我在美國開診所

第182章 這就是頂尖專家的實力

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周喬起了一身的雞皮疙瘩,揮揮手說道:“不用你求,我也會盡最大的努力去救!”

真的是拿這對男女沒辦法。

周喬想了想,看向那些醫護人員,問道:“你們誰會基因檢測?”

他自己雖然可以會,但是接下來還有更重要的事情去做。當然,如果沒人會測,那也無所謂,就不測了唄。

檢測基因,確定病原菌,其實也沒多少重要。

無非是能驗證他的診斷,給人更多的信服力而已。

不測,他是老大,在這個地方,醫療圈的事兒,他說了算,也就按照自己的思路給病人動手術,制定治療方案了。

反正,最終,只要將人治好就行。

人群一時沉默,周喬本來以為沒有,應該是沒有人會了,正要開口說“不測”,哪里知道,陳志寧突然站了出來!

陳志寧非常認真地說道:“周醫生,我會的!”

“哦?”周喬眼睛一亮!

陳志寧又有些心虛地補了一句:“我以前讀書的時候是參與過類似的項目,但是很多年沒做了,不過我可以嘗試一下!”

于是,周喬點點頭,就將這個任務交給他了。

陳志寧抖擻精神,做好自身防護,取了病人的血液樣本,就走向了基地內的另外一間醫學實驗室。

這間實驗室,在周喬那間醫學實驗室的隔壁,功用不同。

為了防止交叉污染,也配備了專用的負壓生物安全柜。

基地醫療區的實驗室,設備還可以,至少能滿足大部分的需求,做個基因檢測應該是問題不大的。

而且,陳志寧還可以聯網,尋求昔日大學導師們的幫助。他以前學校有個教授,就是專門做這個的。

之后,緊鑼密鼓的手術開始準備。

大約三個小時后,在強大的抗生素保護下(頭孢三代加喹諾酮類抗生素為主,專門針對創傷弧菌,且兼具廣譜抗菌的特性),周喬開始給患者進行緊急的減張切開,以及負壓封閉引流手術。

雖然患者的創面大,手術清除難度很高,換了旁的醫生,估計要好幾次手術才能完成,但是,周喬是完美級的清創技能,一次就能搞定!

周喬自然不會選擇截肢,在非洲這種地方,給患者截肢,跟直接判了死刑沒什么兩樣。興許,患者更愿意選擇死亡!

另外就是,截肢算什么本事?能顯示出周喬的技術來嗎?

截肢是非常簡單粗暴的,如果患者的病灶部位小,可以一試!

但這么大,截肢就失去了意義。

周喬認為,可以通過引流通暢,盡可能地降低致命細菌和毒素入血的速度,在輔以后續的抗生素治療,能增加患者的存活幾率。

旁的醫生,比如桑普森,是有意見的。

桑普森認為,周喬的手術根本就無法完全截斷感染!因為細菌和毒素已然入血,創面擴展又如此迅速,即便是放在美國頂級的醫院,一眾專家接手,能救活的幾率也是相當之少。

在那些頂刊文獻里,都是通過截肢才保全性命的,而周喬偏要逞能,這能成功嗎?

只是,之前那一次疫苗和特效藥,已經給他干出陰影來了!

所以桑普森這次學聰明了,即便內心非常不看好,有種強烈反對的感覺,但仍舊沒有吭聲。

因為,他察覺到了,上次得罪了周喬,黑蝎子、瑪格麗特等人,都對他態度不怎么友善,其他三名醫生,尤其是陳志寧,又一個勁地往周喬那邊靠。

陳志寧憑借與周喬都是華人的淵源,已經隱隱然有騎在他頭上的趨勢!

桑普森不敢再得罪人了,再得罪,不要說這個基地首席醫生的地位不保,以后能不能繼續在這里干下去,都還是個事兒!

回美國?找個醫院或診所,過平淡的日子?

呵呵,他知道的秘密太多了!

為了今后的前途,桑普森默默壓下了開口反對的念頭!

巴伊薩跟他私底下說過,要一切以周醫生的意見為主,他覺得,自己是時候低下高傲的頭顱了!

桑普森其實是一個很聰明的人,不聰明也拿不到醫學博士的學位,還能在東非基地擔任首席醫生一職,之前是心理壓力太大,加上女友親人去世,悲痛哭泣,導致他情緒崩潰。

這幾日,周喬將X疾病搞定,壓力頓消,基地一派祥和氣氛,又有女友每天晚上撫慰,桑普森便又“智商在線”了!

“唉,沒有艾琳娜和艾娃,真不習慣啊!”

周喬全副武裝,進入手術室,雖然帶了一名醫生當助手,還帶了三名黑人女護士,可是,總覺得氣氛不對。不是自己鳶尾花診所的那個味兒!

別的不說,都沒人放歌了!

這邊的手術室也沒有安裝音響設備。三名黑人女護士也是五音不全,不擅長唱歌。

條件有限,只能將就將就。

由于這種病菌太過厲害,而且患者的巨大創面和全身的血液,幾乎都已經被這種病菌“污染”,所以,如果手術中,醫生一旦不小心扎到自己的手指,就有可能面臨給自己截肢的風險。

而如果,做手術時,萬一患者的血液、組織液,在操作中不慎飛濺入眼,則有可能導致醫生的眼球被立即摘除。再晚的話就來不及了。

周喬有系統傍身,其實無所謂,但是,那不是要消耗點數嗎?賬戶余額有限,現在沒有補充,經不起浪費!

另外就是,他要給參與手術的其他人做個表率!

所以,在他的帶頭和交代下,手術團隊每個人都全副武裝,每個人都戴了三層手套,套了兩層手術衣和面屏。

而與此同時,手術室、監護室的防護和隔離級別立即升至最高。

而先前接觸過患者的哈塔姆、黑蝎子等人,也都被要求去隔離,做檢查,輸抗生素!

好在,他們的血液結果出來,并未被感染。不得不說,哈塔姆這個女人還是命很大,帶有幾分幸運光環的。

周喬出手,例無虛發。

最終,手術圓滿順利成功。

在經過周喬的緊急擴創與壞死皮膚筋膜切除手術后,又經過了兩天的強有力的抗感染治療,患者的病情和炎癥指標終于得到了迅速控制。

桑普森:“……”

他很慶幸,自己這一次真的學乖了,做得實在太對了!沒在手術之前去公然質疑周醫生,簡直是這輩子最正確的選擇!要不然,又要被“啪啪”地打臉了!

當然,可能是“反骨”屬性太強,他內心深處忍不住又泛起了狐疑。

桑普森心道,這也太順利了吧?這真的是創傷弧菌感染嗎?會不會周醫生預判錯誤?

然而,不久之后,陳志寧的基因檢測結果就出來了!

有理有據的檢測報告,鐵一般的事實證明,周喬的預判是正確的,這真的是“吃人菌”——創傷弧菌感染!

桑普森:“……”

另一名內心也懷疑的醫生:“……”

哈塔姆喜極而泣,擁抱著黑蝎子,像八爪魚一般攀爬在他身上,久久不愿意撒手!

沒錯,黑蝎子終于放下了面子,將哈塔姆公然扛回了自己的帳篷。這幾天,哈塔姆都是和他住在一起!盡管老父親住院,但是兩人依然夜夜笙歌。

主要是,那種事能令人心情愉悅,緩解焦慮和壓力!

哈塔姆心憂老父親,失眠,經過黑蝎子狠狠折騰,變得極度疲累后,睡眠就好多了!

亙古以來,孤陰不生,孤陽不長,陰陽調和向來都是一種非常好的養生方式,只不過,不能過度!

只是,令哈塔姆高興沒多久,在大約五天之后,其老父親本來平穩的病情,忽然又急轉而下!

周喬在實驗室里正制備第三批X疾病的疫苗和特效藥呢,因為之前的已經快要用完。

然后,他就聽見了監護室護士的緊急呼救,從實驗室墻壁上一個內嵌式話筒里傳出來的:“周醫生,周醫生,患者外周氧合突然下降至42,已經陷入昏迷,已經陷入昏迷!”

“別急,我馬上來!”周喬回復。

與此同時,其他醫護人員也都收到了消息。

而哈塔姆,白天則是一直陪在監護室外,通過玻璃看著里面的老父親。這時候,她焦急得若螞蟻,立刻打電話給黑蝎子,讓黑蝎子快點趕過來。

很快,周喬、陳志寧、桑普森等醫生都風風火火而來。

“周醫生,這應該是肺部出了問題。”陳志寧最先抵達,一面換衣服,一面說道。

周喬點點頭,說道:“進去之后,立刻進行氣管插管!”

他們穿上防護服,進入了隔離間。這種“小手術”,陳志寧自然不會讓周喬親自動手,立刻就搶了這個活兒!

他要在周喬面前表現表現!

陳志寧這種醫學博士,資深主治醫,做個氣管插管自然是沒問題的,唯一需要注意的是做好他自身的防護。

氣管插管完畢,高流量氧氣通氣,患者的血氧飽和度立馬就上去了,可是,到了95之后,就再也不漲了,偶爾還會掉到94,93,即便調大氧氣流量也是一樣!

“再查一個CT!”周喬說道。

醫護人員們行動起來,很快,CT結果就出來了,患者的肺部顯示有大片的滲出和肺不張。

陳志寧倒吸一口涼氣:“難道創傷弧菌這么快就通過血液進入肺部了?”

其他的醫生們也都駭然,然后有些同情地望向了黑蝎子和哈塔姆。

因為,如果果真如此的話,救治的希望就更加渺茫,再行截肢已遠遠不能解決問題,總不能連肺一起截了吧?

也就是說,可以放棄治療的那種。

與此同時,患者的雙側臀部、腰部和隱私部,均出現水腫,皮膚橘皮樣改變,高熱重新開始,炎癥指標出現反跳!

周喬沉吟,他已經用點數兌換了大師級巔峰的創傷弧菌醫治術,而在洛婭未抵達前,點數不可能有新增,他得省著點用,不想再消耗為數不多的余額去兌換新的特效藥了!

最關鍵的是,以他大師級巔峰的醫術水平,綜合分析,覺得肺部感染創傷弧菌的可能性不大。可能是其他的病菌,只要能確認種類,再根據病菌種群,調整合適的治療方案,繼續治療下去,未必沒有希望。

于是,周喬再一次做出了預判:“患者的肺部,也許是創傷弧菌,但更大的概率,是其他病原菌!”

非洲這種地方,致病菌太多了!

周喬建議陳志寧再次采集樣本,重新去做一次宏基因組檢測。

陳志寧點點頭,做好防護,立刻行動,用纖支鏡吸痰,采集肺部樣本,然后進了之前那間他做基因測序的實驗室,重新進行宏基因組檢測。

宏基因組檢測,是應用現代基因組學的技術直接研究自然狀態下的微生物的有機群落,而不需要在實驗室中分離單一的菌株的科學。

這種技術,不依賴于微生物的分離與培養,因而減少了由此帶來的瓶頸問題。

簡單地說,就是提取樣本中的全基因組,不分個體,獲得所有的數據后,再通過一些鑒定、統計分析等手段,全面地甄別微生物群落結構以及基因功能組成等。

而陳志寧只需要做前面的“提取”工作,后續的數據庫分析,他可以將“海量數據”,打包發送給以前大學里的教授,請他們在美國幫忙分析報告,從而得出結論!

所以陳志寧的數據,還是很可信的!畢竟,不是他一個人做出來的!

這一次的基因檢測結果發現,哈塔姆的老父親,其肺部竟然足足有十余種泛耐藥的超級細菌感染,包括鮑曼不動桿菌、綠膿桿菌和肺炎克雷伯菌等,其中任何一種如果不妥善處置,都可以在短時間內致死。

真不知道,這個黑人老頭,是如何活到現在的!不得不說,其生命力堪稱強悍!

也有可能,是其從小到大的野外摸爬滾打,各種病毒、病原菌折騰,導致了其免疫力遠超常人!

事實上,也真有這個可能。

比如,從小玩泥巴的孩子,免疫力就比那種大城市“溫室中”長大的孩子強!農村玩泥巴的孩子,從小身上就有各種各樣復雜的菌群,能活下來的,可以說都是經過“篩選”的,其免疫力自然不是溫室中的孩子可比。

哈塔姆的老父親,能在非洲這種惡劣的環境中,活到六十多歲,自然也是經過“千錘百煉”的,怎奈,這一次,碰到了病菌中的大魔王——創傷弧菌!這才被干趴下了!

不過,不幸中的萬幸,這一次的宏基因組結果出來,盡管有許多很毒的細菌,但是更毒的創傷弧菌并沒有出現在其肺部。

這些病菌,一直在其肺部,但一直都被其免疫力給壓了下來,然而,這一次,老黑人被創傷弧菌干趴下,免疫力幾近崩潰,那些潛伏的病菌就慢慢繁殖了起來,經過這幾天,就一舉反攻,開始造反了!

陳志寧將檢測結果向周喬匯報,周喬冷笑一聲,立刻就是一大通輸出:

左氧氟沙星,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,萬古霉素,足足七八種抗生素,完善下肢CTA,營養支持,機械通氣,抗凝、臟器支持……

周喬大師級巔峰的治療方案,一通猛如虎的對癥操作,病菌們無可抵擋,節節敗退,最終,約十個小時后,患者病情明顯好轉,肺部情況逐漸穩定,拔除了氣管插管。

病情又一次被控制住了!危機又一次被化解了!

哈塔姆聽聞后,喜極而泣,抱著黑蝎子歡呼不已!她決定,晚上再狠狠犒勞一下黑蝎子。

雖然病情穩住了,但是患者之前手術,左腿的皮膚幾乎都被清創清掉了,所以周喬又現場演示了一遍“蟬翼皮”以及“插秧苗法”,但是,這一次,周喬沒有動用神奇能量。

一來賬戶余額不足,二來,一個黑人老頭子,常年摸爬滾打在非洲荒野,雖然有黑蝎子的面子,但是周喬覺得,常規手段應對綽綽有余。

疤痕不疤痕的,不重要。愈合時間延長一些,也不重要。

反正,在這里住院,費用都由黑蝎子支付。

雖然黑蝎子是這里的指揮官,但是基地也會核算成本的!即便是黑蝎子,也要給錢!

這一次,黑蝎子可謂大放血!

哈塔姆知道后,心疼錢的同時,自然感動得無以加復,唯有晚上奮力回報黑蝎子!以后一輩子不離不棄!

基地中也有不少人暗暗嘲笑黑蝎子,覺得這位指揮官真的是個冤大頭,但是周喬和瑪格麗特等人都覺得,只要黑蝎子自己開心,花點冤枉錢什么的都無所謂。

人活在世上,不就是求個心里舒坦么?

老丈人病情穩住,康復指日可待,黑蝎子摟著哈塔姆,前來向周喬道謝。

周喬幾乎每天都能收到來自不同部落的“謝禮”,黑蝎子也不例外,他身為基地指揮官,拿的禮物太輕了,豈不是丟面子?

所以,他拿出了自己的珍藏,一顆明黃色的足足三克拉重的大鉆石,送給周喬,表達謝意!

這顆鉆石,本來他是想送給自己未來老婆的,但是,現在和哈塔姆復合了,和哈塔姆商議后,共同決定,應該送給周喬!

周喬卻之不恭,收了。

他把玩著指尖的鉆石,非常喜歡,這顆鉆石異常耀眼,明凈,純粹,若是做成項鏈或者鉆戒,送給墨菲挺好的。

“只是,我不能厚此薄彼啊,艾琳娜和艾娃怎么辦?給她們帶點什么呢?”

如果隨便送點什么的話,周喬可以拿出很多東西來,但是要特別,顯得有心意,那就要多費點心思了。

至于洛婭,這次幫她解決東非基地的X疾病,應該就是最好的禮物,反而不用特別準備。

周喬回到自己的房間,開始整理最近收到的那些禮物。解決了X疾病,他自然不再住醫學實驗室了,也不習慣住戶外的帳篷,所以黑蝎子給他在基地內安排一間“上房”。

雅基和盧仙娜則住在他隔壁。

但是雅基和盧仙娜以保護他安全為由,晚上還是會在他的房間里展開行軍床。

周喬挑來挑去,也沒有合適的。

正在犯愁呢,瑪格麗特打來電話:“周醫生,又有人來給你送謝禮了。這次的有些特別。”

“特別?”周喬精神一振,立馬來勁了!

沒有人不喜歡收到禮物,尤其是病人們送來的心意!

周喬來到基地外邊,就遠遠見到幾個黑人,其中還有三名黑人女孩,各自小心翼翼地捧著一口木箱子。瑪格麗特則帶著人,守在他們身旁。

不遠處,許多人圍觀,指指點點,議論紛紛。

見到周喬出來,瑪格麗特立馬揮手,高聲叫道:“周醫生,這邊!”

周喬就快步走了過去。

那幾個黑人見到周喬,其中一個特別興奮,是一個嗓門比較洪亮,但是膚色有點偏黃的黑人,微微躬身,非常恭敬地大聲說道:“周醫生,謝謝伱的救命之恩,我代表我們整個西游村,給您叩頭啦!”

說的竟然是蹩腳的中文!

周喬一呆,然后,就見到,三個黑人女孩小心翼翼將三口木箱子放在一邊,然后,與其他的黑人們一起,齊刷刷下跪!

足足有九個人,同時下跪,那場面,還是很有看頭的!

瑪格麗特也忍不住輕呼:“哇哦”

不遠處,圍觀的人群也發出嘩然。

周喬連忙叫道:“你們不用這樣的!”他還是頭一次享受別人的跪禮!

在現代社會,這種禮節實在是太重了!

只是,他總感覺,這幾人的跪姿看著有點兒眼熟,嗯,是了,帶了點中國古代的味道,跟影視劇里差不多,與其他東非人的跪姿略有區別。

“要的,要的,我們西游村三百多個人,要是沒有周醫生的特效藥,估計這次要斷了香火了!”領頭的那個黑人總是“語出驚人”。

“你們是?”周喬十分詫異地問道。

居然還知道“香火傳承”?

“我們是六百多年前,偉大的鄭和下西洋時留下來的部將的后裔!當時,我們的祖先病重,無法再跟隨船隊,不得已留在當地養病,于是有了我們西游村。”

“周醫生,這三件寶物,可以說是我們西游村的‘傳家寶’,要是別人,我們絕對不會送出的!但是周醫生你是華人,又救了我們全村人的性命,我們無以為報,特意將傳家寶捧過來,希望周醫生不要嫌棄,一定要收下!”領頭的那個小伙子雖然漢語不標準,但言辭異常懇切。

陳志寧聞訊趕過來,見到這一幕,唏噓不已,心道,我在這邊這么多年,也不見你們過來拜訪我啊。我也是華人呀!

(本章完)

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