人其實相當聰明的。你不要讓他明白原理,要是讓他摸透了原理,遲早能找出應對的方法。
比如疾病,這個官能癥、哪個官能癥,這都是找不到原理的疾病,只能籠統的處理,左右都是上激素。
所以,診斷學,是醫學生第一門接觸到臨床的知識,也是一輩子研究不透的學科。
最簡單,也是最難的一門學科。說簡單,無非就哪幾個癥狀,怎樣都能把它給記住。
說難,哪就太難了,想融會貫通,幾乎要涉及到所有的醫學知識,甚至醫學以外的知識。
這也是為什么上了年紀的醫生,雖然手底下顫顫巍巍的筷子都夾不住肉丸子了。
可靠著他的經驗,他的眼光,他的人生經歷,和幾十年的知識儲備,有時候一眼就能看出年輕醫生死活都看不出的疾病。
這是張凡欠缺的。有個系統,是,能把他的技術不停的提高,但是有些東西,沒有歷練,沒有經歷,永遠就如剛出爐的紫砂壺,有一股子的爐火氣。
而且,醫學知識浩瀚如煙,他才哪到哪呢。
不過,人世間能真正看透的能有幾人?張凡一手精準穩定的操作,就已經讓下面的人坐不住了。
冰凍器械,被護士帶著厚厚的手套,然后用無菌的卵圓鉗夾著送了過來。
零下八十度冷凍過的手術鉗子,周邊冒著寒氣。張凡早就帶了兩雙手套。
他速度特別快的用厚厚的紗布抓住了鉗子,這個時候,不能慢,一定不能慢。
鉗子雖然被冷凍了,但是它的質量太小了,速度慢一點,溫度就會升高,就失去了冷凍的意義。
張凡飛速拿過鉗子,冒著寒氣的鉗子,雖然有紗布墊著,雖然帶了兩雙手套,但是鉗子的溫度太低了,手已經感受到了它的冰冷。
不能慢!張凡也不敢猶豫,這個時候,他的穩準發揮到了極致。
腦干,就在腦干上。只見他狠狠的插了下去。微微張開嘴的鉗子,發著寒氣的鉗子,直接撲向了腦干。
有時候,真的不能想,一想微微張開嘴,然后直接腦補了一個……
人體的神經系統,宏觀的樣子到底是怎么樣的。其實就是大蝌蚪。
大腦袋、然后慢慢的變細,而腦干則是大腦和脊髓的連接處,這里就是個圓棒棒,就如同是夏天買的玉米雪糕一樣,非常的相似。
這里一般情況要慢,但是現在慢不得,一慢鉗子的溫度升高就沒效果了。
張凡的速度很快,其實真有點靈犀一指的架勢,點到為止。
微微張開嘴的鉗子,在張凡手中,輕輕的咬住了腦干表面的病灶。
都不用再用力,鋼鐵鉗子的溫度,直接把病灶給凍住了,就如冰庫的凍雞一樣,肉眼可見的冰花慢慢的從底部升到了病灶的頂端。
一絲血都沒有出!
一點血都沒有出!
一點水腫都沒有引起!
“帥!”魔都的助手直接說了一句。
這一手是真帥,張凡的鉗子咬著病灶,而紗布卻墊在腦干上,就這一點紗布,卻讓冰凍阻止在了腦干以外。
“呃,這操作!”噎住了,會場上真的有人被噎住了。
誰不知道用冰凍方式是最好的也是損傷最小的切除病灶方式。
可,TN的這種操作對醫生技術要求太高了,往往是吃不到狐貍反而惹了一身騷,手微微一抖,人掛了,這不是不可能。
張凡這一手亮出來了,以后他們再遇上這種手術,再用藥物去殺滅,真的就會有種被汪汪汪愛了一百遍的感覺。
手底下功夫稍微次一點的醫生,死的心都有了,這不是難為人嗎。這么高端的技術,臣妾做不到啊!
而一些手底下功夫比較厲害的醫生,則有點興奮,“原來這樣也可以,哈哈,我可以下去試試,他可以我為什么就不行,哈哈!”
張凡沒時間去聽別人的夸獎。這個時候鉗子已經粘在了病灶上。左手,五指伸開,都不用說話。
啪!護士把另一把常規的眼科鉗子放在了張凡的左手。
只見張凡左手五指,就如變魔術一樣,鉗子轉了一個筋斗就被張凡如乒乓球運動員,橫持兵兵球拍一樣,拿在了手里。
外科,幾乎所有的醫生都是這樣拿鉗子的,并不是手指頭塞進耳圈中的,也只有婦產科的醫生,指頭塞進去。
所以,當一個年輕男醫生這樣拿鉗子的時候,在外科絕對會被笑話,女持法!
這也是婦科醫生,死活不承認自己是外科醫生的緣故,妹子的,太沒歸屬感了,我還不如自成一體呢。
好的外科醫生,絕對是一個能左右互搏的醫生,雙手不能有左右利手之說。先天的嗎?
不,是后天自己磨練的,這種磨練是變態的,必須要練到下意識的伸手,不分左右手。左右螺旋磁管的時候,一定不能有輕重快慢感覺上的差異,這就本事。
左手的鉗子輕輕的一碰,就如親吻熟睡的戀人一樣,鉗子的嘴巴親親的碰到了病灶的腰部。
這種溫度的冰凍,千萬不能碰頭,要是碰成個半截子,就丟人了。手術,漂亮的手術,講究個完整性。
是,你是把壞死的組織切除下來,可是,探頭一看,乖乖,你都弄成月餅餡了!
誰不追求個完美!
當病灶被完整的敲下來的時候,張凡也長長的松了一口氣,和腦干相比,其他地方,對張凡穩健的雙手來說一個能打的都沒有。
可張凡并沒有驕傲!
年少不知凡幾,天大、地大都沒我大,時間不留痕跡,遺憾卻是滿篇,其他不說,一個懵懂的初戀,就能讓多少人,讓多少人喝點酒就能淚流滿面。
張凡沒這種情懷,因為在應該年少輕狂,貪戀情滋味的時候,張凡滿世界尋找飯轍。不公平也公平,早年的磨難,早早讓他的心態進入了成熟期。
心穩了,手才能穩!
“催醒!”張凡直了直腰后,對麻醉師說道。
“好!”
當看到張凡完整的切除了病灶,兩位老人也不由自主的伸了伸自己的腰,張凡做了多久的手術,他們就坐了多長時間。
年紀大了,多少年了。多少年沒這樣了。張凡何幸啊!
繼發病灶切除了,最難的難點解除了。剩下的原發的病灶就簡單多了。
但是,在大腦里面,雖然是沒有腦干那么危險,不至于說一下弄死人,可弄個半身不遂還是問題不大的。
而且,因為原發病灶就在患者的語言中樞區域,張凡就得小心,真要把人家弄成個啞巴,哪就事大了。
人家國家等著老人起來說話呢,結果你把人弄成個啞巴……
這個時候,就要看麻醉醫生的手段了。麻藥要讓患者感覺不到疼,還要讓患者清醒。
讓患者清醒不說,還要讓患者不能煩躁,清醒了還不能煩躁,太難了。
這種煩躁,只要是個人就無法避免。不要說氣管里插管子,就算別人把指頭塞進你鼻子里,你都能把對方頭打破。
這種情況,就必須用安定藥物,多了,患者睡了,少了,患者跳起來把氣管拔了!
所以,這個水平,要相當的高。
要是局麻,不用說麻醉師了,是個能看懂說明書的人都能用,但是,全麻還要做到這個水平。難!超級難。
不過,對于青鳥麻醉界的老大來說,小意思!也就是盧老的面子大。不然,人家能急急匆匆跑來給你站臺子,想的太美了。
隨著,患者開始慢慢清醒后,張凡也開始了手術。“動眼睛!”沒什么寒暄,不管臺子上躺著誰,張凡也不會寒暄的。
因為時間不容許。
老頭還迷糊呢,可看到一個壯漢帶著口罩帽子,他還是配合的動起了眼睛。
“伸舌頭,出聲音!快!”這種時刻講究不得客氣禮貌,你一禮貌,一客氣,說不定患者就要和你討價還價了。
刀子都插到腦門上了,總不能:“我是誰,我在哪吧!”
老頭,插著氣管,赫赫的、赫赫的翻著白眼硬是發出了聲音,就在老頭赫赫的時候。
張凡已經開始動刀子了。這個地方就沒腦干那樣危險了。
只要保證比較大功能安全,至于小功能,沒辦法考慮了,只能舍去了,因為病灶就在這里啊。
至于以后你是不是說話就流口水,還是見美女就流口水,這個事情,醫生真的沒辦法保證了。
一點點的挖,就如用掏耳勺給孩子掏耳朵一樣,輕輕的把耵聹給挖出來。
或者就如小孩子小心翼翼的挖奶油蛋糕一樣,用小勺輕輕的挖著。
這里說一句不是廢話的廢話,耵聹,也就是俗言耳屎的玩意,成人你挖不挖隨你。
可是小孩子千萬別給挖,手別賤。一挖,耳道粘膜受損,孩子以后感冒說不定就來個中耳炎,疼的撕心裂肺。
張凡一點點的把病灶給切除了,患者各項功能都未見明顯異常。這個時候的病灶切除,非常的有意思。
就如同是用小刀子在劃拉沸水翻滾中的腦花一樣。當人在思考,說話的時候,大腦也是在動的。
就如有個大大的蛆在發軟的饅頭里面蠕動一樣,一上一下。
手術刀,輕輕的把病灶切除后,大腦還是在蠕動,它沒有覺得少了一塊,就難受,這表示,張凡并沒有毀掉患者的功能區域。
張凡切除了病灶后,仔細的觀察了一遍患者的狀態和大腦的狀態后。對著麻醉師輕輕的點了點頭后,說道:“好了!”
也不用多話,大家都是干老醫生的人了。張凡說完,麻醉師直接又把人麻翻了,十秒都沒有,這就是技術。
隨著病灶的切除,手術也開始進入了尾部。
手術開始的時候,大家靜靜的看著,或許有人心里在等待著張凡下不來臺,然后他們絕對會無視張凡,而看盧老、吳老的笑話。
可隨著張凡手術的開展,大家從靜靜的穩坐,變成了交頭接耳。
當張凡亮出那雙超級穩健,左右互搏都是小意思的雙手,大家從交頭接耳變成了手機嗡嗡嗡的震動!
在干什么?他們在打聽張凡呢,這家伙到底是從哪個石頭里面蹦出來的,他們心里得有個底。
老梁沒有動,靜靜的看著顯示器里的張凡,沒有說話,沒有發信息,他知道張凡,他清楚張凡。
但是,他沒想到,這才多久,當年哪個冒失的小伙子,現在已經成了一顆有跟腳的竄天白楊了。
他會嫉恨張凡?絕對不會,原本也不算陌生人了,為什么要交惡呢?
都是醫療行業的,而且又是首都的醫生,打聽一個醫生太簡單了。
一會的功夫,張凡的信息就如簡歷一樣的反饋給了他們。
張凡,男,茶素市人民醫院醫生,兼市人民醫院院長助理,骨科住院醫,師從青鳥吳老。
茶素市十大杰出青年,因參與搶險救災,榮獲集體三等功一次。
參與肝臟巨大腫瘤切除術的改良,肝臟學會的年會上,主刀觀摩手術,且成功切除巨大腫瘤,發表論文在歐美頂級醫療刊物上,第二作者。
參與皮膚異體移植科研,且論文已發表在歐美頂級醫學刊物,第二作者。
在他的主導下,茶素市醫院,已經落成了肝病研究中心,皮膚移植實驗室。
“靠!”當看到這份回饋的資料,很多人心里就是這么一句話。
骨科醫生,干肝臟,干皮膚,今天還做腦外手術。扯犢子嗎?
再一次的落實后,大家回歸了,表情回歸到了起初,至于心情,不好說。
但,原本嘈雜的會場,變回了原來,大家靜靜的看著顯示器中的張凡。
你牛逼,是,你很牛逼。我們不和你玩了,怎么樣?你牛逼不是嗎,我們不討論你,我們忽視你!
這種事情,一般人都無法想象,可是,它真正的存在。
某小國一個領獎臺上,讓多少普通人流淚的人,不比張凡現在牛,可是能怎么樣呢。
就一句話,我不和你玩。
你普外大佬再牛逼,可以帶著人搶手術,但總不能帶著人來搶我們的話語權吧,哪就有人會站出來了說話了。
張凡開始收尾,顱骨張凡沒準備固定,雖然手術操作非常精細,但是誰都不敢保證患者會不會出現顱腦水腫。
只有等二期手術的時候,上個鋼網了,
所以,張凡沒有閉合顱骨,而是把那層如發了沁的披薩拉了過來,直接縫合在了一起。
然后,就看到,老頭的腦袋上如同小兒顱囟未閉合一樣,肉眼直接可以看到大腦的蠕動。
手術結束!