會診室內的幾位主任看到唐同年和褚建林一塊陪著一位年輕人進來，多少都有了點猜測，聽到唐同年介紹，眾人紛紛向方樂打招呼。
“方教授！”
“方教授好！”
“早就聽說方教授了！”
“這位是心內副主任，主任醫師張偉。”
唐同年給方樂介紹著會診室內的幾位醫生。
有心胸內科副主任，主任醫師張偉，神經內科副主任，副主任醫師席小軍，有中醫科副主任，主任醫師黃衛國，內分泌科副主任，副主任醫師秦振民。
“我和方教授是朋友，正好得知方教授在協和，我就冒昧邀請方教授過來幫李爺爺看看。”
鐘少飛也笑著解釋道。
“方教授能來，我們可是很歡迎的。”
張偉道：“多一個人，也多一個注意嘛，正好相互交流。”
鐘少飛雖然不是李老的直系親屬，可在協和醫院這些醫生眼中，也差不多，鐘少飛請著方樂過來，最起碼要比唐同年和褚建林請著過來好，意義是不一樣的。
一群人一番客套之后重新坐下，張偉道：“現在患者主要qing況是糖尿病、心肌梗塞還有腦梗，血糖很難控制，患者的癥狀一直在加重，需要盡快控制病勢。”
“患者的病歷我能看一下嗎？”
方樂問道。
“當然可以。”
張偉點著頭，把病歷遞給了方樂，方樂接過仔細看了起來。
這一段時間，患者用過口服消渴丸、胰島素等多種藥物治療，血糖控制一直不佳，倒是病勢持續加重，便秘，沉默少言......
同時還有心肌梗死和腦梗，各種病夾雜在一起，相當復雜。
當時胰島素出來的時候，國際上甚至宣布，糖尿病從此將被消滅，可這到現在已經過了有七十年了，糖尿病不僅僅沒有被消滅，反而群體越來越大，在臨床上，真正能被胰島素治療和控制的糖尿病只占了少部分。
“我先看看患者？”
方樂看過之后，這才繼續道。
“沒問題，方教授這邊請。”
張偉點著頭，帶著方樂到了病房，給患者做了檢查，一群人又重新回到了會診室。
“方教授初次接觸患者，不知道有什么看法？”
中醫科的黃衛國笑著問方樂。
在場的幾位醫生對方樂倒是尊重的，也沒人敢輕視，態度方面都無可挑剔。
畢竟方樂在肝外和心外方面的地位真的很高，給予尊重是應該的。
現在要說他們某個人對方樂輕視，方樂哪怕不吭聲，邊上褚建林和唐同年都不會答應。
這倒不是單純的對方樂的維護，而是對他們自己地位的維護，方樂水平比他們高，他們都要求著，別人不尊重方樂，那他們豈不是更是屁都不是？
就像方樂給程云星說的，當你比別人厲害一點，邊上不知道多少人想著把你拉下來，巴不得你倒霉，可當你比別人厲害很多，那就有人維護你，供著你，甚至生怕你倒霉，因為那個時候很多人維護的不僅僅是你，而是他自己的利益。
不過在心中，黃衛國還是覺得方樂參與這個病癥不合適，畢竟患者并不符合做手術的條件，這么多病糾纏在一起，壓根承受不住。
在內科或者中醫方面，方樂不見得就比他們這些專科醫生強。
薛曙陽都說了，方樂在中醫方面名氣還不夠，甚至因為外科的強悍，越發讓一些人忽視了方樂在中醫方面的一些成就。
“那我就先說說。”
方樂笑著道：“從病史還有患者的qing況來看，患者還有心梗和腦梗、腦萎縮、糖尿病等等，聽上去病癥很多，但是站在中醫的角度，站在治療原則上來看，標本緩急......”
“無論多少病癥，都要按照標本緩急的原則，急則治標，緩則治本，從患者的癥狀來看，現在最要緊的既不是心梗，也不是腦梗，同樣不是糖尿病，而是大小便不利的qing況。”
“現在患者小便不利，大便便秘，這應該是病癥最緊急的一點，首先要通利二便，這是當務之急，要是二便不通，患者的qing況只會更嚴重......”
邊上幾位醫生聽的是連連點頭。
行家一出手，就知有沒有，方樂一開口，直接就說到了很關鍵的地方。
無論是中醫還是西醫，面對患者現在的qing況，其實都是通便，大小便不通，無論是治療什么，對患者來說都是治標不治本，治緩不治急。
方樂說完，所有人都能明白方樂說的對不對，哪怕之前沒有想到的，也都關注到了。
特別是黃衛國，頓時就被驚到了。
他是萬萬沒想到方樂的水平如此高，很快就切到了重點。
“那不知道該用什么方法？”
黃衛國問道，態度也越發客氣了。
這個病多個病癥糾纏，心肌梗死、腦梗、糖尿病、腦萎縮等等，所以在臨床上治療起來很麻煩。
要控制血糖，還要注意心臟，同時還要考慮腦梗。
這也是患者治療了這么多天一直qing況不佳的原因。
現在方樂等于直接拋開所有，先從癥狀輕重緩急著手。
“從患者的臨床表現來看，應該辨證為Y結，可以用大黃附子湯溫陽通便，同時加大劑量的白術增強通便作用，再加益母草祛瘀生新，滑利下行......”
方樂沉吟了一下說道。
“大黃附子湯加白術，加益母草.....”
黃衛國說著很快把方子寫了下來，然后細細看了一遍，一邊看一邊道：“這個方子好。”
中醫和西醫最大的區別其實就是針對不同，西醫針對的是病，而中醫針對的是癥。
也就是說，哪兒不舒服，中醫的目的就是消除這個不舒服，疼就解決疼痛，脹就解決發脹，咳嗽就解決咳嗽......
所以也有人說中醫不治病，其實正是如此。
中醫自古以來都是解決癥狀的，解決痛苦的，把不舒服解決掉，那么怎么解決不舒服，就要找到原因。
在臨床上，急則治標，緩則治本。
現在患者二便不通，這是急，所以就不考慮其他，先用方法通了二便，再考慮之后。
“方教授！”
黃衛國把自己寫的方子遞給了方樂，他只是寫了組方，并沒有寫劑量。
方樂接過，拿過筆在后面寫了劑量、
大黃、附子、細辛各10克，生白術60克，益母草30克。
寫過之后，方樂又把方子遞給了黃衛國。
黃衛國接過仔細的看了一遍，又是禁不住贊道：“方教授這個劑量搭配的好啊，我剛才還在考慮，卻沒有方教授考慮的仔細。”
這個方劑無論是從組方還是從劑量上來說，其實都沒有太大的爭議。
相比方樂之前動不動用到一百克二百克的附子，這一次附子也只用到了10克，劑量并不大。
要說唯一劑量大的藥物算是生白術了，可放在這個病癥上，劑量都算小了。
黃衛國道：“生白術有良好的緩下作用，但是便秘兼水腫的患者，生白術效果并不算理想，即便是再加大劑量，也無濟于事，方教授加益母草增強效果，滑利下行，比用到100克生白術效果還要好啊。”
其他人并不懂中醫，黃衛國這位中醫科的副主任都如此說，他們還有什么好說的。
“早就聽說方教授中西醫皆通，我還不信，今天算是見識到了。”
張偉笑著道。
“是啊，今天方教授可算是幫我們解決了難題了。”
其他人也都紛紛表態。
黃衛國都說好了，這個方子是要黃衛國同意的，他們這會兒喊著666就行了。
邊上，方思盈看的眼睛都發亮了。
她還是第一次看方樂會診，方樂雖然年輕，可在一群專家中表現得成竹在胸，鎮定自若，開口就讓所有人佩服。
不愧是自己的偶像呢。
“方教授，有時間可以來我們中醫科轉一轉。”
開方之后，一群專家走出會診室，黃衛國客氣的邀請著方樂。
“謝謝黃主任，有空我會去的。”
方樂客氣的笑著。
“方教授真是年輕有為，了不起。”
其他人也都說著場面話，對于其他科室的專家來說，哪怕現在不求方樂，可也沒必要得罪，誰知道以后有沒有可能求到呢？
邊上的唐同年不就是最好的例子？
之前也就褚建林討好方樂，現在多了個唐同年，以后多誰誰有能知道呢？
所以現在就不得罪，有機會交好就交好，免得到時候來不及。
“方醫生著實了得。”
離開心內，唐同年也拍著馬屁。
這個馬屁也是有幾分真誠的。
這個病有多么復雜唐同年很清楚，方樂卻能切中要害，分析的頭頭是道，可見本事。
這種本事唐同年也就在幾位國手名家身上見過。
“還要等用藥之后再說。”
方樂笑著道。
“辯證施治，對癥用藥。”
唐同年道：“雖然我不懂中醫，可聽著剛才方教授分析，我就覺得很有道理，辨證準確，用藥必然藥到病除。”
褚建林愕然的看著唐同年。
馬德，和唐同年同事這么多年了，倒是不知道老唐拍起馬屁來也有這個水平。
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