神醫高手在都市

第1108章:臀癰

葉晨看了這位陶先生的脈象和舌象,從剛剛了解到的信息來看,大概已經清楚對方的情況。

不過,葉晨還是從座位上起來,讓他看清楚陶先生左小腿的情況。

他發現,對方不止左小腿明顯腫脹,在腳背還出現紅斑,紅斑邊緣并突起。

葉晨已經可以確認,這位陶先生的病,同樣是屬于丹毒。但是,他的病比那位越南老婦人潘某的情況嚴重得多了。

陶先生在半個月前就因為感冒出現這種情況,一直到現在還沒有好起來,而且,越加嚴重,在用了抗生素后,剛開始好轉,后來更加嚴重。

這種情況,實際上,和國內不少大醫院的西醫生治療這一類病是非常相似的。

可以說,這位陶先生出現的情況是熱毒濕邪交熾而成,處理不慎則出現反復遷延難愈。

熱毒入于血分,為丹毒發病的基本病機,清朝名家高錦庭的《瘍科心得集》外科瘡瘍三焦辨治理論說到:“其下部者,俱屬濕火濕熱,水性下趨故也。”

所以,治理這種病,一般是清熱解涼為主。

葉晨拿起面前的白紙,在白紙上寫到:“阮某,男,40歲。2009年11月18日初診。患者左小腿發紅腫痛半個月,伴惡寒身熱。”

“初診:患者半個月前感冒后,左小腿出現發紅腫痛,惡寒身熱,身體體溫高達39攝氏度左右。在一家醫院使用抗生素治療后,病情稍有好轉,但是,這幾天病情反復加重。”

“現檢查:患者左小腿三分之一仍出現發紅腫痛,灼熱疼痛,體溫38攝氏度。足背部出現手指大小的紅斑,邊緣欠清晰并高起。舌象:舌質紅,苔黃。脈象:脈象滑數。”

“中醫辯證:診斷為丹毒,為濕熱下注證。治法:清熱涼血,利濕解毒。”

“處方:生地12克,丹皮10克,赤芍10克,黃芩12克,忍冬藤20克,生薏苡仁15克,澤瀉9克,二妙丸10克,六一散30克,大青葉9克,金銀花9克,甘草5克。7劑,水煎服,每日1劑。”

葉晨寫完后,檢查一遍,發現沒有其他問題,再交給這位越南中年男子。

其實,現在他前后看了兩例丹毒患者。但是,前后花的時間,沒有超過十分鐘。所以,在看望這位越南男子后,讓第三位患者過來坐下。

初賽的時候,看望一位患癤的患者,正賽看望兩位疔瘍類疾病的患者,現在決賽,共有三位患者。

前面兩位,葉晨剛剛看完,都是屬于丹毒的,一個是手丹毒,一個流火。

現在第三位患者急忙過來的時候,葉晨剛開始,還以為對方也是得了丹毒。但是,看到對方同樣是顯得很痛苦,幾乎是半個屁股那樣粘著椅子那里,不敢坐下的時候,葉晨知道他的病在屁股那里。

“先生,你叫什么名字,今年多大?”葉晨問道。

這位三十多歲的男子急忙把自己的名字和年齡說出來,同樣想姓阮的男子。只是,他的情況,看來要比剛剛看望那位越南中年男子的情況還要嚴重。

“你屁股那里不舒服?”葉晨問道。

阮姓男子點頭后,葉晨讓他解開褲子給他看看發病部位。

這位越南男子沒有猶豫和尷尬,急忙解開自己的褲子,拉下他的三角褲后,葉晨看到對方左臀部已經被他抓爛了,而且,那個部位發紅腫脹。

葉晨看完后,其他那些越南醫學院學生也看完了,葉晨讓他把褲子穿好后,自然是讓他坐下來,說清楚這是什么情況。

“阮先生,你這種情況,是什么時候出現的,出現的時候,具體有什么癥狀,有看過醫生嗎?曾經服用過什么藥物”葉晨問道。

吳玉在一旁用越南語翻譯詢問阮姓男子,這個越南男子還是記得很清楚,所以,他說出來后,吳玉再翻譯出來。

“葉先生,他說是在上周,他的左臀部出現瘙癢,兩天后還出現腫痛,在附近一家醫院服用了西藥,沒有什么效果,后來,他自己又服用了一些南藥,直到這兩天更加嚴重,前往河內一家大醫院準備接受治療的時候,被人帶到這里說可以免費看病。”吳玉簡單說道。

如果是這樣,葉晨已經清楚這位阮先生的情況。當然,他還是先問起說道:“你以前沒有更加到屁股那里有沒有不舒服的地方?”

像之前葉晨看望第一位越南患者得的坐板瘡,正是因為夏天長時間坐在草地上釣魚造成的。

而且,葉晨覺得沒有人會是無緣無故得病,肯定是有其他原因的。

阮先生聽到后,回想葉晨這個問題,很快,記得自己兩年前自己左臀部就有一個黃豆大小的圓形質軟的腫塊,只是這兩年來一直無痛無癢,沒在意而已。

葉晨一聽,明顯清楚對方出現這種情況,正是兩年前這個粉瘤造成的,而對方一直對這個粉瘤忽視,在這個粉瘤的基礎上感染了臀癰,想要通過那些簡單西藥治療,那肯定不可能那么輕易治好的。

所以,現在葉晨給阮先生檢查完脈象和舌象后,他說道:“這病在中醫上名為臀癰,在西醫上,單是簡單的服用西藥,很難治療的。”

葉晨拿來白紙,然后說道:“阮某,男,33歲。2009年11月18日初診。左臀部紅腫熱痛一周。”

“初診:1周前,患者左臀部皮膚瘙癢,2天后有腫痛,在附近醫院治療,服用不知名西藥,藥效不明顯。這兩天左臀部熱痛日益加重。坐臥不安。”

“患者兩年前發現左臀部有一個黃豆大小的圓形質軟的腫塊,無痛無癢。現檢查:患者左臀部紅腫約手掌大,有灼熱感,觸痛明顯,質硬。舌象:舌質偏紅,苔薄膩。脈象:脈濡數。”

“中醫辯證:診斷為臀癰,膀胱經濕熱火毒蘊結證,為實熱癥。治法:清熱解毒,和營化濕。”

“處方:紫地丁15克,赤芍10克,紅花10克,蒲公英20克,金銀花15克,黃柏10克,皂角刺10克,6克,沒藥6克。水煎服,每日1劑,3劑。”

“外用:野菊花15克,黃柏10克,薄荷8克,,芒硝10克,甘草10克。水煎濕熱外敷。每日1劑,共7劑。”

葉晨寫完后,想到這位患者的情況,還有自己的情況,再給對方多寫一張藥方,自然是在他喝了初診藥方下去,如果沒有完全好起來,復診的時候只能通過將膿腫處切開,排膿,引流,并且把那個粉瘤的核部排出,才能是完全康復。

但是,到時是什么時候,至少需要一周時間,這樣的情況下,葉晨已經坐飛機回上海了,怎么可能再給對方治療呢?