薛院長也是剛剛知道縣醫院里發生的“斗毆”事件,所以特地趕過來。
他特別不理解吳冕作為一名頂級的醫生,就算是為了治病救人,也不至于和人動手么。
哪有這樣的道理。
加上吳冕莫名其妙回到八井子當一名醫務科長,薛院長總是有些不好的懷疑。
他湊近,小聲說道,“吳老師,您身體是不是有些不舒服?”
“你說我腦子有問題?”吳冕瞬間抓住事情本質,不過他沒生氣,拍了拍薛院長的肩膀,笑道,“怎么這么問?”
薛院長想起來有關于吳老師當年拳打腳踢,硬生生用手術刀把厚重的醫療分界劈開,一路闖上去的種種事情。
多少教授、主任、院長倒在吳老師身后,成為笑柄。
見薛院長神情變化不定,吳冕猜到他心里在想什么,微笑問道,“薛院長,您今兒是怎么著了?”
“唉,吳老師,您是不是在縣醫院動手了?”
“嗯。”吳冕有些不好意思,“時間緊迫,連來醫大的時間都沒有,就更沒時候在縣里耽誤。我本來想要假扮縣醫院那個張院長的秘書,借一根小兒的氣管插管就走,沒想到正好遇到他。”
原來是這樣,吳老師還沒瘋,薛院長心里想到。
不過這手段……沒想到吳老師學歷那么高,竟然還知道變通。薛春和心里為吳冕辯解,去騙小兒氣管插管的事情在他這里就變成了變通。
“原本呢,我也想揍他,但是一直沒找到合適的機會。可沒想到這次他自己湊過來,姿勢剛好,不踹他一腳我怕我睡不著覺。”吳冕笑呵呵說道。
“吳老師,說是那人裝受傷。”薛院長略有點擔心的說道。
“民事糾紛,罰點錢完事。”吳冕心里有數,“一呢,在縣里,公安大院我從小就熟,都是叔叔大爺,誰好意思真整我。二呢,我又不缺這點錢,大不了民事賠償。而且您放心,我下手有數。”
一口悶氣堵在薛院長嗓子眼上,吳老師這還真是閑得無聊。
“最關鍵的是那貨抓著我胳膊,我當時急著搶救。”吳冕道,“先說正事,孩子做一個青霉素皮試。小點聲,結果先告訴我一聲。”
“好。”薛院長點了點頭,轉身去安排各種事情。
在120急救車上,孩子的情況已經有所好轉,吳冕并不擔心。只是最后的診斷有些問題,還需要臨床確定的證據來作為佐證。
也沒跟著進,吳冕找了一個僻靜的地兒,伸手去摸煙。
吳冕的煙不勤,通常情況下只有在連續做很多臺手術后,或者是遇到了急診搶救,忙碌之后才會抽一根。
手摸下去,卻發現自己穿的不是卡其色風衣。
雖然記憶力超級強大,但生活的一點點小習慣、一點一滴的碎片還是沒能立即修正。
他笑了笑,微微搖頭。人,畢竟不是機器。
“小師叔,小師叔。”林道士一溜小跑過來,壓低了聲音說道,“孩子怎么樣?”
“沒事了。”吳冕牽著楚知希的手,說道,“正好我要找你,老林。”
“怎么?”
“有件事兒,我得提前和你說一聲。”吳冕的表情有些古怪。
林道士察覺出來哪里不對,但仔細想,卻又不知道哪里不對。他緊緊的盯著吳冕的眼睛,想要看出什么。
但吳冕雙眸清澈,像是后山山泉水一般,仿佛在無名之中傳來泉水叮咚的聲音。
“那孩子你看見了吧。”吳冕問道。
“看見了,看見了!小師叔,這次是魑魅魍魎附體了吧,肯定沒錯。”林道士腰有點彎,他也是被嚇的夠嗆。
正常人看見一個被吹氣吹的鼓起來的孩子,誰能不害怕。
“魑魅魍魎個毛線。”吳冕抬腳,作勢要踢林道士。楚知希嫣然一笑,哥哥最近活潑了很多,不再像從前一樣,老氣橫秋。
“小師叔,我讀書少,你別騙我。”林道士有些委屈的說道,“那孩子是典型的……”
“我跟你講,車上的時候我看了,大概率是青霉素過敏導致的縱膈氣腫。”吳冕道。
“別鬧,小師叔
,你這個理由找的不好。”林道士說道,“子不語怪力亂神,子是不說,他不是不信!”
“你有完沒完,不聽我說你去和患者家屬說去,隨你怎么瞎扯,我不管。”吳冕沉著臉說道。
“……”林道士訕訕的看著吳冕,小聲道,“小師叔,你說,我聽。”
“我懷疑是青霉素過敏反應導致的縱膈氣腫,一會……”
話剛說了一句,林道士又忍不住說道,“小師叔,青霉素過敏我見過好多,書上寫的也很詳細。”
“哦?你說說。”
“青霉素過敏最多見的反應是急性蕁麻疹,嚴重的有支氣管哮喘、喉頭水腫、過敏性休克。”
“老林啊,你說的都是LgE免疫球蛋白介導的速發型過敏反應。考你一下,其他幾個型是什么作用機制?”吳冕問道。
“……”林道士結語。
“你老老實實聽我說,青霉素過敏,最常見的的確是你說的那幾個反應。”吳冕道,“但這個孩子比較特殊。”
“過敏反應可引起急性支氣管痙攣,進而氣道壓力升高,導致肺泡破裂,空氣進入組織間隙,并沿肺間質內血管鞘進入縱隔,導致縱隔氣腫,只形成間質性肺氣腫,并不會導致我們平時所見的氣胸。”
林道士一下子變成傻逼。
吳冕說的什么,他一個字都沒聽懂。
“肺部CT上有輕微的間質型肺氣腫,因為孩子年紀比較小,考慮是遺傳導致的。”
“小師叔,你到底要跟我說什么?剛才這些我聽不懂。”林道士老老實實的回答道。
“孩子的青霉素過敏史,如果是真的,為什么到現在都沒發現?”吳冕問道。
“要是我沒猜錯,每次犯病都是青霉素過敏導致的。這里面又有其他事情——是因為咽炎,口服青霉素治療導致還是有人知道患兒有青霉素過敏史,卻還是要給他吃藥?”
林道士這回是真愣住了。
現在小師叔說的自己都懂,可是他怎么觀察到的?