第141章應該是頸椎引起的頭疼第141章應該是頸椎引起的頭疼→、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、
壯壯現在被安排住在了神經內科,現在醫院對于科室的劃分還比較粗淺。
而浙省軍醫院這里的神經內科,也才剛剛成立不到一年。
就這,還是全省最早的神經內科。
其實,這個科室的成立,從一開始是考慮到了很多傷員們的傷勢,所以才獨立出來的。
葉暖也來過這個科室幾次,和神經內科的主任也算打過幾回交道。
“葉大夫,神經內科那邊的肖主任找你呢,好像是為了那個頭痛病人的事,想跟你商量一下能不能一起出個治療方案。”
“行,我知道了。把這個病歷寫完我就過去。”
葉暖知道段剛提到的是哪個病人。
其實也是一位英雄,只是在抓捕敵特的時候,因為對方自殺式襲擊,這位戰士被震飛出去,雖然人活下來了,但是腦子卻受了很嚴重的傷。
現在外傷痊愈,但是頭痛卻越來越嚴重了。
葉暖直接到了神經內科辦公室,因為是剛成立的,所以這邊的幾位大夫只有一間辦公室,肖主任也在這里。
“小葉來了,過來坐,正好討論一下六號床的病情。對了,蘇主任昨天過來了一趟,他說片子上沒有看出問題,所以他判斷應該還是腦震蕩。”
“六號床的頭疼又嚴重了?”
“對,現在發作的頻率更高了。可蘇主任昨天過來會診,也確定他的腦部血管沒有問題,顱骨也沒毛病,護士那里測量的血壓基本上也相對穩定,就算是偶爾有些高,也在一百四十左右,這并不會造成頭疼加劇。”
葉暖點點頭,聽起來的確是有些棘手。
這位病人,她前幾天是見過的,當時是跟在蘇主任身邊一起做的記錄。
“行吧,他的病歷我看完了,這樣,咱們一起去病房走一趟?”
“走吧。”
這個病人的情況特殊,所以目前是肖主任親自負責的。
他一動,有兩個年輕的醫學院的學生也跟著動了。
葉暖知道他們,是醫學院大四的學生,基本上全年都是在醫院里積攢經驗,一個學期估計也就是在學校上兩三個星期的課。
等到了病房,正好六號床的病人又開始頭疼了,而且看他的樣子,是真的相當難受,不然一位鐵血漢子,不會疼得呲牙咧嘴的。
葉暖問過今天的值班護士后,開始直接上手給病人做太陽穴部位的按摩,之后,待病人減輕一些痛苦,又試著去觸碰他的后腦。
“這里疼嗎?”
病人頭不敢輕易動,有氣無力道:“疼。但是沒有左邊疼。”
“好,你現在側身躺,我看一下。”
病人聽話的右側臥,因為光線問題,葉暖拿出小手電筒來仔細觀察他的頭皮。
因為先前做手術,所以病人是被剃了光頭的,但是經過這些日子,又長出來一截,但還是很短。
所以葉暖檢查得很快。
“來個人,你們幫他把前面的扣子解開兩顆。”
這活當然是實習生干。
衣裳寬松了,葉暖開始扒他的后脖領。
之后葉暖開始直接上手,從他的后腦一直到頸椎。
葉暖的眼神一亮,隨即抬頭:“肖主任,您過來看看。”
肖主任主攻的就是神經方向,對于骨科不是很精通,但普通病癥也有所了解。
這上手一摸,大概有數了。
“你們扶病人坐起來。”
之后,兩人輪番確認,肖主任點頭道:“應該是頸椎問題,但我不是很擅長,我只能確定他的頸椎有問題,但是具體的,可能要轉到骨科。”
肖主任說完,問道:“這兩天才開始有惡心的癥狀嗎?”
病人一手扶著額頭,表情痛苦:“對。”
“頸椎引起頭痛惡心想吐,這通常考慮為頸椎局部血管神經受到壓迫導致的不適癥狀,可根據病情的嚴重程度,進行一般治療、藥物治療、手術治療等,但是他這個情況還不算嚴重,我覺得沒必要手術。”
葉暖說完,肖主任點點頭,他認可這個判斷,而且現在頸椎手術的風險性極高,他也不建議做。
“小葉,那你覺得用熱敷?”
這是個方法,但是還不夠。
“我覺得沒必要轉病房,而且骨科那邊的病房也比較緊張。而且他這情況又不手術,咱們自己這邊也能解決。”
肖主任點頭:“那依你的意見呢?”
“如果是一般治療的話,熱敷頸部,再通過局部按摩、理療、針灸等方法聯合治療,緩解癥狀。咱們可以先試試,但這也需要病人配合。”
病人這下子注意力高度集中,一雙眼睛格外真誠:“您說,我一定配合!”
葉暖笑道:“很簡單,平時注意調整自己的坐姿,避免長時間的低頭,適當活動頸部。調整睡覺時一拳高的枕頭高度,我看你這里放著兩個枕頭,應該是早就有枕高枕的習慣吧?”
病人不好意思的笑笑:“嗯,是這樣,我撤一個,馬上就撤。”
哪用他動手呀,一旁的護士直接就給撤走一個!
“平時自己多注意,保持正常頸椎的生理曲度,防止曲度變直。清淡飲食,適當補鈣。如果這些能讓你的頸椎好轉,那么你頭疼和惡心的癥狀就會減輕。
如果你著急的話,我們可以再輔助于針灸治療,平時的按摩這個很簡單,你的家人就可以幫你,一次二十分鐘到半個小時,時間也不宜過長,一天有三到四次即可。”
肖主任在一旁點頭:“我覺得可以。”
至于按摩手法,其實也簡單,護士就可以直接教給病人家屬。
而剛剛說的熱敷,可以直接用熱毛巾來做熱敷,也可以用艾灸,這個不挑。
“熱毛巾的話,家屬也要注意,不要燙傷,我說的是熱敷,只要不是涼的就可以,沒必要弄得特別燙,只是家屬可能會辛苦一些。”
六號床的家屬倒是很積極,只要能讓人好起來,怎么著都成。
走出病房,肖主任對葉暖就贊不絕口。
“可以呀,小葉!你是怎么想到要查看他的頸椎的?”
“他的頸椎應該是之前就有問題了,經過這次摔傷,才更嚴重,所以才會引起頭疼、惡心。我這也是瞎貓碰上死耗子,運氣好!”
肖主任搖頭:“小同志謙虛可以,但是沒必要過謙!”