華國的春節比較有意思。
以前的時候,不過十五都算年。然后慢慢變成了初七一過,春節就算結束了,而到了08年以后,好多生意人初三一過,就算過完了年。隨著茶素人口的增多,慢慢的節日其實就一個大年三十晚上,一頓飯,好像一個年就結束了。
沒有了以前整個莊子的人成群結隊的拜年,也沒有了大包小包滿世界的轉親戚。交通越來越發達,而人的交往越來越簡單。現在就連短信拜年都被淘汰了。
可以說這個世界變化的太雞兒快了。
醫生們的節日,初三一結束,其實就進入了常規上班。很多醫生,比如二線醫生,就是所謂的帶組組長,初三結束后,不管你值班不值班,都不能喝酒,都不能離開本市區。
雖然人不在單位,可永遠有個鏈條牽著他,一旦有手術,人手不夠或者難度較大的時候,他們就必須趕到醫院。所以,雖然有時候醫生越上了歲數,越在老婆面前沒了脾氣。
錢賺的是多了,可往往……
很多職業很多行業,三天年結束,其實春節也就結束了。比如在異鄉打拼的年輕人,說實話,老家不好嗎好。但真的是家鄉容不下肉身,他鄉容不下靈魂。
不過也有仍在過年的人們。
上了班的醫院,比往日就忙了許多。
“張院,有個被魚刺卡住的患者。快不行了,你快來急診中心。”急診中心的護士長打電話直接打給張凡的特殊電話。張凡的特殊電話,領導知道,還有就是各個科室的主任和護士長知道,完了就是家里的邵華知道。
其他人是不知道。
張凡接完電話,一肚子的怒火。不是打特殊電話張凡生氣。
而是患者的癥狀讓他生氣。
我還是不是個三甲醫院的院長了,魚刺卡住了,你們就已經荒亂的不知道干什么了嗎
這還是三甲醫院嗎偌大一個三甲級別的急診中心,飛機都配備的急診中心,連個魚刺都解決不了,說出去真的是笑話。現在的茶素醫院的急診中心,說個不好聽的話。
放出去比某些市級醫院的設備都齊全,竟然連個魚刺都沒轍。
“薛飛這個兔崽子,到底行不行!不行就給老子換人。連個喉鏡都不會了嗎”張凡是真生氣了,老陳跟在張凡身后,大氣都不敢出。張凡一邊跑一邊心路估摸著,到底是什么情況。
醫療上的事情太難說了。如果一件事件超越常規。那么,往往就是相當棘手的事情。可魚刺,能有多危險,患者吃的是鯨魚嗎
兩個人快速的跑著。
還沒到急診中心,就聽到急診中心里哭的,喊得,甚至有祈求的。
一進門,張凡就看到了一大群家屬。
男的幾乎都是南方人的相貌,而且還是典型的福省人的相貌。怎么說呢,華國南北人的外冒,不仔細看,看不出差別,但仔細看還是有差別的。
北方人,如果是在西北附近生活的人,往往因為紅肉在飲食中占比很大,多少都會體態健碩,如果生活區域在高原附近,那么多少都會帶著一點點紅血絲的情況。
而南方人,特別是海邊,祖祖輩輩吃海產品的南方人,明顯就是肉皮細嫩,肥碩的少見。當然了也不是沒有特例。
醫生嗎,望聞問切是基本盤,當然了張凡能確定他們是福省人,主要是他們的語言!
“什么情況”張凡從一大群家屬中間穿了過去后,問向了薛飛。
有些人,謀定而后動,而有些人是動而后某。比如在醫院,就特別明顯。當治療順利的時候,醫生護士的語氣很動作就相當的粗暴。收拾家屬的,清場的,家屬也配合,而且還覺得這個醫院專業。
可一旦治療不順利,往往這個時候,醫生護士的態度就相當客氣。所以,有時候,去判斷患者行不行,看看醫生護士的態度就大概知道了患者的情況。
這都是醫生護士挨打,挨出來的謀定而后動的經驗。
“魚刺卡在了喉嚨里!”
“定位了沒有。”當看到薛飛臉色的時候,張凡知道,事情不簡單。因為薛飛臉都嚇白了。別看薛飛平時不太著調,可說實話,地震泥石流中能在大石頭底下都睡著的人,心得有多大,可現在他的臉色都不好,估計事情很棘手。
“定位了。”然后薛飛拿著ct遞給了張凡。
張凡一看,心頭顫了一下。
魚刺,卡在食道中的病例多的很。華國人的辦法也很多,喝醋的,吃饅頭吃米飯沖的。其實這些辦法都是錯的。
首先喝醋就不行,醋的ph值連胃酸的濃度都達不到,而且,你就是把魚刺扔進醋瓶子里面,你看看,它多久能軟了。這玩意遇上醋就根本不會達到賢者狀態的。
還有吃飯,吃饅頭,更不行。
有時候,好像弄壞事的情況多的很。
本來沒事,結果被一頓自認為是完美的操作,結果,出大事了。
本來魚刺,人家就是掛在食道邊上,你去醫院,醫生掰開你的嘴,一鉗子的事情,簡單的比拔白頭發都容易,連麻藥都不用上。
可你一頓各種的刺激,各種的水火三十六計,好了,掛在食道上的魚刺因為食道劇烈的蠕動,它插的更深了,完全沒入肌肉層。
食道因為各種的刺激,會導致你出現呃逆。呃逆的本質是什么。就是食道反向運動。這個運動怎么描述呢。
你吃飯的時候,不管你是倒立著吃稀飯,還是立正著喝水,食物都能進了胃部,而不是掛在嗓子眼里下不去。
這就是食道的正常蠕動,可它還能逆向蠕動。比如你想一口吞下去粗一點的黃瓜,咽不下去,食道試探了一下,覺得這個吃黃瓜的人也是個腦殘,它就拼命的往外逆向運動,然后對著大腦喊:你妹的,你沒牙嗎,你不會嚼碎一點嗎老子給你送回來了。
然后食道蠕動啊蠕動啊,摩擦啊摩擦,把黃瓜給推了出來,這就是一些人喜歡的摩擦原理。
當呃逆出現的時候,人的表情是不是很可怕,其實這就是人意志不能控制的,估計從人類出現以后,被黃瓜之類噎死的不少,所以,當這種情況出現的時候,其實大腦想強迫人去用牙切碎嘴里的東西。
其實人類可以大概看成一個折疊復制的物品。口唇肌和肛門輪匝肌差不多。這兩個地方都有豐富的血管和神經,都能如同抿嘴一樣,只不過是下面的牙齒進化成了線條狀的齒輪狀肌肉罷了。
而食道呢,大方向的和盲腸也差不多。
當一個魚刺或者利器插入的時候,只要不是全部插進肌肉,這就特別好辦。這些肌肉就如鎖緊的菊花一樣,能把這些利器通過肌肉攣縮固定這些異物的位置。
就算不取出來,隨著時間的變化,別說是個魚刺了,就算是不銹鋼,肌肉也能通過激化包裹,然后如同鐵杵磨針一樣,慢慢的把這些異物給吃掉。當然了有時候會出現感染,然后你的食道多了一個瘺道。
而當整個利器或者魚刺進入肌肉層的時候,這就困難了。這個時候,肌肉沒辦法鎖定了,白細胞巨噬細胞之類的戰斗細胞追不上了,所以,這些異物特別是銳利的異物,就會隨著肌肉的收縮蠕動,開始移動。
肌肉和肌肉的摩擦,不是只有肉和肉摩擦的。
這玩意有潤滑液的,不然肉摩擦肉,也會磨破皮的。而肌肉之間的也是相互摩擦,如同杠桿一樣形成力矩。而肌肉與肌肉之間的潤滑液就是各種脂肪油脂,還有各種的液體。
所以,這些利器一旦進入了肌肉。那么,醫生頭都大了。取出來取不出來先不說,首先你就沒辦法定位。
明明手術前定的位置在直腸附近,等手術開始,它跑到你膀胱附近都是有可能的。
而且,樹活皮,人活臉,說的一點都沒錯,別看人的皮膚嫩的都能掐出水來,可是這一層防御層,絕對是超級厲害的。
可人的體內沒有這個防御層。
當魚刺這種在皮膚面前都是弟弟的玩意,進了身體內部,就是鯊魚進了游泳池一樣的存在。大血管、大臟器,見到這玩意,尿都能被嚇出來。
所以,當不小心吃進去一個魚刺的時候,能不刺激就別刺激,千萬別弄的患者劇烈呃逆。更不要吃口饅頭,吃口米飯的。你能把魚刺沖到胃部,說不定的這玩意出了胃部就插透你的腸子。
你沖不下去,一旦把魚刺完全擠壓塞進了肌肉層,完了,取不出來了。
可以這樣說,本來十塊錢能搞定的時候,你就弄成上萬甚至上十萬都搞不定的事情了。
張凡拿著ct片子,心都顫抖了一下。
因為ct片子上,魚刺已經感覺就在主動脈弓的位置了。
這玩意有多可怕。
簡單的比喻,就是一跟縫衣服的針尖已經對準了充滿水的套套了。
距離有多近,手抖一下,說不定針尖就扎進來去了。
套套破了,了不起吃個什么婷,可主動脈弓破了,哭都來不及。
張凡的動作忽然一下變慢了。
“不要動!對,不要動,慢慢呼吸,走開,你不要動他,對,就這樣,保持著,我知道你難受,現在千萬不要劇烈運動。”
冷汗都下來了。
躺在平車上的胖子就如同一個人肉炸彈。
因為他吃進去的魚刺已經對準了主動脈弓。
“怎么辦”薛飛說話的聲音都是抖動的。