全職中醫

第229章 方專家的看法

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診室內,林江宇連續看了十幾位患者,稍微起身伸了一個懶腰。

“外面義診怎么樣了?”

林江宇問邊上的醫生。

診室內除了林江宇,還有一位三十歲出頭的青年醫生。

“外面有徐主任在,挺好的。”

青年醫生道:“不過那會兒來了一位省保健局的專家,程院長帶著去了病房。”

“省保健局的專家?”

林江宇問:“白老還是彭老,亦或者喬老?”

“是一位二十七八歲左右的年輕人。”

青年醫生道:“我聽人說,好像是慶城福生堂的方醫生。”

“福生堂?”

林江宇道:“福生堂?”

“方淵林方老爺子的傳人?”林江宇問。

“應該是了,喊程院長師伯。”

年輕醫生道:“林院長,您說省保健局的專家突然來咱們醫院,是不是好事呀?”

“這可說不準。”

林江宇道:“咱們醫院連年虧損,程院長四處要錢,這事都傳遍了,不見得就是什么好事。”

這些年,程柏強靠著老臉四處蹭,蹭了這家蹭哪家,導致江藍縣中醫醫院在業內還是小有名氣的。

程柏強這些年攢了些人脈,同時也消耗了不少人脈,其實不少人也都看出程柏強求人不是為了自己,所以能幫一把,就幫一把。

但是江藍縣縣醫院幾乎年年虧損,年年缺錢,這就意味著年年都是倒數第一。

如果按照標準,程柏強這位院長其實是不合格的。

省保健局的專家突然前來,林江宇都懷疑是上面想要整頓江藍縣中醫醫院。

“患者是顏面浮腫,繼及全身..被診斷為急性腎炎.”

另一間病房內,戴金紅還繼續給方彥介紹著患者的病情。

“目前這個藥已經吃了有幾天了,但是效果并不明顯,林院長正在考慮,是不是該用宣肺利尿的法子。”

戴金紅在邊上說著,方彥也在看著病歷。

看過病歷,方彥坐在病床邊上,一邊給患者診脈,一邊觀察患者的情況。

就像戴金紅說的,患者全身浮腫,面部浮腫,腹部和雙腿尤其嚴重,同時還伴隨有氣短,不能平臥,胃口差,口渴喜歡喝熱水等情況。

林江宇診斷為腎陽不足,膀胱化氣失常,三焦決瀆物權,導致水濕泛濫,上凌于肺,用的是溫陽行水宣肺的方子,只不過效果并不明顯,之后有用了溫陽逐水,攻補兼施的方子,也沒多大效果。

現在患者正在用的就是宣肺利尿的法子,用了之后小便增多,但是浮腫還是沒多少改善。

“患者是嚴重水腫,急性腎炎伴隨腎衰竭,使用溫陽行水和溫陽逐水以及宣肺的法子都沒多大效果”

戴金紅道:“像這種病癥,去了其他醫院,花費都不會少”

方彥松開患者的手腕道:“從脈證來看,林院長辯證為腎陽不足,用溫陽法,益火之源,以消陰翳的思路是正確的,水腫沒有消退,應該是溫陽藥的用量不足,守方的時間過短,以至于肺氣陰遏不宣,溫陽的同時沒有考慮到這方面。”

說著方彥繼續道:“還有,患者有氣短不能平臥的現象,這是肺氣阻遏失宣的征象這一點從患者用了利尿法之后小便增多就可以看出來。”

“第三.”

方彥說著的時候,戴金紅馬上拿過文件夾,在上面開始記著。

方彥那可是省保健局的專家,無論年輕與否,那都是省保健局的專家,所以方彥說出的意見,對下面醫院的醫生來說,那就是要重視的。

這會兒戴金紅其實難以判斷方彥所說的有沒有道理,但是馬上記下來,這個態度還是要有的。

程柏強明顯想要靠方彥幫一幫醫院呢,戴金紅也懂得配合,他這邊態度到了,也算是對方彥的尊重。

而且先記下來,到時候再找林江宇去判斷。

“第三”

方彥繼續說著:“患者在采用溫陽和宣肺法,雖然沒能消除水腫,但是卻不是毫無起色,其實病情已經有所好轉了,準確的說已經為病情好轉奠定了基礎。”

方彥一連說了幾點,戴金紅都認真的記了下來。

因為患者今天的藥已經用了,方彥也只是說的自己的看法,多的并沒有說,然后繼續了解下一位患者。

不知不覺,一上午時間就這么過去了,眼看著到了中午吃飯的時間。

程柏強帶著方彥去了醫院的食堂。

“林院長。”

程柏強和方彥剛走,林江宇就到了住院部。

“戴主任。”

林江宇和戴金紅打了聲招呼,問:“聽說省保健局來了一位專家?”

“對,和程院長剛走。”戴金紅道。

“整個上午都在這邊?”林江宇問。

“嗯,方專家了解了一下患者的情況。”戴金紅道。

“沒說什么?”

“林主任,這位方專家的水平很高,看了不少患者的病案,對于您的治療分析的很準確。”

戴金紅說著急忙拿過自己之前記下的東西遞給林江宇:“這是6號床的患者,方專家說的一些看法。”

林江宇伸手接過,一點一點的往下看。

越看林江宇越是心驚。

這兩天,林江宇也一直在思考,患者水腫依舊,效果不明顯,作為主治醫生,必然是要尋找緣由的。

其實在大多數的治療中,醫生都不可能看的太遠,都是根據治療情況逐漸的變換藥方,每一次復診,患者的情況可能都不一樣。

看著方彥說的幾點,林江宇瞬間有種恍然大悟的感覺。

“方專家還說了,患者的病癥在西醫中雖然是急性腎炎伴隨腎衰竭,急則治標,但是在中醫中,患者屬于‘風水’和‘陽水’的范疇,從病勢上來講,不可能很快就俱全功。”戴金紅道。

“方專家說的對。”

林江宇點了點頭。

針對急癥,肯定要迅速的解決病癥,急則治標,患者屬于急性腎炎伴隨腎衰竭,從西醫病名來說確實屬于急癥,但是從中醫來說,患者的病情并非一日之功,冰凍三尺非一日之寒。

方彥的意思是,林江宇有點急了。

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