大國上醫

第一百五十五章 經皮擴張器官切開

“聽說你把方樂和你們科室新來的那位留洋博士安排在了一個小組?”

第二天中午吃午飯的時候,程載明遇到韓勝學,端著飯坐在了韓勝學對面問道。

“我們科室的事情,不需要程主任您來操心吧?”

韓勝學翻著眼皮看了一眼程載明,繼續吃著飯。

“再說了,老程你還只是副主任。”

程載明都被韓勝學逗笑了:“怎么,我作為副主任,沒資格和韓主任您說話?”

“知道就好。”

韓勝學繼續吃著飯。

方樂和鄭錦帆的事情韓勝學本就頭疼,程載明還過來詢問,韓勝學自然懶得搭理他。

“韓主任。”

程載明卻不在意,笑著道:“既然你們那位鄭博士和方樂鬧的不愉快,我給您出個主意怎么樣?”

“又想讓方樂去你們中醫科?”

韓勝學這次抬起了頭:“我說你趁早打消了這個想法,再說了,人家方樂要是愿意,也不會來我們急診科,要說遠近親疏,老程你可在我前面呢。”

“韓主任您說的對。”

程載明笑著道:“急診科是方樂自己要去的,我也沒辦法,你怕什么,我是真心給你出主意。”

“說來聽聽。”

“韓主任,您看,方樂現在還只是實習生,哪怕實習結束也要規培,實習期間總要輪轉一下吧,先讓方樂去我們科室輪轉,過上三五個月,差不多也該畢業了,到時候規培,再在我們科室待上一年半載,到時候再回去,多大的矛盾都化解了。”

程載明笑呵呵的說道。

“挨罵了吧?”

韓勝學笑著問程載明。

“什么?”

程載明愣了一下。

“被鄭高峰罵了吧?”

韓勝學笑著道:“那天臨床分析會結束,是不是回去被鄭高峰一頓訓?”

程載明臉一黑。

真是哪壺不開提哪壺。

當天倒是沒挨罵,第二天上班,鄭高峰就到辦公室罵了程載明一頓,罵的程載明都不敢還嘴。

多好的人才,怎么就讓去了急診科了呢。

“凈想好事。”

韓勝學哼笑道:“實習期也就三五個月,去你們中醫科?”

“再說了,方樂的情況特殊,去年后半年方樂是病休,雖然錯過了考驗,可今年可以補,人家是要繼續讀研的。”

這個事韓勝學還真了解過,也問過方樂,而且和學校那邊溝通過。

考研是年前的時候,不過方樂因為病休,錯過了,可這個屬于特殊因素,所以今年年底方樂還可以再次補考,不影響。

而方樂自己也是有想法繼續讀研的。

作為重生者,方樂很清楚文憑的重要性,特別是在醫學專業,文憑高是有著很多優勢的。

韓勝學和程載明說話的時候,方樂和程云星程云海也正坐在一起吃著飯。

正吃著,方樂的手機響了。

“方醫生,來了一位急診,您看您有時間嗎?”

電話是黃曉龍打來的。

目前整個急診科有手機的人也就方樂一個,哪怕是鄭錦帆也沒有,韓勝學同樣沒有。

鄭錦帆的家境倒是買的起手機,不過大哥大小哥大一類不怎么方便攜帶,小巧一些的手機還真沒多少渠道,鄭錦帆回國時間不長,還沒來得及給自己配手機。

“行,我馬上到。”

方樂接了電話,給程云星打了聲招呼,就急匆匆起身。

“等等我。”

程云星迅速的扒拉了兩口飯,也急忙追了上來。

回到科室,患者已經被送進了搶救室了,黃曉龍正帶著人進行搶救。

“方醫生!”

看到方樂進來,黃曉龍急忙向方樂說著情況:“急性喉頭水腫。”

患者剛剛送來的時候,黃曉龍第一時間選擇給方樂打電話,同時也讓人給食堂那邊打了電話。

上次黃曉龍說,會給方樂創造機會,可真正遇到患者的時候,黃曉龍作為住院總,第一時間還是要考慮患者的安危的。

因為是午飯時間,科室值班留守的醫生有限,第一時間聯系其他醫生是作為住院總必須要衡量的。

因為方樂的手機是自己的,食堂那邊的座機接通之后還要有人傳話,所以方樂回來的最快,得到消息的其他人這會兒已經在后面趕來了。

“實行鎮定吧。”

方樂進了搶救室,整個人的狀態馬上就回來了,給患者做了檢查,同時聽著黃曉龍的匯報,迅速的做出了決定。

“喉頭水腫,不能耽誤,出現低氧情況,氣管插管和環甲膜穿刺就非常困難了。”

方樂一邊說,一邊走到邊上開始洗漱:“經皮擴張,馬上準備手術。”

搶救室并非黃曉龍一個,還有另外一位住院醫和一位規培醫生。

兩個人聽到方樂的話,都下意識看向黃曉龍。

氣管切開術雖然算不上大手術,可在這個時候依舊不算小手術,這種手術,豈是一位實習生說做就能做的?

兩個人雖然沒說話,可心中也覺的黃曉龍有點膽大了。

上次聽說燈泡塞肛門的患者就是黃曉龍喊的方樂,當時那種情況好歹不要命,今天這可是要命的,黃曉龍竟然又喊了方樂。

“先做準備,手術我來主持,楊主任馬上就到。”

黃曉龍當機立斷。

另外兩個人這才馬上開始做準備工作。

黃曉龍發話了,他們就只能照做,方樂沒權限,黃曉龍是有權限的,在這種搶救的關頭,如果他們因為對黃曉龍的決定質疑而耽誤了患者的搶救,造成的后果就要他們來承擔了。

“方醫生!”

黃曉龍迅速的做好準備,到了方樂邊上:“我給您打下手。”

“你就不怕我不會?”

方樂笑著問黃曉龍。

“這種事方醫生要是都逞強,我就自認倒霉了。”

黃曉龍笑了笑,這可不是小事情,黃曉龍相信方樂不敢開玩笑。

和方樂接觸了這么久,方樂身上的自信和感染力讓黃曉龍對方樂有一種莫名的信任。

“刀!”

方樂一邊和黃曉龍說著話,一邊伸手喊道。

邊上的器械護士急忙把手術刀拍到了方樂的手中。

接過手術刀,方樂先適應了一下手術刀的重量,閉上眼睛找了一下狀態,也就兩三秒,手中的手術刀就落了下去,輕輕一劃。

執筆法,而且沒有提前劃線。

執筆法,在臨床上屬于短距離操作常用的一種執刀手法,力量小,適應也于jing細操作,多用于解剖、剝離血管或者神經的周圍組織。

方樂落刀的時候,黃曉龍的心下意識的就是一提。

雖然心中對方樂有著信心,可黃曉龍還是禁不住有點擔心。

特別是看到方樂竟然沒有劃線,直接操作,黃曉龍下意識的都打算喊停,只是還沒等喊出口,方樂的手術刀已經劃開了患者的皮膚。

黃曉龍準備出口的話瞬間就堵在了喉嚨。

還是那句話,行家一出手,就知有沒有。

雖然僅僅只是輕輕的一刀,可方樂持刀的手卻非常穩,取位非常準,僅僅這一手,就不是初學者能做到的。

“方醫生,這么小的切口可以?”

黃曉龍吞了吞口水,輕聲問道。

“在實際的臨床中,首先考慮治療,其次考慮預后,在能保證治療的前提下,盡量減小切口,減少不必要的切除,對患者的術后影響,也是當醫生應該考慮的。”

方樂一邊說著,突然聲音拔高:“拉鉤!”

邊上黃曉龍和另外兩位醫生急忙開始拉鉤,配合方樂進行手術。

“嗤!”

搶救室的氣閥門發出一聲響,門外楊曉輝快步走了進來,邊上跟著鄭錦帆。

兩個人進了門迅速的換了衣服,然后走上前來。

還沒走近,楊曉輝和鄭錦帆就看到了正在操刀的方樂。

看到這一幕,楊曉輝差點沒被嚇暈了。

自己花眼了嗎?

怎么正在操刀的是方樂,不應該是黃曉龍嗎?

黃曉龍作為住院總,一些小手術還是能做的,雖然這會兒楊曉輝還不知道患者是什么情況,可方樂操刀還是嚇得楊曉輝的臉色都有點發白。

跟著楊曉輝一起的鄭錦帆同樣愣了一下。

雖然正在搶救的所有人都戴著口罩,可方樂一米八以上的身高在幾個人中還是鶴立雞群,讓人一眼就能注意到。

“這黃曉龍搞什么?”

楊曉輝雖然嚇得不輕,可畢竟是資深醫生,急診科副主任,倒也沒有馬上大喊大叫。

在這個時候,既然方樂已經在操刀了,那么無論是發飆也好,發火也好,都要等方樂下了臺,這時候訓人,萬一造成什么影響,那可就嚴重了。

楊曉輝沉著臉,緩緩的走到近前。

“氣管切開?”

看到方樂的操作,楊曉輝就看出是什么樣的手術了。

看著方樂熟練的切開皮下組織,楊曉輝的臉色又有點變了。

楊曉輝還禁不住抬頭看了一眼方樂戴著口罩的面龐,這真是方樂?

或許只是長的像吧。

要不然,這操作也太......也太穩了吧?

“經皮擴張氣管切開?”

跟著楊曉輝一塊的鄭錦帆則注意到了方樂氣管切開術的不同。

在米國的時候,鄭錦帆其實是接觸過經皮擴張氣管切開術的,經皮擴張氣管切開雖然簡單快捷,但是解剖定位穿刺的時候對定位的要求比較高,鄭錦帆自己也只是見過幾次,還沒有實際操作過。

可現在他竟然在國內看到了這樣的手術。

一時間,鄭錦帆都覺的自己的眼花了。