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錢主任聽了阮彬的話也是微微的陷入了沉思,他當然也知道當一個人沒有了脾臟以后會有什么樣的危害。
他也明白阮彬的意思,這病人才這么年輕就沒有了脾臟,說不定會為以后產生病疾埋下隱患!
此時,外面的江語蓉當然也聽到里面的對話,當她聽到阮彬的話之后也是有些不忍和遲疑起來。是啊,這個孩子才這么小,如果沒有了脾臟,以后會患上腫瘤的機率就會大大的增加。不但如此,沒有了脾臟,體質肯定也是大不如從前的,全身的血液也沒有了過濾器。
“我也不想這樣,但是這種損傷程度進行強行縫合的話,這脾臟能恢復生機只有半成甚至半成的機率都沒有。而且就算縫合好了,也很難保證在恢復過程當中會不會發生第二次出血!”錢主任無奈的搖了搖頭,除非你把這脾臟裂口縫合的天衣無縫,達到一種超級高的水準。
他承認自己無法做到!
看到錢主任還是打算全切的意思,阮彬頓時急了,要是他拒絕,自己根本就沒有機會去做這個任務啊。
“錢主任,哪怕就是1的機會,也要試一試啊,萬一,萬一成功了呢?”阮彬極力的勸說。
“阮彬,你跟錢主任說一聲,要不就嘗試縫合,等半個小時,如果半個小時后脾臟仍然無法正常循環和恢復生機,到時候再進行全切吧!”此刻的江語蓉也是被阮彬的話給打動了。
這孩子那么小,應該給他一次機會!
“好。”
很快阮彬就把江語蓉的話傳達給了錢主任聽。
“唉就算我同意嘗試縫合,但是這個貫穿傷口這么深,幾乎很難縫合,甚至會造成二次損傷。說實話,是我縫合的話不敢說是否能縫合的很完美!”錢主任又說出了另外一個難題。
大家都知道脾臟質地很脆,是身體上最難縫合的器官之一。
“要不,我試試?”阮彬自告奮勇的道。
“你?”錢主任眉頭一皺。雖然他之前也聽急診科里的人說過阮彬清創縫合技術很高超。但他沒有見過。說實話他不認為對方的縫合技術比他這個堂堂急診科主任還要高。
之前阮彬試過給懷孕9個月的孕婦做腔腹鏡膽囊切除術只花了19分鐘,換成他也需要50分鐘,這個手術他的確是自嘆不如。但是在清除縫合這一塊,以他行醫二十多年的經驗和手術積累,他覺得自己的清創縫合絕對是急診科數一數二的存在。
“錢主任,要不就讓阮彬試試吧,我見識過他的清創縫合術,比我的還高明。”藍牙耳機里傳來了江語蓉的聲音。
由于手術室很安靜,所以錢浩民能聽得到。
看到江語蓉都這么說了,錢主任最終還是點了點頭:“那就試一試吧!”
說實話,他抱的希望不大,同時也很想看看這個阮彬是否有江語蓉吹噓的那么厲害!
縫合開始了。
“我現在繼續捏著脾蒂止血,你先把血管給縫合好吧。”錢主任道。
“好。”阮彬開始給斷裂的動脈血管和靜脈血管進行縫合。
他速度很快,血管的縫合其實比縫合傷口要難得多,血管必須得縫合的緊密,牢固,特別是動脈血管。一旦有一點地方縫合的不夠緊密,那么就會造成再次出血的情況發生!
“咦”錢主任看著阮彬的血管縫合也是微微詫異,因為對方縫合的非常的好,這種程度說實話他也做不到!
幾分鐘之后,動脈和靜脈破損的地方都被縫合好了。
“我現在放開脾蒂,看看動脈和靜脈血管破裂縫合處會不會溢血出來。”錢主任道。
“嗯。”阮彬點了點頭。
錢主任慢慢的松開脾蒂,動脈端的血液一下子再次流入整個脾臟。
三人都是瞪大雙眼,緊緊的盯著。
五分鐘之后……
“呼……斷裂處沒有溢血的跡象,阮彬,你縫合的很好!”錢主任忍不住夸獎一句。
“不過……接下來進行脾臟裂口的縫合才是最關鍵的。”
“我知道。”阮彬也是臉色嚴肅的道。
“黃醫生,給我最小號的彎針,最小號的圓針,還有兩條最小號的羊腸線!”阮彬對著黃宏文道。
“你用最小號的羊腸線?小號的羊腸線我怕縫合的韌度不夠,拉力不足,到時候容易縫合的不夠緊密,甚至讓裂口再次發生裂開!”錢主任看到這里,頓時有些不解了。還有一個疑惑那就是縫合脾臟都是用彎針的多,阮彬為何還要一根圓針?
“主任,最小號的羊腸線最容易吸收,縫合針口也不容易造脾臟二次撕裂。”阮彬輕微的解釋了一句,“至于縫合不夠緊密和韌度不夠,其實我可以用縫合手段補上。”
這話一出讓錢主任覺得阮彬有點裝逼的嫌疑,你意思是說你用技術來抵消這種小號羊腸線的缺點唄?
不過他沒有再說什么,而是打算看看這個阮彬會怎么做能達到他所說的效果!
希望到時候不是搬起石頭砸自己的腳!
阮彬開始縫合了,第一針阮彬非常的小心,非常的緩慢,盡量把力量控制的非常的平緩,因為進針穩定,針口對脾臟造成的撕裂就越小。如果你進針用力過猛的話就會造成脾臟晃動而發生劇烈摩擦撕裂。
“果然質地很脆!”阮彬心中暗道。
不過他此刻可是擁有世界級的清創縫合技術,所以面對這種質地脆的脾臟,對于力量的把控也是挑戰到了最合適的力度。
縫合這種質地脆的脾臟,力量過大,會造成第二次嚴重傷口撕裂,力量過小,會導致縫合不夠嚴密和牢固。
特別是拉線的時候,力量,拉線的方向也是要異常的謹慎和合適,不然你拉線的時候會直接把脾臟內部結構直接拉出一個撕裂的小傷口!
“你這是……垂直內翻縫合?”錢主任看到阮彬縫了兩針,看上去縫合的非常的好,沒有看到出現第二次損傷的跡象,縫合的也非常的嚴密。
可是他忽然發現阮彬縫合的方式不是脾臟常規的——垂直褥式縫合!而是垂直內翻縫合?!
頓時,他震驚了!這是什么鬼操作?