大國上醫

第一百六十八章 方樂和江海雷

“老子這暴脾氣......”

韓勝學又把自己的鑰匙拿了出來,把辦公室鑰匙摘下來放在了辦公桌上:“小方你晚上休息,就在我這兒睡,我先回了,累了一天腰酸背疼。”

說著,韓勝學就起身走人了。

原本韓勝學還打算站在邊上聽兩句,可江海雷實在是不給他面子。

有心懟吧,還有點懟不過。

就討厭這種年紀輕輕還水平高的,一點也不知道尊老愛幼。

辦公室門打開,韓勝學就嚇了一跳。

“你們都在這兒干什么,啊......”

辦公室門口,高大偉、陳繼東幾個人正湊在邊上偷聽,韓勝學開門的時候,耳朵貼在門上的陳繼東差點沒栽進去。

剛才進辦公室的時候,韓勝學心情好,可這會兒心情不好了。

江海雷是心胸外科的科主任,主任醫師,和韓勝學一個級別,而且人家段位高,急診科目前科室并不算大,韓主任有自知之明,懟不過呀。

懟不過,就只能忍。

可心里那是相當不舒服。

正好門口一群出氣筒,韓主任就沒客氣,指著鼻子罵:“都沒事干嗎,湊在這兒干什么,真要沒事干了,把病歷多抄寫兩遍,多學點東西,一天天的......”

陳繼東一群人被罵的戰戰兢兢的,站在邊上大氣都不敢喘一聲。

“真要沒事,把值班室衛生打掃一下,收拾一下,眼里沒點活嗎?”

韓勝學罵罵咧咧的退出了群聊......不對,是離開了值班室。

“我去,韓主任好嚇人。”

等韓勝學走遠,何耀平這才小聲說道。

“看來江主任應該是沒給韓主任留面子。”

陳繼東猜測道,一邊說,陳繼東還偷偷看了一眼辦公室,韓勝學出來的時候,辦公室門又關了。

雖然看不到里面的情形,可能把韓主任氣成這樣,剛才里面的情形可想而知。

這會兒江主任和方樂竟然還在里面?

陳繼東雖然被韓勝學罵了,可依舊操心著方樂。

韓勝學都氣走了,方樂和江海雷還在,江主任這是氣還沒消?

亦或者說韓主任見到攔不住,干脆眼不見為凈?

想到這兒,陳繼東的心情又好了。

方樂呀方樂,你說你,招惹誰不好,招惹江主任?

全院誰不知道江主任的脾氣?

他們白天跟著江海雷做手術的時候都是戰戰兢兢的,方樂竟然敢在全肺切除領域質疑江海雷?

也不知道從哪兒看了點東西,就拿出來賣弄。

可惜,江主任不是韓主任,也不是鄭醫生。

不由的,陳繼東就想起了那次韓勝學查房時候的情形,當時方樂也是當場賣弄了一番,讓鄭錦帆都有點目瞪口呆。

可惜嘍,同樣的招數在江主任這邊不頂用了。

辦公室里面,江海雷并沒有在意韓勝學的離去,而是走到韓勝學的辦公桌后面坐下,笑著對方樂說道:“你們韓主任已經走了,有什么想法你可以敞開說。”

“我沒什么想法。”

方樂道。

“真的沒興趣去我們心胸外科?”

江海雷問。

方樂道:“去學習一段時間,我還是有興趣的,長期的話,我還是覺的自己留在急診科合適。”

“呵呵。”

江海雷笑了笑:“我現在倒是有點覺的,你剛才在會診室那一番話是故意的,故意在我面前賣弄,可我想不通了,既然你為了引起我的注意,現在卻不愿意去我們心胸外科,這就奇怪了。”

當時程載明就看出方樂是故意的,江海雷作為當事人,反應慢了點,可這會兒也想明白了。

畢竟方樂說了那么一番話,對最終的確診和治療并沒有什么幫助性。

方樂最后的治療方案還是中醫,患者今晚上持續用藥,這才是方樂留下來值班的原因。

既然和治療沒關系,卻故意說那么多,為什么?

純粹為了得罪人?

“江主任您這么說就不對了,我只是就事論事,怎么能說是故意賣弄呢?”

方樂在江海雷面前可不會承認,緩緩道:“無論是中醫還是西醫,無論是內科還是外科,都是以治病救人為目的的,而不是單純的為了治療而治療......”

“特別是外科手術,作為外科醫生,術前一定要有準確的評估......”

“就今天的患者而言,患者年齡大,已經七十歲了,而且還有吸煙史,雖然已經戒煙三年了,可之前的影響還是要考慮在內的......”

江海雷和人辯論,倒是不生氣,也不急眼,笑著道:“那么以你的意思呢,患者是肺腫瘤,倘若不做手術,就放任患者病情發展?”

方樂笑著問:“那么我請問江主任,以您的水平來看,患者行全肺切除,即便是手術順利,發生并發癥的概率有多高?”

“就患者的情況而言,即便是手術順利,出現術后并發癥的概率也有百分之三十左右。”

江海雷實話實說。

“那么以江主任來看,患者術后預期相對好一些,術后能活幾年?”

方樂又問。

“以我的手術水平,如果預后好一些,患者術后生存三年還是沒問題的,患者已經七十歲了,多一年,賺一年。”

在這方面,江海雷還是很自信的。

“那么江主任考慮過患者如果進行保守治療,又能有多大希望?”

方樂問。

“你這個問題問的就有點多余。”

江海雷道:“沒有人愿意輕易做手術,這么大的手術患者和患者家屬肯定是思前想后,要不是萬不得已,誰愿意做手術?”

“是,江主任說的不錯,我是問如果。”

方樂笑著道。

“這個我不好說。”

江海雷倒是沒有杠,實事求是的道:“如果孫老或者程老出手,或許能幫患者延續三五年也未可知,可孫老和程老那樣的中醫名家畢竟不多。”

“可江主任您這樣的心胸外科專家同樣不多。”

方樂笑著道:“咱們整個秦州省您在全肺切除術領域是第一人,您親自來做這臺手術,術后并發癥的概率尚且有百分之三十,術后延壽三年,要是換了其他人呢?”

“就今天患者的術后感染來說,程主任、韓主任以及田主任等人都覺的棘手,現在患者還在治療中,如果患者這一關過不去呢?”

方樂繼續問。

“這......”

江海雷若有所思。

既然是辯論,那就是實事求是,方樂說的江海雷之前沒有多想,可這會兒細細一想,又覺的不無道理。

“所以你剛才說那么一番話的意思是?”

江海雷問道。

“不瞞江主任,我雖然是中醫學院的學生,可我并不反感現代醫學,也不歧視西醫,中醫有中醫的優勢,同樣也有自己的不足,西醫有自己的優勢,同樣也有自己的不足,無論是中醫還是西醫,無論是內科還是外科,在面對患者的時候,保命第一,可在救命之外,是不是可以考慮更合適患者的治療方案?”

方樂道:“患者年齡大,又有吸煙史,發生術后感染和術后并發癥的概率高,哪怕手術順利,三年期間,患者依舊要接受治療,生活治療若何,風險和術后評估,各方面綜合而言,這個手術是不是應該做?”

“你說的這個問題確實值得考慮。”

江海雷道:“不過在實際的臨床中,患者和患者家屬的意愿往往是很關鍵的,你覺得他不應該做,可他就是要做,你不給做,他就覺的你歧視他,亦或者覺的自己病情嚴重,醫生都不敢做,你覺得他應該做,可他卻覺的太危險,不愿意做,反而錯過最佳的手術時機。”

“江主任說的這個情況確實是客觀因素。”

方樂笑著道:“可咱們就事論事,今天的這一例患者呢,是患者家屬要求一定要做?”

江海雷張了張嘴。

要是就今天這一例而言的話,確實是他沒有多說。

“你說的對。”

過了好一會兒,江海雷才說道:“別的不說,就患者術前,我要是多想,讓韓主任參與會診,以你的本事,或許真能免了患者這一刀。”

剛才在會診室,孫清平和程康誠雖然都在,可事實上整個治療過程,從檢查到確診然后到用藥,都是方樂一手包辦的。

雖然患者才用藥時間不長,效果還不好說,可孫清平和程康誠能贊同方樂的方案,就說明方樂的方案沒問題。

不說方樂對全肺切除術了解多少,就以方樂的中醫水平而言,江海雷覺的方樂就有說這么一番話的資格。

患者的術后危急方樂都能處理,那么術前呢?

而方樂人就在急診科,還不像孫清平,早就退休了。

倘若今天白天手術的時候,術前會診,多方參與,別人在不在不說,方樂在場,患者還需要手術嗎?

這個問題不確定,可畢竟是有概率的。

所以這會兒江海雷并不好反駁。

在任何時候,你的話想要得到對方的認可和尊重,自身的水平是極為關鍵的,倘若方樂沒有這個水平,那么剛才一番話,江海雷就可以認為你是瞎扯淡。

不做手術等死嗎?

你有辦法?

能的不行。

賣嘴,任何人都會,可單純靠賣嘴,治不好病,也救不了人。