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骨研所的手術相對茶素醫院的手術量來說，就少之又少。

論骨科手術技術，張凡和斯坦院長其實差不多，兩人之間差的其實就診斷還有科研能力。

但論玩錢，張凡真的不是斯坦院長的對手，這真的是實話實話。

骨研所的醫生分三六九等，因為人家是來賺錢的，要不是張凡想要借雞下蛋，真不想和這幫貨合作。因為這種分級，對醫生的壓力特別大。好在骨研所不以治療為主。

醫生分了等級，而患者也是分等級的。第一等級的是連續性每年給與骨研所進行科研捐助的，百萬RMB和十來萬美金起步。而且在這些人里面，也要分等級。

當時張凡在視頻連線中問過斯坦，“你覺得會有人這樣每年沒病沒災還要給你一個單純的骨疾病研究所捐助嗎？”

人家都不屑于解釋，好像多說一句話就代表人家輸一樣，“有沒有，這就是一個制度，我們不用在這里談，看結果！”

有錢人的世界，真的看不懂。

張凡按照自己的看法，他就算有錢也不會這樣捐助，這種捐助連個名都出不了不說，還特么沒點情誼，今年你捐獻了，就管你一年，第二年你不捐助，對不起醫生要預約。

結果，張凡吃了一驚。

一周的時間，周邊斯坦國，還有石油沙漠國，甚至老毛子的土豪都來捐助了。

歐陽看著骨研所的捐助數額，老太太都有點緩不過來勁了。

“他們要是這一年骨科方面不出問題，咱們躺著就把這些錢賺了？”歐陽三角眼都圓了。

“也不是躺著不動的，這些錢一部分用來科研經費，一部分充當醫生的福利。特別是一些頂級醫生的費用，其實也不低的。”張凡覺得自己的解釋歐陽或許理解不了。

“比如明天骨研所的三臺手術，一臺我做，這臺手術，是人家保險公司northwestemMutual委托特種骨科醫院做的手術，現在特種醫院和我們醫院合作了，他們手術在這個時間段無法進行，就讓患者來骨研所了。

這臺手術費用在一百多萬美金，可是我們要簽訂合同，保證運動員的手術后，不會出現運動能力出現大的下降。所以我們還是承擔風險的。”

“怪不得，怪不得對醫生這么高要求！哎，那你也小心一點，有事情多和我們商量，別讓金毛給騙了！”

歐陽越來越覺得自己幫不上張凡了。其實是張凡走的太快了，不光老太太覺得跟不上，茶素醫院原來的醫生們都覺得有點跟不上了。

現在醫院里，跟的上張凡腳步的，其實只有趙燕芳。

骨研所主任張凡，副主任斯坦院長，因為斯坦不能長期在茶素，其實張凡想讓斯坦院長長期呆茶素，可是人家不干！

隨著骨研所的成立，三島的葛蘭素史克在茶素的藥廠建設也加快了腳步。

茶素，當年不知道哪個領導腦袋抽風設立了一個高新科技園區，然后眼巴巴的覺得能拉來高科技公司。

結果，高新科到沒來，不少想套政府補貼的公司到是不少，比如什么遠紅外頻譜理療儀，比如生物石墨烯治療不育不孕！結果紅外頻譜理療儀其實就是一個大燈泡的理療燈，石墨烯治療這個就純粹打著高科技當騙子。

然后大面積的三通建設園區草長的比人高，有些來市區里的牧民都打聽，這么好的草場出租不出租，他們要放羊！說的茶素領導都快哭了。

現在好了，依托茶素醫院，藥廠開始建設了。真的，當這個消息傳到鳥市的時候，鳥市的領導都發來賀電了。

因為運動員的手術必須要完善檢查，而且還要等待人家保險公司的人。

所以周一的時候張凡正常上班，正常查房。

“脊柱側彎治療的程序化及其臨床應用的研究”張凡手里拿著玩大蛇許仙的論文題目，感覺有點眩暈。

“是不是我激勵的太過火了，讓這小子走火入魔了。”張凡看著申請表，心里暗暗嘀咕。

“這個題目是不是有點大了！”張凡也不能打擊他的信心。

“這幾年的上班就和張院您說的一樣，太安逸了！我想給自己一點壓力。我也知道有點大，但沒有壓力就沒有動力。”

張凡看著許仙一臉自信，他恨不得把這個申請表撕碎了扔到了玩蛇的臉上。

“這個題目挺好的，如果能拿下來，國家級別的科技進步獎我不敢保證，但省（a）部級的進步獎是一定能拿到的！你要是能拿下這個獎，我覺得你上什么博士啊，等著博士自己動就可以了！”

張凡都愁死了！

他都開始懷疑是不是這次步子邁的有點大，扯到蛋了。其實這就是壓力！

看著張凡要發飆了，許仙嘿嘿一笑，“標題大一點不是能多要點資金嗎！我還有一份，您給瞅瞅。”

說著話又哪出來了一份，“骨關節炎發病與進展相關蛋白質組的實驗研究”

張凡看完，這份就靠譜很多了，這個題目，依托目前茶素醫院自己的獨立實驗室，其實還是有搞頭的，一旦有一些進展后，先不說其他，首先以后用藥方面就更有目標性了。

現在的骨關節炎的治療，大多數都是激素和免疫抑制，效果參差不齊不說，而且患者用藥后的副作用也相當的大。

不過這個越靠譜，張凡心里就越生氣，特么這幫貨是把老子當科研盲準備來欺詐啊。

像許仙這樣有了壓力的醫生不少，比如馬逸晨現在天天圍著盧老頭，連張凡都不搭理。

這個兔崽子，最近在琢磨醫源性膽管損傷確定性修復時機，因為現在腹腔鏡越來越普及了，縣級醫院都已經普及了。

可新技術也帶來了新問題，有一些醫源性的損傷，比如膽管損傷，這方面目前還沒人去研究。

當初他問過張凡，張凡覺得這個沒前途，畢竟是查漏補缺。可他不甘心，去找盧老頭，結果盧老頭覺得大有可為。

這不，這段時間，小伙子跟著師爺天天轉悠。

不知道還以為這小伙子不想當徒弟了，想當兄弟了。

其實對于這種努力，張凡還是很欣慰的。

運動員的檢查完善了。這種保險公司委托的手術，特別麻煩，人家公司里不少專業的醫生，術前討論就讓張凡頭都大了。

首先術前手術方案就需要經過討論，然后還要簽訂一系列的協議，真的，華國的術前手術告知書在人家面前就是弟弟。

要不是看張凡臉色不好，他們甚至都要規定刀口的長度。說實話，這種難度的手術，能做的不多。

既要完成治療，還要保障運動員的運動生涯真的很難，最簡單的，一張白紙你搓搓揉揉的如同搓饅頭一樣，你能復原嗎？很難的。

骨研所的會議室里，幾個保險公司請來的白人醫生，在手術前討論。

“張先生，按照膝關節的生理特性，你應該在膝關節下方，避開盤狀軟骨進入膝關節腔內，進入膝關節腔內以后，你應該在腔鏡攝像頭下，對運動員的半月板……”

剛開始的時候，張凡還覺得要聽聽這些能在這么大保險公司上班的高手意見。

結果，一聽，張凡生氣了。

他們不光提要求，還要規定手術的做法，甚至連修復的范圍都畫了設定。

這特么就是看不起人了。

張凡不耐煩的打斷了他們的說話，“斯坦院長手術的時候，你們是不是這樣制定這種術前的范圍？”

對于張凡打斷他們的說話，發言的這位大鼻子的醫生略微有點不高興。“我們這種是目前最先進的手術方案，斯坦院長一般也會在術前認真的聽取我們的建議。”

“呵呵！”張凡被這家伙說的氣笑了。“哪里來的自信啊，還你們最先進，你們這么能，來，這位專家，你來做這臺手術！”

張凡可不慣他們這個毛病。

“額！我們是運動醫學康復學者，手術不是我們擅長的，但……”

“那廢什么話啊？你們不會做，我來做！按照協議，我會達到的！準備手術，不要以為你們看過幾臺斯坦的手術，就覺得自己已經成專家了。

你們還不夠資格，你們只是術后康復的醫生，不是手術醫生！”

張凡這幾天看著自己醫院的醫生壓力十足，心里也不高興，又遇上一群喋喋不休的盲目指導的家伙們，真是舒舒坦坦的撒了一回火，說實話，要是在茶素這樣罵人，估計醫生能跑他家去邵華訴苦。

膝關節，損傷的機制很復雜，一個舞蹈演員，一個運動員，幾乎都是高頻率的并發者。還有一種，就是喜歡長時間下蹲的人。

比如，吃飯有凳子不做，非要端著碗蹲在墻角邊上，這種人半月板也極其容易受傷，而且他們的損傷機制又和運動員舞蹈演員的不同。

而且普通人也容易膝關節病變，往往很多人不注意，比如膝關節彈響，走著走著，忽然膝關節像打了一個波一樣，咯噔一下。

還有，打軟腿，特別是上下臺階的時候，忽然有一種要跪倒的趨勢。很多人覺得這是腎虧，然后什么六味地黃丸濃縮丸，什么滋陰壯陽老虎鞭，一頓操作下去，手指頭上都長了毛了，可該下跪的時候仍舊下跪。

還有關節絞索，就是走著走著，忽然發現特么腿不能伸直了！

其實這都是膝關節內組織紊亂病變的前兆，當發生這種情況的時候，特別是體重過大的，一定要去醫院早發現早治療。

因為膝關節中的很多組織都是血供不是特別豐富的組織，一旦出現拖延，有些組織就會出現不可逆的損傷。