“患者臥床不起,之后一度發展為食欲不振,精神不佳,今天中午還突然開始流鼻血,出血不止.”
葉開詳細的說明了一下情況道:“現在基本情況就是這個樣子,大家還有什么需要了解的嗎?”
葉開詢問過之后,會診室短暫沉默。
任海強笑著道:“大家暢所欲言,其他醫院的醫生有什么想要詢問和了解的也可以詢問了解。”
“葉醫生,患者流鼻血,出血不止今天是第一次還是之前還發生過?”
任海強說過之后,東海省中醫醫院的呂雪濤首先詢問道。
“我們詢問過患者家屬,患者流鼻血不是第一次了,昨天晚上還流過一次,好像是一旦發怒生氣,就會導致流鼻血,今天中午的情況要比昨天晚上還嚴重一些。”葉開道。
“發怒就會出血不止?”
幾家醫院的醫生都紛紛沉思。
葉開同時用鼠標在電腦上點了記下,大屏幕上出現了更為詳細的情況。
“這是我們剛才的檢查情況,患者的脈象、舌苔、大小便等等,大家都可以詳細了解。”
患者是葉開接手的患者,苗大龍隨后到的,李小飛和蕭林其實還是后來到的會診室,這會兒大家都看的相當仔細。
“葉醫生,您剛才說患者家境不錯?”蕭林問道。
“對,患者家境不錯,平常運動量比較小,這次也是年前兒女回家,患者親自下廚,之后就感覺到身體不適。”葉開道。
現在葉開說的情況可以說已經比較詳細了,脈象、舌苔、患病的前因后果,大小便等等,現在其實能詢問的就是一些細節性問題了。
這會兒李小飛和蕭林等人都是認真思考,其他幾家醫院的醫生也同樣如此。
雖然只是尋常會診,可四家醫院的醫生在場和不在場那就是不同的概念了。
這次四家醫院前來是什么目的,大家多少都知道一些,現在四家醫院的醫生在場,江中院這邊李小飛、蕭林葉開等人,所以這個會診現在也可以說成了一個小型考試,成了江中院這邊和四家醫院較技的這么一個情況了。
“葉醫生,患者家境不錯,平常飲食應該不錯吧,有沒有患者近期的飲食清單?”李小飛問。
“李醫生說的不錯,這個也比較重要。”川省的一位醫生點頭。
“我讓人了解一下。”
葉開說著拿起電話撥了一個電話過去,大概五分鐘電話就過來了,葉開在電腦上點了記下,電腦上就出現了一個清單。
“燕窩”
“人參粥!”
看著大屏幕上的飲食清單,在場的不少醫生都驚訝的微微張大了嘴巴。
果然是家境不錯,患者近半個月的飲食其實沒太大變化,但是這個飲食清單真的是相當豪橫了,不是燕窩湯,就是人參粥,要么就是鹿茸,雞湯、魚湯什么的都算是小兒科了。
特別是患者生病之后的近幾天,患者胃口不佳,幾乎都是各種營養湯羹。
“葉醫生,這可不叫家境不錯,這叫相當豪了。”江宇文笑著道。
“是啊,真是貧窮限制了我們的想象力。”其他人也都紛紛點頭。
看著飲食清單,呂雪濤再次開口:“李醫生剛才問的這個問題相當關鍵啊,現在情況可以說是相當明顯了,患者平常運動較少,飲食非常好,生病之后更是各種滋補,滋補過多必然食阻中焦”
“是啊,李醫生說的不錯,怪不得流鼻血,這是滋補過盛。”
之前不少人還紛紛猜測,現在哪怕是稍微有點常識的人其實都能明白怎么回事了,這是補的太過了,今天燕窩湯,明天人參粥,海參鮑魚的,不流鼻血才怪。
“嗯,呂醫生說的不錯,現在看來患者確實是滋補過多導致食阻中焦,不知道呂醫生這邊有什么治療方案沒有?”葉開笑著問。
年旭東呵呵笑道:“葉醫生,既然情況已經明朗,想來該怎么治療大家都心中有數,要不這樣,所有人都把自己的治療方案寫下來,然后看一看哪一方的治療方案最佳,如何?”
葉開看向任海強,任海強笑著道:“年主任的提議不錯,交流交流,肯定是互相學習嘛,我看要不就按照年主任說的辦,除了幾位主任和苗醫生,其他人都要寫。”
“哈哈,任主任說的不錯,既然是交流,那就要有交流學習的樣子嘛。”年旭東笑著點頭。
從剛才的分析和判斷來看,最出色的兩個人一個就是李小飛,一個是呂雪濤。
患者的飲食情況正是李小飛提出來的,呂雪濤的分析其實也算不錯。
現在方寒不出面,年旭東等人就覺得沒意思,他們是奔著方寒來的,方寒都不出手,真的是有些小看人了。
當然,方寒現在是全國評選的名醫,不出面也說的過去,所以年旭東就想著盡可能先把江中院其他的年輕醫生壓下去,到時候方寒不出面都不行了。
而且到時候哪怕方寒出面,他們不如方寒,其他人卻不行,也不是很丟面子。
當然,前來的四家中,林州省這邊明顯是親近派,東海省這邊傅海釗態度不明,年旭東和湖州的貝元峰意思還是比較明顯的,大家又不是來郊游的。
“那就按照年主任和任主任說的辦吧,小葉你們幾個人都把自己的想法寫一下。”
苗大龍笑著道。
葉開也沒多說,有護士給所有人都發了紙筆,眾人各自寫著治療方案,寫好之后又被收了回去。
“年主任您先看吧。”
護士是把所有人寫的方案先交給了任海強,任海強看都沒看,先交給了年旭東。
“大家一起看一看嘛。”
年旭東嘴上謙虛著,手底下卻已經接過了幾個人寫的方案翻看了起來。
“嗯,這個是田醫生,貝主任,是你們醫院的吧?”
“嗯,是,小田是我們醫院的。”貝元峰點了點頭。
“不錯,這個方子不錯。”
“這個也不錯。”
“呂醫生這個方子和田醫生的一樣,都是理氣下氣.”
看著看著,年旭東就是一愣,這一張紙上的方子相當簡單,只有一味藥:“蘿卜籽12克,煮水喝湯。”
年旭東看的同時,邊上幾個主任其實也都看著呢,看到這兒的時候,其他人都是一愣。
“蘿卜籽?”
江宇文輕聲琢磨著,輕聲念叨了兩句,禁不住贊了一聲:“妙,妙啊,這個法子妙。”
“蘿卜籽,蘿卜本就是理氣佳品,蘿卜籽比蘿卜的效果要很好,不僅僅能理氣下氣,還能降逆化痰,把患者因為煩勞、郁怒所上升的陽氣下行,同時還可以吧壅滯的氣血給通順開”
傅海釗也禁不住贊道:“好,這個法子好,不僅僅對癥,而且用藥簡潔,一味藥卻能起到諸多效果”
“李小飛?”
眾人先看了藥方,這下才看到了下面的簽名。
“李醫生是方寒方醫生的學生吧?”傅海釗笑著問。
“不錯,李醫生是方醫生的學生,可以說是最早跟著方醫生的一批人。”陳遠點著頭。
“名師出高徒,果然是名師出高徒啊。”
傅海釗笑著道:“方醫生醫術精湛,之前華夏醫藥欄目里面就有方醫生用藥的病案,用藥很有特色,李醫生的這一味藥可以說是深得方醫生的精髓啊。”
“是啊,名師出高徒。”
年旭東等人雖然很不想承認,可這個時候也不得不承認。
方案看到李小飛這一塊,其實已經沒有繼續看下去的必要了。
患者的病情其實不算太復雜,已經辯證清楚了,剩下的就是對癥用藥,前面幾個人的方劑其實都算對癥,開的最好的要算呂雪濤和湖州省中醫醫院的田雨晨。
可無論是田雨晨還是呂雪濤開的方子和李小飛這一味藥比起來都差了些水平。
很多不了解中醫的人都知道,中醫一人一方,說一百個中醫人看病可能能開出一百個方子,這有點夸張了,可一百個中醫人開出十幾個不同的方子還是很正常的。
剛才開方的加上李小飛和葉開蕭林,差不多十三四個人,十三四個藥方相用的有三個,不同的就多了,大多數其實都對癥。
可對癥的同時,效果的好壞,藥方的簡廉潔這些都是評判一個方劑好壞優勝的標準。
同樣看個病,你的方子需要一百,我的方子需要十塊,我十塊的這個肯定就好,這是必然的。
你這個十幾味藥材,我這個兩三味,那肯定是藥材少的人顯得水平高一些。
雖然高下立判,幾位主任還是把后面的方案都看完了。
“李醫生不愧是方醫生的學生。”
年旭東把李小飛的方子拿了出來,遞給邊上的一群青年醫生:“你們也都看看吧,都琢磨琢磨。”
這一刻,年旭東多少是有些失望的,原本他是打算讓江中院這邊出丑的,畢竟他們人多,而且都是精英,沒曾想這第一個回合就敗了,敗給了方寒的學生。