所產生的病理病狀都是跟環境息息相關的。中醫其實對于病理的解釋很簡單,內因,外邪。

所有的病癥,都是這兩種原因導致的身體陰陽失調,進而產生疾病。環境是一個重大誘因,所以在具體的地域中,就會有具有地域特色的疾病。

同樣是風濕,北方的和南方的病人,很可能就會采取不同的治療手段。如果強行把病癥劃歸到同一診斷標準和治療標準,是非常不科學的。

正是因為中醫本身有這樣復雜的問題,加上中醫因為自身的指導思想所面臨的種種問題,各地方總結上來的東西,都是千差萬別的。

這就導致中醫很難完全的標準化,這個治療是不是合法,是不是符合規矩,根本就沒有清晰的界定。就好像衛生部的一些中藥用藥標準,把砒霜、附子等一些有毒的中草藥限量,然而在很多時候,這樣的量根本是沒辦法治病的,如果中醫人用了,治好了自然無礙,出了事,這就是違規,就要承擔責任。

別說是季望樓這些衛生官員頭疼,就是林源這樣的內行,都感覺無從下手。

季望樓邀請林源參加這樣的會議,確實是給林源出了一個很大的難題。

林源把自己的這些想法都說了出來,最后表示,國家對于中醫的重視,已經上升到了戰略的高度,作為中醫人來講,這是一件非常值得高興和肯定的事情。

但現實卻是存在著太多的問題,任何想要一蹴而就,馬上甚至是短時間內建立起一套完善的規范化標準,都是不切實際的。

強行對中醫實行標準化管理,在林源看來,是一種十分短視,十分野蠻,是一種拔苗助長,從長遠來看,是一種危及到中醫健康展的行為。

與會者聽了這番話,一個個臉上都露出了難色,季望樓主持召開的會議,就是為了規范中醫,讓日益展的中醫有個良性的展。

而這個年輕人,聽他說的一切,好像是根本就無法暫時擬定一個可執行的統一規范。

所有人的眼睛,都看向了季望樓。事實是一碼事,但具體執行起來,又是另外的一碼事。體制內的官員,可不管具體事情是怎么樣的,執行上級的命令才是最主要的。

林源所說的事情,季望樓也不是不知道,正因為有這樣的復雜背景,季望樓才會把林源叫來,看看林源能否有建設性的意見。

想了一下,季望樓笑道:“小林啊,照你這么說,難道整套的中醫規范標準,就無法形成了么?”

林源正色道:“季部長,各位領導,我只是說有難度,短時間內形成規范化標準是不切實際的。中醫面臨的問題非常多,如何跟時代掛上鉤,才是中醫展的可持續性的關鍵所在。我想,這不但需要職能部門的戰略性指導,更需要民間中醫人有所建樹。”

季望樓點點頭,笑著問道:“小林,我今天讓你來的目的,就是想聽聽你這個民間的中醫人對此的看法,說說看吧。”

“季部長,各位領導,我們國家在開放的時候曾經有過建設性的創造,那就是窗口效應。我們完全可以把一個地方當做是一個試驗基地,通過觀察有影響力的中醫市場的民間規范,進而形成政策性的強行可執行標準,來規范市場。然后通過市場,逐步規范中醫。”

季望樓沉吟了一下,鼓勵道:“以點帶面,通過局部一步步規范整體,這個想法非常好,小林,說說你的想法?”

“南陽正在建設華北最大的中醫藥市場集散地,建設成功后,南陽市場,將會成為華夏個最大的中醫藥材市場集散地,而且,南陽當地還有合資開的制藥公司,如果選擇在這個地方進行試點規范,進而推廣,我想會對全國中醫規范有建設性的啟作用的。”

事實上心源慈善早就作為衛生部的試點機構,一直在進行各種嘗試,這一次林源不過是提出了更確切的一些建議,在特定的區域內進行一下嘗試,而南陽現在確實有這樣的條件和便利。

林源的話音剛落,一個面色紅潤的男子說道:“林源先生的建議很中肯,季部長,我覺這個建議有很大的可執行性,可以考慮在南陽進行試點。”

眾人一看,這位是南河省衛生廳的徐毅,南陽隸屬南河省,在南陽搞試點,肯定是南河衛生廳的政績,冠冕堂皇支持林源,也在情理之中了。

“季部長,我們南湖省安邑,錦林制藥有限公司和香江財團,也在開類似的市場,我建議,在南湖安邑,也應該做這樣的試點,通過不同地域的總結積累,才會有全面的經驗總結嘛。”

都不用看,這位肯定是南湖省的衛生廳官員冷廣益了,在什么地方試點,就意味著在什么地方有政策性的補貼傾斜,再加上政績的考慮,是非常值得爭取的。

季望樓微一沉吟說道:“今天的會議議程,取得了相當好的效果,現在暫時休會,大家可以考慮一下林源先生的建議,這個問題,還需要慎重考慮。”

在華夏的會議場上,重大問題往往不會馬上就下定論,而是拋出問題,大家討論一番之后,暴露出各種各樣的觀點,然后綜合各方面的意見,甚至還要經過一番博弈,最后才能夠形成決議。

林源雖然不是體制內的人員,但對此也是知道一二的。因此,他也就沒有再說什么。

季望樓所說的慎重考慮,實際上就是要平衡各個地區的利益問題,誰不想從上面弄點好處啊。一個個話說得官腔十足,但誰都能看出來,歸根結底就是兩個字:利益。

這么重大的議題,很顯然不會因為林源這個體制外的人一番話就會改變,更不會因為有了新思路而驟然產生積極的效果。

季望樓深諳為官之道,他是不會輕易給出定論,他還需要做非常多的工作,盡可能讓地方衛生系統從心底里認可和執行上面的政策。

林源早就不是那個一腔熱血,說干就干的青年了。很多事情,說白了就是利益紛爭。推廣一項革新的政策,當局面臨的壓力是大眾難以想象的。

如果覺得正確就推廣,同樣不是科學的態度,甚至會起到相反的作用。

從衛生部里出來,林源趕緊趕回了玉泉山,林海夫婦在燕京住不習慣,在訂婚宴結束之后,就著急回家,林源怎么也得跟父母見一下。

林海肖月娥見過了林源,囑咐了一番,就向云老告辭,畢竟,在家鄉呆慣了,在燕京,尤其是云老這樣規矩很嚴的地方,難免會不適應。