氪金醫生

第五百一十一章 我沒把握他更沒把握

“可是……可是,無功不受祿!”孫海峰覺得人家和自己非親非故,雖然人家有錢,但自己也不能讓人家替自己還債啊?

他父母從小就教育他做人要正直,一人做事一人當,樂于助人!

但是他越長大越發現父母教導的這些東西越是讓他寸步難行。

這個殘酷的社會太復雜了,太現實了。

他當過bing,他心中有熱血,熱血難涼。

可這一次真的是熱血都被澆滅了!

經歷了這件事情他終于懂得老人常說的那句話,事不關己,高高掛起。

這句話如此的深刻,如此的一針見血,如此的有道理!

人總得經歷過了才能知道古老話是多么的有道理,因為這些古老話都是古人經歷過了之后所整理出來的至理!

但是,難道作為一個人,一個有血有肉的人就應該冷漠的活下去嗎?

起碼他不想這樣子活著!

起碼,起碼眼前這個醫生看上去不冷漠,很熱心!

“我說了,我很欣賞你!你就不要推辭了!你想想的老父老母,你想想你以后的人生,如果你不接受我的幫助,你以后的人生也許會很艱難。”阮彬笑了笑道。

“……”孫海峰聽了之后臉色有些訕訕,顯然,人家說的一針見血!

旁邊的衛海陽聽得特么的都一臉的羨慕!

財大氣粗的阮彬就是任性啊!

不對,有錢,任性!

“老阮,要不你贊助我100萬讓我買輛好車唄。”衛海陽厚著臉皮笑嘻嘻的問道。

“滾……”

“哪天你撞上一輛法拉利賠不起的話,我會考慮贊助你十萬”

車子很快就到了急診科。

和擔架大叔一起把梁超強放上平車,直接送了進去。

“拍個病床平掃CT!”阮彬對著衛海陽道。其實做一個增強CT最好,不過增強CT得一個小時以上,又要做需要行皮試,因為怕有些患者對造影劑過敏!如果皮試結果陽性,那么就不能做增強CT!

其實增強CT和平掃CT的區別在于——CT平掃指的是單純的掃描,不使用增強劑。而CT增強掃描是在掃描的同時,靜脈注射碘造影劑。平掃和增強掃描的最主要區別,就是增強掃描注射了造影劑,可以觀察病變的血流情況,比平掃CT能提供更多的信息。

其實像目前梁超強肝臟破裂,如果使用增強CT能最準確的看出哪些出血點,到時候利于手術的進展。

但是現在根本等不了了!

如果半個小時內無法處理患者,估計患者都要挺不了!

很快,平掃CT就出來了。

果然是肝臟破裂!

“看來需要做JHVI手術了!”阮彬沉聲道。

JHVI手術又叫近肝靜脈損傷的手術!

這種手術難度超高,由于肝后區解剖部位特殊,處理困難,迄今近肝靜脈損傷仍為肝臟外科領域中最棘手的問題之一!

“要不要聯系錢主任過來?”衛海陽記得阮彬好像從來沒有做過JHVI手術!

就在此時,旁邊的小麗護士驚呼:“病人休克過去了!”

“靜脈快速輸入乳酸林格液,輸液通路多為2或3條,選上肢靜脈為主,避免因下腔靜脈及肝靜脈根部損傷使輸入的液體喪失!”阮彬語速變快了起來。

患者休克過去這是一個非常不好的信號!

“血壓多少?”阮彬再次問道。

“五分鐘前109,68。現在89,56!”小麗忙道。

“這么低的血壓?”阮彬眉頭一皺。根據他的臨床經驗,這么低的血壓那就是大量活動性出血,應在迅速進行術前準備的同時,盡快手術止血并繼續復蘇,以縮短休克時間。休克超過半小時的患者90以上死亡!

“血漿到了沒有?”

“正在血庫拿過來,三分鐘后到!”

“抗生素,給予一個劑量,手術五分鐘后展開!”阮彬斬釘截鐵的道。

現在第一步就必須開胸探查,先止血!

阮彬一連串的命令也就是一分多鐘而已。

“老阮,要不要叫錢主任過來?”衛海陽都無語了,急啊!

“叫不叫都無所謂,這臺手術我還是有很大把握的,如果我都沒有太大把握,那么他更加沒把握!”阮彬語氣平淡的道。

你沒把握,他更加沒有把握?

你這……你這是把錢主任踩得死死的啊!你這言外之意不是說錢主任技術不如你咯?

好吧,他衛海陽可不敢說這句話,不過說這話的人是阮彬,他想了想,貌似這種話從阮彬嘴里說出來,并沒有什么不妥!

但他也聽出來了,雖然他沒有看過阮彬做過這個手術,但是人家現在敢這么說,肯定會做這個手術!

那么就放心了!

不過為了保險起見,他還是打電話通知錢主任過來一趟!

畢竟這種棘手的手術,誰也不知道一個人能不能搞定,反正他是不敢上臺主刀的,當個助手還是可以的。

“系統!”

系統積分:5.15萬

當近肝靜脈損傷修復術——未入門

“充值五萬進去!”

“升級!”

“叮咚……扣除6000積分,當近肝靜脈損傷修復術——入門!”

“叮咚……扣除9000積分,當近肝靜脈損傷修復術——熟練級!”

“叮咚……扣除21000積分,當近肝靜脈損傷修復術——創新級!”

一口氣就升級到了創新級!

瞬間,阮彬的腦海里頓時就多出了他現在急需的經驗和技能來。

此時,他知道肝損傷最大的危險是失血性休克,尤其在肝組織嚴重創傷需行肝切除時,一般出血量較大并伴有不同程度的休克,應積極進行抗休克和復蘇治療,包括備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質與酸堿平衡紊亂、保護腎功能,預防腎功能衰竭發生等。與此同時做好緊急手術準備,保證足夠的血源,提高并維持血壓,如在短時間內輸血500~1000ml,血壓仍不好轉,即應邊抗休克,邊行搶救手術,不宜等待。

很快,麻醉科的人也到來了。

“選用局部浸潤或者氣管插管和靜脈復合麻醉?”麻醉科的人麻利的問道。像這種休克型號的,這兩種麻醉方式最好!