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“我會先在先采用動脈壓迫止血,減少出血量,在我采用壓迫止血的同時,加快抽吸,盡快暴露出術野。”
方寒伸出手的同時,聲音也同時響起。
“我們明白。”孫銘第一個出聲。
徒手止血可以說是一種應急的止血手段,只能用來救急,并不能用來常規止血,徒手止血是使用手指摁壓或者簡短摁壓的方式減緩或者暫時阻斷血液的流速和循環。
現在的情況是,患者多處出血,出血量不斷增大,即便是不停的抽吸,因為出血量增大的緣故,術野受阻,出血點并不明確,在這樣的情況下哪怕是喬恩也是一籌莫展。
對于肝手術來說,出血是非常糟糕的情況,特別是遇到血管破裂,很多醫生都會措手不及,更何況此時患者還屬于多處出血。
面對這樣的情況,喬恩能夠保持冷靜,同時尋求外援,而沒有在貿然的情況下采取措施,已經算是很難得了。
徒手止血說起來簡單,可在實際操作中難度是相當高的,很多醫生和醫護人員都懂的一些簡單的徒手止血法,比如外創傷出血的時候,醫生和護士就會采用摁壓動脈的方式來暫時止血,亦或者采用繃帶暫時阻斷動脈。
可外創傷出血往往容易判斷,一旦到了內臟腑就很難判斷了,不能確定出血點,就不能確定摁壓方位,沒有對人體極度的了解,沒有一定的經驗,沒有一定的眼力和判斷力,徒手止血就是笑話。
此時方寒兌換了宗師級的徒手止血法,在徒手止血方面可以說已經站在了金字塔的最頂端,說是國際第一人那是一點也不為過。
方寒的手伸出,根據判斷,迅速找到自己鎖定的止血點,先采用手指間斷摁壓的方式,之后頻率不斷的減小。
“出血減少了。”
大概五六秒鐘,孫銘和喬恩等人就能清楚的看到出血量在意肉眼可見的速度開始減少,之前的幾處出血就像是小血泉不斷的往上涌,隨著方寒的止血,上涌的情況瞬間就消失了。
“抽吸。”孫銘急忙下達命令。
“我去,出血開始減少了。”
會議室的眾人都有些驚駭,這也太神了吧,一出手就有了效果。
“這位方醫生究竟是什么來頭?”
“這徒手止血簡直就是出神入化啊。”
宋喜山同樣是滿臉吃驚,回頭和田義濤低聲交流:“方寒的止血水平這么高?”
“我還是第一次見到方寒采用徒手止血法。”田義濤道:“不過我聽急診科的朱主任說過,方寒曾經采用徒手止血一路護送一位大出血的患者到了急診科的手術室,倘若不是方寒,患者根本堅持不住。”
田義濤是見過方寒的肝切除水準的,卻沒有見過方寒的止血水平,這一次他也是吃驚不小。
只不過比起宋喜山,田義濤多少有些心理準備,他之前聽急診科的朱主任說過方寒的徒手止血水平。
“是多處血管破裂。”
隨著出血量的減少,出血點逐漸開始暴露了出來,三處出血點,三處血管破裂。
“患者的血管太脆了,剛才肝腫瘤摘除和之后的肝門阻斷血壓異常,導致多處血管破裂。”孫銘做出了猜測。
“快速縫合。”
喬恩下達指令,自己也同時動了起來。
“方醫生,大概可以堅持多久?”孫銘也急忙開始動手,同時詢問方寒。
“五分鐘是極限了。”方寒此時保持著一個詭異的姿勢,一條胳膊等于已經伸進了患者的腹腔。
這樣的姿勢方寒是能堅持一段時間的,可問題是這一次方寒采取的止血點并不僅僅是肝臟區域的,同時也會影響其他臟器,時間不能太長。
“五分鐘,足夠了。”喬恩說了一句,翻譯急忙翻譯給方寒聽。
現場的都是高手,無論是喬恩還是孫銘都是其中的佼佼者,僅僅三分鐘不到,血管就被縫合。
喬恩又對翻譯說了幾句,翻譯急忙對方寒說道:“方醫生,喬恩醫生說可能還要麻煩您,手術還沒有完成,還需要您來控制出血量,要不然肝門阻斷,剛才縫合的血管還有再次破裂的危險。”
“我明白。”方寒應了一聲,抽出手來,先去邊上洗手,消毒,然后再次回到了手術臺。
“麻醉師,血壓能不能控制?”翻譯代表喬恩詢問麻醉師。
“可以控制,只不過出血量不少,已經達到了1500CC。”
“這樣的出血量已經算是很大了。”
“是啊,還好止血及時。”
會議室和二樓不少醫生再次開始竊竊私語。
“輸血,控制血壓,繼續手術,之前的手術順利,這一次的出血還在控制范圍之內。”翻譯傳達了喬恩的意思,手術繼續進行。
止住出血,后面的手術就順利多了,再加上有方寒掌控,手術有條不紊。
“方醫生的止血術簡直讓人嘆為觀止。”
二樓,高瑞林和匡明卓低聲交談著,語氣中的吃驚和震撼根本掩飾不住。
“是啊,方寒總是能創造奇跡。”匡明卓點著頭。
第一次觀看方寒的手術視頻的時候匡明卓就對方寒的水平是嘆為觀止,方寒和陳培忠那一次,匡明卓已經不是很吃驚了,這一次,匡明卓幾乎有些習以為常了。
匡明卓也是有傲氣的人,也是有追求的人,要不然他也不會因為感覺到短期內在麻省總醫院沒有什么晉升空間而回國。
可面對方寒,匡明卓是真的升不起絲毫的驕傲。
哪怕是喬恩,匡明卓也不是很佩服,喬恩今年已經四十五歲了,比他匡明卓入行早七八年,又有名師教導,匡明卓覺得自己要是有同樣的條件,到了喬恩的年齡不見得會比喬恩差。
可方寒
面對方寒這么年輕的青年醫生,不僅僅是匡明卓,十之八九的天才估計都要黯然失色的吧?
“把切下來的肝組織送檢,關腹。”喬恩長長的出了一口氣,緩緩的走下手術臺,摘掉手套。
今天的手術對喬恩來說也當真是驚心動魄。
剛才的多處血管破裂,喬恩幾乎已經絕望了,那樣的情況絕對不是他能處理的,不僅僅是他,換一個人來八成也無計可施。
只是多年的手術經驗讓喬恩始終保持著鎮定,哪怕是在危急的時刻喬恩的腦子也異常的冷靜。
也正是這份冷靜才讓喬恩等到了方寒,才讓手術順利的進行了下去。
在那個時候,如果喬恩貿然的采取措施,哪怕是方寒或許也沒有辦法了。
正如前文所說,在手術中,主刀醫生其實是在一路的選擇,一路的博弈,主刀醫生的每一步操作都影響著手術的進度,影響著手術的后續發展。
主刀醫生任何的一個失誤有時候都會造成難以估量的后果。
“方醫生,謝謝您。”
喬恩帶著翻譯走到了方寒面前,很是客氣的向方寒道謝。
在喬恩的手術生涯中,他并不是沒有出過意外,也并不是每一臺手術都相當的順利,可是今天的這一臺手術對喬恩來說絕對是至關重要的。
第一次來國內做觀摩手術就發生了意外,就手術失敗,從此一以后喬恩在國內的名聲必然一落千丈。
雖然現場的很多醫生都清楚,剛才的多處出血只是意外,并不是喬恩的手術有什么問題,可失敗了就是失敗了。
自古都是以成敗論英雄的,任何的解釋任何的借口都是蒼白的,意外的情況只能幫助喬恩摘除手術中的責任,并不能幫助喬恩挽回名譽。
“喬恩醫生客氣了,作為醫生這是我應該做的。”
方寒這會兒也長長的出了一口氣,剛才的操作看上去簡單,可方寒心中清楚,其實那一瞬間并不是那么簡單的,如果出血點判斷失誤,方寒的摁壓止血有可能會適得其反。
面對患者的時候方寒從來都是全力以赴不敢大意的,在患者出現意外的瞬間,什么臨時任務,什么獎勵之類的已經全部被方寒拋之腦后了。
任務和獎勵之類,對醫生來說也只是閑暇的時候才有功夫考慮的,就好比學習一樣,在面對患者生死存亡的時候,總不能還考慮學習,還考慮什么獎勵和得失?
因而面對喬恩的感謝,方寒表現的非常淡定,他不是因為喬恩而出手,也不是因為任務而出手,而是為了患者。
這會兒放松下來,方寒才有空去查看任務進度:56/100(80/100)。
臨時任務雖然還沒有完成,但是卻已經有了完成的希望。
看著系統面板的臨時任務,方寒甚至惡意的猜測,這該死的系統是不是早就預測到喬恩的手術并不會順利,因而才發布了這么一個臨時任務。
按照這一次的情況來看,要不是剛才的意外情況,這一次的臨時任務方寒根本就沒有可能完成。
翻譯給喬恩翻譯了方寒的意思,喬恩再次對著翻譯說了幾句,翻譯急忙翻譯給方寒:“方醫生,喬恩醫生說您是他見過的最了不起的醫生,喬恩醫生希望能和您共進午餐。”
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