醫者無眠

105 最好的禮物

相對而言,還是八井子醫務科的生活悠閑。

對于吳冕穿了一件普通的t恤來上班,沒戴墨鏡和黑色小羊皮手套的事情,兩位大姐報以驚訝的目光。

吳冕話不多,眼睛看著窗外的艷陽,心里盤算著事情。

楚知希乖巧的坐在一邊看著那本《三體》,她看書很慢,像是要把書背下來一樣,好久好久才翻一頁。

“小吳,你終于回來上班嘍。”段科長端著茶缸子,笑呵呵的走進來說道。

“段科長,我這不是忙著搶救么。”吳冕微笑回答道。

“沒說你不對,我有事情等你。”段科長說道,“晚上下班,準備去周院長家看看他家老爺子,你一起去吧。都琢磨好幾天了,你一直不回來,咱醫務科不能缺了你不是。”

段科長笑瞇瞇的說道。

要是從前,帶不帶吳冕都無所謂。可是山火前的醫鬧事件,吳冕就那么往棺材里一躺,橫的不要不要的,段科長每次想起來都覺得和他說話心里虛得慌。

這位小爺,可千萬不能得罪,段科長屬于那種心里特別有逼數的人。在他看來,去周院長家,是很大的事情,自然要等吳冕回來。

“哦,生病了?”

“非霍奇金淋巴瘤,說是發現就IV期了。”段科長嘆了口氣說道。

“化療了么?”楚知希把《三體》合上,問道。

“在省城腫瘤醫院化療,以前效果據說還不錯。”段科長道,“可是最近一段時間,只要上藥就會出現急性腎功能衰竭的癥狀。查了很久,都不知道為什么。你說這人吶,還真是沒處說去。”

“是唄。”一個科員大姐也跟著嘆了口氣,“萬般皆是命,一點不由人。你說周院長他爸,辛苦了一輩子,也該到享福的年紀了,可這人說不行就不行。”

“都說拿錢買命,周院長家也不缺錢,可買命也得買得到算。”另外一個大姐說道。

“急性腎功能衰竭?這倒是IV期非霍奇金淋巴瘤化療經常出現的并發癥。”楚知希道。

“不應該,你再想想。”吳冕像是老師一樣,很嚴肅的說道。

“嗯?”楚知希怔了一下,“想想?”

“嗯,你再琢磨一下到底怎么回事。”

“非霍奇金淋巴瘤化療用大劑量甲氨蝶呤,要是身體能承受,一般給3g/m2的劑量。甲氨蝶呤主要有6類不同的并發癥,第4類就是腎功能衰竭。”

“腎臟損害常見于高劑量時,出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥、尿毒癥等。”吳冕說道,“這是藥物說明書,不是臨床的實際情況。”

楚知希右手拇指放在頜下,其他四指在腮旁來回敲打著香腮,開始凝神冥思。

這種習慣早就已經在無數年的醫療過程中形成了定式,吳冕這個師兄就像是老師一樣,無時無刻不在鞭策著楚知希。

段科長抱著茶缸子,喝了口茶,覺得這個小吳辦事好生古怪。自己就說了一件事兒,他就跟偵探一樣開始找毛病。

就這脾氣,不干醫務科都白瞎了。去臨床查病歷,這得把臨床醫生罵成狗,還特么是落水狗。

他就是臨床醫生的噩夢。

“小吳啊,你去么?”段科長說道,“年輕人,還是去看看吧,大家都是多少年的老同事。你雖然剛來,可周院長和你爸爸挺熟的。”

“嗯,我下班跟著去看看。”吳冕點了點頭。

段科長很滿意的抱著茶缸子走了,剩下楚知希一直在冥思苦想。

“哥哥,沒有病歷。”楚知希有些苦惱的說道,“知道的條件太少,這道題解不出來。”

兩位大姐大汗,這是解題呢?

“哥哥,你說是什么原因。”

“不知道。”吳冕很直接的說道,“你不都說了關鍵條件太少么。”

“呃……”楚知希撅嘴,皺眉道,“那……”

“肯定不正常就是了。”吳冕伸出手,手指細長,皮膚雪白如玉,在陽光下竟然像是透明的一般。

“首先,入院檢查,要化療的患者尤其是用甲氨蝶呤化療的患者,肝腎功能是必查的。前幾次效果不錯,意味著老爺子的腎功能還好。”

“也就是說,這是個突發時間,忽然出現急性腎功能衰竭,你考慮什么?”

“藥物導致。”

“省腫瘤的醫療水平不錯,IV期非霍奇金淋巴瘤也不是什么罕見病,你覺得他們有可能違規用藥?”吳冕問道。

“那倒不會,難道是家里吃東西的問題?”

“之前沒事,忽然出現問題,可以考慮在某個時間點有人送來或是家里買了含酸性物質的保健品。”吳冕道,“不過這種比較少,去看一眼就是了。”

一邊的大姐都聽傻了,小吳科長這是要去看病的節奏。段科長進來說這事兒,就是提醒一下,畢竟想在吳冕在醫院工作。

整個科室去看望周院長的父親,只有吳科長一個人不去,這肯定犯了大忌諱。畢竟是吳鄉長的兒子,以后要是想往上走,還是多處好人際關系才是。

可他倒好,說到去看周院長家的老爺子,不想買什么、也不想拿多少錢,直接當起老師來了,現場考楚知希醫療知識。

這人還真是古怪,難怪敢往棺材里面躺。

“我再琢磨一下。”楚知希皺眉說道。

“嗯,好好想想。”吳冕道,“當醫生,要學會觀察。不光是查體上的觀察,患者生活習慣、飲食、還有好多。而且堅決不能相信患者、患者家屬說的事情,很多都是自己觀察出來的。”

“知道啦!”楚知希開始沉思。

“吳科長,周院長家的老爺子都IV期非霍奇金淋巴瘤了,有個什么急性腎功能衰竭也正常吧。”一個大姐說道,“是不是你想多了?”

“我要是想多了,他家老爺子可真就沒什么好治的了。”吳冕道,“咱們上門,肯定要拿點禮物。最好的禮物就是找到原因,老爺子能繼續化療……多了不敢說,至少還可以多活1年。”

最好的禮物?兩位大姐怔住了。

不過想想,吳冕說的似乎也有道理。