官路逍遙

第六百九十七章 醫改設想

第六百九十七章醫改設想

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小農民

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一周后,根據省委部署安排,松陽市召開全市干部大會,迎接代市長廖望,

當天上午九點,潘寶山帶著市四套班子領導前往松陽機場,接到了以方巖為首的省委組織部和廖望一行幾人,

十點半鐘,干部大會準時召開,

一切按照程序逐一進行,會議先是明確了廖望任松陽市市委委員、副書記、常委的職務,之后,省委組織部代表省委傳達建議,由廖望任松陽市代市長,

干部大會沒持續多長時間,各個環節的發言都很簡要,散會后,潘寶山馬上召集人大常委會,選舉廖望為代市長,

不到十二點,所有程序完畢,

午餐以宴會的形式舉行,也算是給廖望接風,其他各常委都在,一起陪方巖落座,

酒桌上的談話輕松了許多,廖望也放開了身形,顯得很健談,他一一敬酒表現得很謙虛,

潘寶山看在眼里,很直接地就能感覺到廖望很有城府,尤其是在談到人員配備的時候,廖望把話說得更漂亮,他說來松陽就是為了工作,為了松陽的發展,為了瑞東的發展,所以,為了盡快適應環境融入工作,他的班子基本保持原來的構成人員不動,因為那樣可以保證各方面的工作入手順暢,這也就是說,市政府秘書長還是黃光勝,專職秘書也不變,仍舊是姚鋼的秘書章進取,

廖望說這些的時候,口氣是居高臨下的,似乎表明他不屑于組建自己的左右手,搞拉幫結派,好像很磊落很有大局觀,可實際上大家都明白,廖望和姚鋼一脈相承,姚鋼原先的部下也就是他的人馬,那是不言而喻的事,但廖望為何還要如此高調地拿出來抖和一番,

其實這就是廖望的目的所在,既能強調自己的心胸豁達無私,又能不動聲色地把自己人給攏下來,免得潘寶山先入為主推舉不合適人員反而不妥,

廖望一舉兩得的做法,潘寶山稍后就明白了,不由得暗暗嘆了口氣,眼前的廖望果真比姚鋼難對付多了,今后恐怕要分更多的心在他身上,但不管怎樣,潘寶山相信自己完全可以掌控局面,該出手時就出手,

按照出手的計劃,下午要召開常委會,研究討論推行醫療改革工作問題,所以,在午餐結束的時候,潘寶山提了一聲,說廖市長剛來,本應該好好休息一下,但原本定于下午要召開的常委會不能取消,所以請他辛苦一下,

廖望呵呵一笑,說從雙臨飛到松陽時間很短,并不感到勞累,很樂意參加會議,還說這將是他來松陽參加的第一次工作會議,很期待,

方巖一直聽著,沒有插話,他看了看潘寶山意味深長地笑笑,說他是感到累了,要休息一陣再回雙臨,剛好飛機也趕得上,

潘寶山會意,十分鐘后,他便來到了方巖休息的房間,

“方部長,我的確已經察覺到了,比起姚剛來,廖望應該算是個真正的對手。”潘寶山道,“沒想到啊,早知這樣還不如讓著點姚鋼,讓他留在松陽也許更好。”

“說這話干什么。”方巖呵地一笑,“氣餒了。”

“氣餒倒沒有,只是覺得負擔重了。”潘寶山笑道,“不過方部長,有你和郁書記在,就是有再重的擔子我潘寶山也能擔起來。”

方巖一聽就挺著脖子很爽朗地笑了起來,“嗯,年輕人就得有這股氣勢,廖望估計也不會興起什么風浪,畢竟只是市長而已,松陽的大權還是在你手上,最終有決斷權的還是你,不是他廖望。”

“我就是擔心他玩陰招。”潘寶山道,“明槍易躲暗箭難防啊,我可不想耗太多的精力在他身上,現在松陽的經濟發展形勢迫切,與之配套的各項社會工作紛繁蕪雜,必須全身心投入,否則短腿的經濟發展并不能給社會、給百姓帶來福祉。”

“唉,寶山,說實話,如今像你這樣的年輕干部很少見了。”方巖慨嘆道,“你盡管放心大膽地干,反正我這邊會力所能及地給你支持,就算跟段高航他們頂起來也無所謂,年齡擺這兒也不求上進了,而且也看開了,即便是官場上的人也不能一輩子軟骨圓滑,這一生如果不干一番性情頂性的事,也是一大遺憾,說白了,也就是所謂的俠義,其實每一個人,無論身居何位、頂著什么光環,胸中都不乏一腔熱血,不釋放不為快。”

方巖的這番話說得很情義,潘寶山聽得很感動,他緊抿著嘴唇,點著頭道:“方部長,我絕不會讓您失望。”

“我相信你。”方巖笑呵呵地拍了拍潘寶山的肩膀,“今天就到這里吧,以后有時間再交流。”

“方部長那您休息,一個小時后我來喊您去機場。”

“好吧,我也真得休息一陣。”方巖松了松衣領,“真的是老嘍,精力不夠用了啊,得省著點,回家還得抱孫子喲。”

“好,方部長那您好好休息。”潘寶山心神領會地笑笑,回身出門,

離開后的潘寶山急著趕回辦公室,他要好好準備下午的常務會,很多事情得盡量想得周全,

到了三點半,送走方巖后,潘寶山領著常委們坐了下來,

會議一開始,潘寶山就亮出主張,說松陽的醫藥衛生體制深化改革必須大刀闊斧地進行,從現在開始,應該把公立醫院的功能性末梢化,具體來說,就是讓公立醫院只看小病、普通病,主要是擔負解決人民群眾的基本醫療保障職能,大病、重病,則傾向于交給一批市場化運作的大型私立醫院,目的是通過引入競爭機制,達到節能效、降費用、提質量的良好醫療市場局面,

此言一出,所有的人都感到意外,也不明白到底該怎么個改革法,最直接地說,公立醫院怎么設置,又怎么能扶持起實力雄厚的一批大型私立醫院,

“改革之后,所謂的公立醫院就是指街道、鄉鎮一級的衛生服務中心,中心的工作人員性質變為公務員身份。”潘寶山緊接著就進一步闡釋,“而所謂的大型私立醫院,就是指市第一、第二人民醫院,市中醫院,市婦幼保健院,還有縣區的人民醫院、中醫院、婦幼保站,所有上述單位,都將推行較為徹底地私有化改制。”

潘寶山說到這里,大家才算是明白怎么回事,紛紛琢磨了起來,

“潘書記,你的提法很新穎,但也讓人不由地捏把汗,覺得有點懸吶。”廖望很快就開始發言,他看上去謹慎而認真,“最關鍵的是,大型醫院私有化,意義在什么地方。”

“大型醫院私有化,能進一步充分發揮醫療資源效用,降低醫療成本,這項改革就如同國企改革,很多國企在性質沒有改變之前,種種弊端凸顯,而且再怎么整改也不見成效,可一旦改制成為私有之后,卻煥發了新的活力,還有,市、區兩級多家醫院私有化之后必然進入市場化運作模式,為了保證一定的市場份額,在利潤追求上可能會壓縮獲利空間。”潘寶山道,“那樣一來,就可以雙向壓縮患者的醫療費用,從而達到改制的最終目的,就是讓人民群眾得益。”

“理論上講是沒有什么問題,但我個人覺得實際效果就不一定了。”廖望接話很快,“引入市場競爭固然能達到一定的利潤釋放作用,但從市場角度來考慮,有競爭就難免有壟斷,比如現在市第一人民醫院,它的醫療資源實力雄厚,改制后仍舊可以為員工提供更為豐厚的薪金,有這么個優勢,他們就會想盡辦法到其他醫院挖人才、挖資源,最后難免會形成一家獨大的態勢,實質上說也就是壟斷,那時就會有一定的市場發言權,就有可能操控醫療費用的價格升降,其時,老百姓看病難、看病貴的狀況也許會更糟糕。”

廖望的這番話讓潘寶山暗暗小吃一驚,從中不難看出他的反應很靈敏,好在這一點他已經想到,有應對之詞,

“廖市長說的全在關鍵點上,這也是本輪醫改的重點、難點之一。”潘寶山道,“所以,剛才我說了,將推行較為徹底地私有化改制,初期,可以采用股份制方式,還保留一部分國有資產性質,也就是說,大型醫院私有化不是完全放開,還要有一定的指導、約束,也許有人會說,這樣的改革不三不四不徹底,有什么作用,這一點我沒法確保能達到什么效應,但是有一點我能比較確定,這只是醫改的一個階段,最后還是要完全放開。”

“完全放開最終會達到什么程度,或者說局面。”廖望問,

“從目前的保險市場也許能看出一些眉目,客戶可以自由選擇保險公司,而保險公司為了吸引客戶則不斷推出優惠項目。”潘寶山道,“當然,那是一個動態的過程,保險市場也還存在這樣或那樣的弊端,但總的來說,發展趨勢還是比較明朗的,就是保費在不斷下降。”

“嗯,潘書記講的有道理。”廖望聽后不斷地點著頭,忽又皺著眉頭說道:“不過有種情況值得注意,醫療行業畢竟不同于其他行業,由于前期醫療體制不健全、改革不徹底,導致了一些極不正常的現象,據我平日所了解的情況,醫生的收入極不平衡,同一家醫院不同的科室,醫生收入差別甚至有幾十倍之大,一旦改制,也許原本的高收入醫生就會很失望,從而導致工作懈怠、不盡心,那最終倒霉的還不是患者。”