第五百七十七章方醫生的控場第五百七十七章方醫生的控場←→手術室，靜悄悄一片。
連帶著患兒這邊的褚建林等人大氣都不敢喘一聲，醫生們都更加的小心翼翼。
示教室，同樣靜悄悄一片。
原本激動熱鬧的氣氛都隨著剛才噴射而出的血箭而成為了過去式。
就好像剛才的血箭不是噴射在了牛寶華的臉上，而是噴射在了所有人的心中。
實事求是的說，在這個時期，做肝外或者心外這種層次的手術，出現術中出血的概率絕對要比后世大很多。
一方面是檢查設備還不夠先進，在術前檢查的時候排查不到的地方非常多，這樣也會造成在術前盲點比較多，所以在手術的時候意外情況也就更多。
另一方面，各種術式的發展還不夠成熟，醫生們的水平相對來說還比較欠缺，操作的時候種種不當的概率也比較高。
但是就今天這一臺手術，所有人都抱了很高的期望。
全國首例，這樣的手術每個人都是希望成功的，成功了才算是首例，不成功……
失敗的首例嗎？
其次就是方樂之前兩臺手術給所有人的期待，半離體肝腫瘤切除，首例活體肝移植，兩臺手術都做的非常完美，患者預后相當好。
然而卻在這個時候，突然動脈出血。
這一道血箭，在大多數人看來，都等于是手術失敗的信號，最起碼苗冬梅這邊風險就是幾何倍的提高了。
這一刻，示教室內的所有人都盯著顯示屏里面那個高大的身影。
這一刻，整個手術室，也就方樂依舊顯得沉穩。
“擦一擦吧。”
方樂走到手術臺邊上，看了一眼牛寶華，然后問麻醉師：“截止現在出血量有多少？”
“不到300cc。”
“很不錯，手術截至現在，出血量并不算大。”
方樂點了點頭。
這個出血量指的是從手術到剛才血箭噴射這個過程。
從手術開始到剛才，總出血量還不到300CC，這個出血量控制的就很好了。
聽著方樂詢問和麻醉師的回答，手術室內，滬上醫院這邊參與手術的所有醫生都禁不住松了一口氣。
這也是這臺全國首例的劈離式肝移植手術給所有醫生的壓力太大了，遇到突然出血，所有人都禁不住被嚇到了。
畢竟是肝外天花板級別的手術，牛寶華都是第一次參與，更別說其他人了。
方樂詢問之后，所有人才反應過來，按照之前的總出血量的話，其實風險并不算大。
“呼，還是方醫生沉穩啊。”
示教室，張瑞華禁不住道：“剛才大家都被嚇到了，卻沒有來得及關注整體情況，如果只是300CC，那么之前牛主任這邊控制的就相當好了。”
“是啊，不愧是滬上醫院，牛主任之前確實把握的相當好，要是及時找到出血點，盡快止血，對手術的影響應該不大。”
“也就方醫生，不愧是做了兩臺全國首例肝外手術的，頗有大將之風，剛才牛主任都嚇到了。”
示教室，不少人又開始討論起來了。
“太牛了。”
不管總體出血量如何，也不管后續風險如何，單說剛才那么緊張的氣氛，所有人都有點不知所措，也就方樂能夠沉穩面對。
隨著方樂過去之后簡單的一句詢問，和麻醉師簡單的一句回答，整個手術室包括示教室這邊，緊張的氣氛都緩解了不少。
“大家做的很不錯，之前出血量控制的很好。”
方樂繼續說道。
這一句話也讓滬上醫院這邊參與手術的醫生們心情都緩解下來了。
在這種緊張的時候，又面臨這種意外的出血情況，又是這種頂尖的手術，這個時候一味的呵斥或者謾罵，反而會給醫生們后續帶來更大的壓力。
這一臺手術的時間可是很長的，到了這個時候，手術進行了還不到一半，這個時候就給醫生們壓力，后面漫長的時長中，就有可能出現第二次失誤。
方樂重生前畢竟是當過科室副主任的人，也是帶過醫療團隊的人，主刀次數也很多了，所以很清楚在這種時候應該怎么處理這種情況。
哪怕要追責，那也要等術后分析會議的時候，術后分析會議本就是總結經驗，總結不足的，犯了什么錯誤，造成了什么影響等等。
“方醫生，不需要馬上止血嗎？”
牛寶華換了口罩，擦了擦臉上的血漬，急忙問道。
這會兒血液還在持續涌出。
“不著急。”
方樂盯著出血口：“隨時匯報出血量。”
“方醫生，出血量已經達到了450CC，這會兒出血量有所減小，不過增長還是很快的。”
麻醉科的主任醫師急忙說道。
方樂沒有吭聲，而是繼續等著，等了大概十秒鐘左右，這才伸手：“止血鉗。”
護士急忙把止血鉗遞到方樂手中，方樂在上方動脈處進行阻斷，然后出血量迅速開始減小。
“抽吸，紗布填充，盡快暴露出出血點。”
方樂的聲音也在同時響起。
“厲害啊。”
示教室，孟慶飛禁不住道：“不愧是方醫生，太牛了。”
“孟主任，怎么說？”
邊上還有非肝外的專家，這會兒還有點沒看明白，畢竟通過視頻通話，他們也只能看到大概操作，外行的話，就更看不明白了。
“剛才出血的地方應該是肝門動脈，在剛才手術的階段，不少動脈和靜脈都已經被阻斷了，突然出血，而且呈噴射式，說明血壓很大......”
“這就好比我們原本已經把水流阻斷了，本就有著很大的壓力，突然崩開，這時候馬上進行堵塞，不僅難度高，最主要的是出血點不明，不清楚出血的原因，如果是硬化，就有血管碎片殘留......”
“這時候方醫生先放任出血點繼續出血，釋放一定血壓，然后再阻斷，尋找出血點，可以大概率的降低風險。”
“不錯，孟主任說的非常到位。”
張瑞華點頭道：“在術中，最怕的就是不明原因的出血，在出血點沒有暴露，不明白出血點情況之前，貿然操作，風險很大，同時還有可能造成更大范圍的出血。”
“呵呵，在這一塊，小方可是行家。”
韓主任這會兒的臉色也逐漸恢復正常了，笑著道：“你們可能不知道，方樂的成名之戰其實就是徒手止血。”
“徒手止血？”
這個其他人還真不知道。
“哈哈，這個有空再說，看手術，看手術。”
韓勝學哈哈一笑，賣了一個關子，優越感油然而生。
“出血點找到了。”
手術室內，傳來醫生的驚呼聲。
隨著出血量減少，術野逐漸暴露出來了。
確實是肝動脈出血。
方樂查看了一下情況，然后伸手：“縫合線！”
“方醫生。”
牛寶華站在方樂邊上，也看到了情況，確實是硬化。
而且牛寶華剛才是主刀，看到出血點的情況，他自己就能回憶起來，應該是剛才一助操作失誤，不小心碰到的。
在手術中，偶然的不小心事件是避免不了的，再加上血管比較脆，突然破裂，導致血液噴射。
“也算是好事。”
方樂緩緩道：“盡早發現，盡早處理。”
牛寶華沒吭聲，事情不算是什么壞事，但是這個失誤卻是要處分的，只不過這會兒不是說這個事的時候。
“很好。”
方樂看向滬上醫院這邊的團隊，道：“還好大家之前的操作都非常到位，導致出血量不大，這才給后續彌補贏得了機會，要不然，這會兒即便是我，也巧婦難為無米之炊了。”
一些醫生頓時輕松了下來。
“出血量多少？”
方樂又問向麻醉師。
“總出血量650CC。”
麻醉師回答道。
“后續大家要更小心了，不過也不要有太大的壓力。”
方樂笑了笑，手底下動作卻沒有停歇。
剪斷，縫合，打結，收尾。
方樂的縫合水平是相當高的
處理好之后，方樂又把主刀位交到了牛寶華手中，然后走向患兒那邊。←→看過《》的書友還喜歡
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