加油啊，武醫生 第四百三十二章 世界地圖
：shukuge第四百三十二章世界地圖第四百三十二章世界地圖桃月白雪
安乃近這個藥，真的很神奇。
你頭疼吃這個藥管用，你肚子不舒服吃這個藥管用，你感冒吃這個藥管用，你肺炎什么的吃這個藥也管用。
總之這就是個人們心中的萬能藥，尤其是在老一輩人的心中，這個藥，就比什么藥都管用，甚至比青霉素都管用。
只要是身體不舒服，吃了這個藥，馬上就能好。
一些村里人，真就是隨身備著一瓶這個藥，甚至都不等生病呢，藥就已經進嘴了，這叫防患于未然，不等病發生，就給它斷了念想。
真就有人能將安乃近當成飯吃。
但是這個藥藥效有多神奇，副作用就有多狠，就這么說吧，你但凡能夠想到的副作用，安乃近幾乎都有。
從神經系統到消化系統，從循環系統到呼吸系統，從泌尿系統到內分泌，真的，它的副作用簡直是無處不在。
可是人們偏偏就能只記住安乃近藥效，忘記安乃近的副作用，你隨便問問就能發現，幾乎沒人知道安乃近的副作用。
但凡知道一點，那也不能像這個患者一樣，熬湯喝啊。
這不就是投毒嗎？
還有那麻桿，好家伙，武小富也就是在里、電視上看過這個事情，不過這東西現在不都不讓種了嗎，不對，以前也沒讓種過啊，管理的那么嚴格，患者的大姐竟然還能用來熬湯喝。
而且，看樣子，患者大姐也沒少支持患者，估計患者熬湯時候，也沒少放過。
無論是安乃近，還是麻桿，這都是副作用很強的東西，偶爾服用一兩次，讓身體緩緩，可能還好點，要是長期服用的話，那是真的會損傷人體各臟器的。
而藥物毒性清除，一般都是要通過肝臟處理的。
一旦服藥過量，肝臟不能承擔清除毒素的作用，毒素淤積，就會造成肝臟的損傷，藥物性肝炎就是這樣形成的，聽完患者的敘述，武小富倒是覺得患者，真得肝臟腫瘤，也不是不能理解了。
當然了，一切都還得檢查過后才能確定。
排除了其他疾病可能之后，武小富就開了一系列的檢查單子，圍繞初步診斷“肝臟占位性病變？”開始開具檢查單，血化驗、腹部ct等等。
此時患者的兒子，當真是五味雜陳，他現在幾乎也可以確定，自家老媽的病，就是這么來的了，不僅是老媽，老爸當初就是得肝病走的，和他不一樣，他吃了十幾年老媽做的飯之后，就直接在初中住校了，基本一周也就是回兩天家。
所以，還算是有個緩和的時間，沒有說持續服毒，最近幾年上了大學，就更是回家次數少了，恐怕身體里有些毒素，也能排的差不多吧，但是自家老爸就不一樣了，結婚二十多年，就吃了二十多年家里的飯。
真的是很有可能就被這么送走的。
想到這里，兒子都覺得自己老媽真的是閻王聘請的編外人員，專門給閻王湊數的，還是和買保險的一樣，可著身邊人先造。
不，這還是家族企業，畢竟老媽都說了，這是家傳的手藝。
外面兒子一邊帶著老媽做檢查，一邊給老媽普及這個事情，老媽此時也是意識到了什么，也不擔心自己，而是開始擔心兒子，“兒子，要不，你也還是查查吧。”
診室里，劉琳也算是再次見識到了武小富門診開闊視野的能力。
這不，這就又是一件足以顛覆她認知的事情，在沒聽說這件事情之前，她是怎么都想不到，有人拿安乃近熬湯啊，這和中藥里的陳皮之類的可不一樣啊。
“長見識了吧？不僅你沒見過，我也沒見過，只能說大千世界，無奇不有，引以為戒吧，下一個。”
劉琳點了點頭，趕忙收拾心情，加了下一個。
下一個病人來的很快，是一個年輕夫婦帶著一個孩子走進來的，武小富本來以為是年輕夫婦中哪個要看病呢，直到劉琳提醒道：患者男，四歲，武小富才是意識到，病人竟然是年輕夫婦拉著的小男孩兒。
倒也不怪武小富慣性思維，要知道，十四歲以下，其實都是應該在兒科看的，而且一附院的兒科真的不錯，雖然說是一個大兒科，但是其中分組可不少，各看各的疾病。
有看小兒消化病的，有看小兒心臟病的，有看小兒腫瘤的，等等等等。
雖然說其他科室，偶爾也接診一些小孩兒，但那要么是孩子十多歲了，正好在這兒十四歲界限邊緣，要么是兒科請會診看的，或者是推薦過來的，畢竟很多時候，這些專科科室，還是要更專業一些的。
但也就是這樣而已，四歲的孩子啊，這要是看了，那就是和兒科搶生意了，所以，其他科室的醫生，一般看到有這么小的孩子掛到自己號上，也是要勸患者家屬，帶孩子去兒科看病的。
“武主任，武主任，您快幫我孩子看看吧，他們說我孩子得腫瘤了，我好不容易才掛上您的號的，您可一定要幫幫我，孩子才是四歲啊，這怎么可能啊……”
腫瘤！
到嘴邊的話，又被武小富收了回去，看著眼前焦急的夫婦，再看看拉著母親手，滿臉害怕的孩子，武小富也不忍心讓他們去兒科了，就算是要讓去，也得先看看才行。
畢竟是小孩子，武小富也想盡些力。
患者夫婦是帶著彩超和ct過來的，按說這么小的孩子，是不應該做ct的，畢竟論及輻射，還真是數ct多呢，這個年齡段的小孩兒，正處于發育階段，很多器官什么的，真是脆弱的很，免疫力也弱，輻射多了，很容易影響他們的生長。
再看檢查醫院，武小富又沒多少奇怪的了，是一家體檢中心，這類醫院里，就是專門做體檢的，根據患者自己的需求，自己進行選擇，他們只會做推薦，至于說是相關的一些需要注意的，一般是不會多說什么的。
“怎么想起給孩子做彩超了啊？”
武小富先看的是彩超，一邊看一邊問道，孩子母親聞言趕忙回答，“我們兩個是在一家公司上班的，每年公司都給安排體檢，就是在這個體檢中心做，正好這段時間我家孩子就經常鬧得肚子疼。
我就想著順便給他做一個，您可能也知道，這類體檢中，管理也沒有那么嚴格，我也沒給他報什么體檢，就以我的名字，給孩子做了個腹部彩超，畢竟做彩超也不打緊。
可是，我怎么都沒想到，這一檢查，還真檢查出事情了啊，那個彩超醫生說，這可能是腫瘤啊，讓我們還是做個ct確認一下，我們趕忙就做了ct，結果說是ct上也有。
這我們就坐不住了，趕忙就來找您看了，號還是我好不容易找人給掛上的呢，武主任，您一定要幫幫我們。”
武小富聞言點了點頭，這才是發現，彩超單寫的基本信息，確實是患兒母親的，ct上倒是患兒自己的了。
看報告時間，彩超做了已經四天了。
超聲報的沒有那么詳細，只說是肝臟上有一個占位，還打著問號。
倒是ct寫的還算詳細，報了一個肝右葉的不規則占位，主要累及了肝臟右葉下段，密度不均，呈囊性實變，邊界還算清楚，可見假包膜，肝門未見受侵。
武小富也不急著說什么，而是仔細看了片子。
這片子打的并沒有武小富想象中的理想，很多想要看到的地方，都并沒有給打出來，要是在電腦上，或許會更直觀一點。
不過就這么有限的片子上，武小富也是多了幾分興趣。
這肝臟，有點像是世界地圖啊。
腫瘤確實是不規則，但是分布還是有跡可循的，基本都是跟著肝間葉走的，所以，這走著走著，就描繪出了一副世界地圖，武小富甚至下意識的想要找找華國是在地圖的什么地方。
當然了，這也是武小富覺得這個占位，不像是什么惡性程度太高的腫瘤，才這么有閑心的。
“老大，這！”
劉琳湊過來看著片子，面色不由得變了變，也不由得她臉色變化，實在是肝臟上的這個占位有些大。
大雖然不能說明腫瘤的良惡性，但是根據臨床經驗，一個說法，還是很被臨床醫生認可的，那就是，大腫瘤，基本還是惡性的多。
尤其這個孩子的腫瘤，一眼看上去和個肉瘤一樣。
所以，劉琳看了幾眼ct后，就覺得這個占位，真的可能是個惡性的，還可能惡性程度很高，畢竟范圍這么大，明顯的進展速度很快，雖然沒有侵犯肝門，但也可能是發現的早。
劉琳倒也是有分寸，沒有太多說什么，畢竟患者家屬都在呢，就患者家屬現在這個樣子，真要是說個惡性的，他們怕是根本接受不了。
“來，床上躺一下，我查一下。”
武小富已經心中有數，但也不能就憑一張不是患者名字的彩超，一個打印不是很理想的ct，就給患者的疾病下定論。
患者父母很想問什么，但是看武小富給孩子查體，他們也不敢打擾，只能焦急等待著。
仔細檢查就能發現，患者右腹部有局限性膨隆表現，肝大，在患者右肋下可以觸及一個包塊兒，長約10厘米，寬約9厘米，深約7厘米，質硬，邊界尚可，活動度也可以，也沒有壓痛。
光從這個查體程度看，包塊兒不像是惡性的。
畢竟這么大的腫瘤，如果惡性程度高的話，浸潤粘連程度，可不會輕。
現在無論是從包塊兒查體，還是從ct上看，其實界限都很清晰，所以，從這方面看，倒是可以樂觀一些，但也就是可以從這方面可以樂觀一些，其他方面怎么看，都像是個惡性的。
不過，還有一點，患者是個小孩兒。
小孩兒發生肝臟腫瘤，其實在腫瘤發生中，還是比例比較小的，而且，小孩兒的良性腫瘤發生率，反而很高，和一些先天性因素有關，主要是生理性因素。
“武主任，怎么樣？這到底是不是腫瘤啊？”
因為孩子還小，所以孩子父母也沒有什么避諱的意思，畢竟孩子才四歲，恐怕連腫瘤是什么都不知道。
“初步看，不像是惡性的，不過，具體的就得手術切除之后，做病理看了。”
不像是惡性的！
患者父母聞言不由得舒了口氣，只要不是惡性的就好，當然了，這要不是武小富說的，他們怎么都得打個問號，彩超發現占位到今天，已經四天了，他們自然不可能就等著來武小富這里看。
期間他們已經在其他醫院看過了，可是其他醫院的醫生，都說可能是惡性的。
這讓他們如何能夠接受的了，他們不相信，自家孩子才是四歲，就得了惡性腫瘤，所以，在他們說要手術做病理的時候，他們聽都不聽，覺得這些都是庸醫，他們要找更好的醫生，不，是最好的醫生。
而武小富就是他們心目中最好的醫生，兩人都看過offer，都關注了武小富的博客，這幾天找人托關系，好不容易弄到了武小富的號，果然，一切努力都沒有白費。
果然，只有武小富才能看清楚孩子的病是什么。
果然不是惡性的。
只是，手術。
知道是良性的，固然高興，但是聽到要給孩子做手術，做父母的怎么能不心疼呢。
看向武小富，猶豫說道，“武主任，既然是良性的，一定要手術嗎？有沒有可能，吃點藥，這個東西就能消下去的，或者說，這本來就是正常的，腫瘤什么的，根本不存在？”
面對患者家屬希冀的眼神，武小富也是有些無奈，這可能是所有人的希望，也是他的希望，但是ct是不會欺騙人到這個程度的，哪怕有百分之一的可能性，這不是腫瘤，那也肯定有這么個東西存在。
這么大的東西，就算是個從肚子外進去的東西，也不能放任不管。
至于說喝藥什么的，更是不可能的，小東西，比如說是炎癥什么的，可以通過藥物解決，但是大到這個程度的，能手術切除干凈，那已經是最好的結果，豈能強求其他的。
緩緩搖頭，“我說兩點，第一點，只是我說傾向于良性的，但是做病理才是金標準，所以，你們要有心理準備，第二點，這個東西，無論是良性的還是惡性的，都一定要進行手術，因為，就算是良性的，一直對其不管不顧，也有可能會在什么時候，發展成惡性的。”
武小富的話，讓患者家屬連最后一點僥幸心理都不敢存在了。
現在好在有武小富說是良性的，真要是因為拖延，讓這個東西變成惡性的，他們后悔都來不及。←→ 請記住:飛翔鳥中文小說網 www.fxnzw.com 沒有彈窗,更新及時 !