全職國醫

第六百四十九章 急診科分區和分級制度

送走了方寒,方浩洋卻不著急睡,一個電話打給了李文軍。

“我說你有病吧,這都幾點了,人在燕京還不讓人安生。”

電話接通,李文軍的語氣相當的不客氣,人都準備睡了好不好?

“我說老李,你這什么態度,是你飄了還是我提不動刀了。”

方浩洋一愣,也是相當不客氣:“這會兒你沒在值班室值班?”

“今天匡明卓值班。”

李文軍沒好氣的道:“怎么,我不能回家了還是怎么的?”

說著話李文軍已經披了外套出了臥室,問:“這么晚了有事?”

“你這是睡了?”

方浩洋笑著道:“不會吧,火氣這么大,我這是把好事耽誤了?我說你五十多的人了,還能行嗎?”

“要不你試試?”

“滾,我沒這愛好。”方浩洋沒好氣的罵道。

“有事說事。”

“也沒什么大事,就是和你聊聊,你看你這人,一點也不來勁。”

李文軍忍不住樂了:“見到譚廣平了?”

和方浩洋搭檔這么多年,方浩洋什么德行李文軍很清楚,這是睡不著覺得瑟來了。

“見了。”

方浩洋笑呵呵的道:“不僅僅見了譚廣平,還見到了方寒和錢小林。”

“燕京醫院急診科的主任?”

“對。”

方浩洋笑著道:“一起吃個了飯。氣氛相當不錯。”

“姓譚的吃癟了吧?”李文軍笑著問。

“飯都沒吃就走了。”

方浩洋相當得意:“老李,你是沒見譚廣平那個臉,當時就黑了,哈哈”

“你就得意吧。”

李文軍笑著道:“行了,那就這樣,先掛了。”

了解方寒的心思,其實這一次方浩洋去燕京的結果不難猜,李文軍早就猜到了,也就方浩洋不放心。

越是在乎越是患得患失。

“別啊.....”

方浩洋這會兒正興奮呢,哪里睡的著:“還有個事我給你說,小方這次在燕京醫院遇到個很不錯的年輕人,正想著挖到咱江中院來呢,我覺得可行。”

原本還很淡定的李文軍瞬間就呆滯了,驚訝的不行不行的:“我去,不會吧,你們這操作夠sao.....”

李文軍是真的無語了,燕京醫院正想著怎么挖方寒呢,方寒和方浩洋倒好,想著從人家燕京醫院挖人,這尼瑪操作簡直666

對于方寒是不是會留在燕京醫院,李文軍是不怎么擔心的,可他做夢也沒想到方寒還在給江中院挖人。

“怎么樣,夠勁爆吧?”

方浩洋笑著道:“我給你說,這個年輕人很不錯,很有一手,我剛才看了他的調研資料,很多事情很有見地,要是能弄到咱江中院去,絕對是小方的左膀右臂”

“等等,小方的左膀右臂?”

李文軍樂了:“我說方主任,你這么在我面前說合適嗎?”

“你小子想當主任沒戲,老子退休了再返聘回來干上幾年,你小子早回家抱孫子去了。”方浩洋呵呵笑道。

“我”

李文軍無語,這個方浩洋。

一位主任對副主任說我找好接班人了,你沒戲,這像話嗎?

當然,李文軍也只是開玩笑,他本就不爭,要不然急診科絕對沒現在這么和諧。

方寒抽了技能,刷了會朋友圈,這才睡了,第二天早上照例是七點半抵達急診科。

“方醫生。”李俊賢來的比方寒還早一些,一直盯著門口呢,方寒剛出現,李俊賢就注意到了。

“李醫生早。”

“方醫生早。”李俊賢笑呵呵的。

方寒這可是粗大腿啊,不僅僅有錢主任撐腰,還有周老撐腰,在整個燕京醫院幾乎都可以橫著走了。

八點鐘的時候,冼奮也來了,換了一身衣服,不過還是背著包,手中抱著筆記本。

“小方。”

冼奮笑著走到方寒跟前,問:“昨晚給你發的東西看了沒有?”

“看過了,很不錯,有不少地方都有借鑒性,我們方主任也看了,對冼大哥您是贊不絕口。”

“方主任?”

李俊賢急忙道:“江中院急診科的方主任,來燕京辦點事,昨天刻意過來看望方醫生。”

“原來是江中院的方浩洋方主任?”

冼奮笑著道:“方主任我了解一些,中西醫雙學位,西醫改學中醫,在急救方面很有一套。”

中醫可以急救,可擅長急救的中醫人卻不多,方浩洋的水平或許不如杜云濤譚廣平等人,可在急救方面卻絕對算是很厲害的。

“冼大哥也知道方主任。”方寒笑了笑。

他有心把冼奮拉去江中院呢,冼奮知道方浩洋,那就再好不過了。

“知道,我了解過方主任的一些病案,很有水準。”冼奮笑著點頭。

“方醫生,咱們今天做什么,還要熟悉科室嗎?”李俊賢詢問方寒。

急診科室一般對醫生們的限制不大,大多數的急診科都是單兵作戰,因而急診科對醫生的素質要求和應變能力要求比較高。

在急診科,基本上是來了患者,誰遇到就算是誰的,誰閑著就算是誰的,特別是一線醫生們,幾乎是迫于奔波。

一線解決不了找二線,二線解決不了找三線,同時也可以邀請其他科室進行會診。

以方寒的水準,錢小林雖然沒多說,可方寒的自主程度算是比較高的,權限也是比較高的。

昨天方寒主要是觀察學習燕京醫院急診科的模式,沒怎么上手,今天不知道方寒是什么安排。

“不用了,已經了解的差不多了,謝謝李醫生帶著我熟悉情況。”方寒笑了笑。

昨天方寒在急診科熟悉了大半天,收獲其實還是蠻大的。

燕京醫院急診科的規劃要比江中院急診科更嚴格,更細致也更科學。

燕京醫院急診科對科室的紅黃綠以及患者的四級分類執行的非常好。

急診科對患者的四級分類為,一級是瀕危病人,二級是危重病人,三級是急癥病人,四級是非急癥病人。

瀕危病人是指病情可能隨時危及病人生命,需立即采取挽救生命的干預措施,急診科應合理分配人力和醫療資源進行搶救。

臨床上出現下列情況要考慮為瀕危病人:氣管插管病人、無呼吸或無脈搏病人、急性意識障礙病人以及其他需要采取挽救生命干預措施病人,這類病人應立即送入急診搶救室。

重病人是指病情有可能在短時間內進展至一級,或可能導致嚴重致殘者,應盡快安排接診,并給予病人相應處臵及治療。病人來診時呼吸循環狀況尚穩定,但其癥狀的嚴重性需要很早就引起重視,病人有可能發展為一級。

急診診治區域對應患者分級也同時分為三大區域:紅區、黃區和綠區。紅區即搶救監護區,適用于一級和二級病人處臵。

黃區即密切觀察診療區,適用于三級病人,原則上按照時間順序處臵病人,當出現病情變化或分診護士認為有必要時可考慮提前應診,病情惡化的病人應被立即送入紅區。

綠區即四級病人診療區,針對的是非急診患者。

一般來說在分診臺排隊的大都屬于四級患者,如果有二級患者或者一級患者到來,需要馬上開辟急救通道,是不需要在分診臺排隊等候的。

當然,患者的分級并不容易區分,有些患者看上去沒事,卻有可能屬于急癥,這就需要分診臺的護士和負責巡邏的醫生有著豐富的經驗和眼力,能夠準確的區分患者的等級,保證患者能夠得到最及時的救治。

在這一點上江中院急診科是沒有燕京醫院做的好。

一方面,江中院之前是純中醫醫院,患者群體和燕京醫院還是有所不同的,二一個,江中院急診科現在正在改制,很多方面都顯得有些凌亂,在這一點上江中院急診科確實有不少需要向燕京醫院學習的地方。

合理的分區,合理的分級,合理的規劃,可以在很大程度上加強急診科的救治效率,也能避免出現各種混亂。

要知道,急診科這種地方那可是什么情況都有可能發生的,如果沒有合理的規劃,有可能兩三位急診就能讓整個科室手忙腳亂,運轉不暢。

“方醫生客氣了,錢主任讓我跟著您,這是給我機會呢,能有機會跟著您學習,不知道多少人羨慕我呢。”

李俊賢這話還真不是假話。

現在的方寒可不是最初進江中院時候的方寒了,剛來就做了一臺肝切除,這一手就在燕京醫院急診科奠定了地位。

別說住院醫們,就是一些外科主治都希望能跟著方寒學兩手。

“我今天也跟著小方你了。”

冼奮也笑著道:“都說方寒你是中西醫雙料高手,我今天可要好好見識見識。”

“冼大哥說笑了。”

方寒笑了笑道:“那咱們今天就在接診區幫忙吧。”

接診區也就是分診臺附近,除非急診,一般患者進了急診科室,都是護士先上前詢問,然后登記,測量體溫,詢問癥狀,根據癥狀通知醫生。

因而一些閑暇的住院醫們也都是在分診臺區域等候,急診科的機會多那也不是坐著就能掉下來的,還是要自己爭取才行。

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