全職中醫 第87章 多讀書果然是至理名言
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“來,我摸個脈。”
方彥讓青年把胳膊放上來,伸手摸了一下脈,右脈濡,左脈細弦。
摸過脈,方彥看向趙程文:“脈證相符,這個病癥并不算復雜呀。”
“尤廣林尤主任在慶州省還是有些名氣的。”
趙程文訥訥的道:“而且患者的癥狀也確實罕見。”
方彥:“.......”
聽趙程文的解釋,方彥差不多明白了。
患者之前掛的是慶州省中醫醫院尤廣林的號,趙程文知道尤廣林,這說明什么。
如果說這是一道題的話,在趙程文眼中,這道題比他厲害的人已經做過了,而且還沒做出來,那下意識的,在趙程文看來,這道題就沒那么簡單。
就像是清華北大的考試題,出一個一加一等于幾,很多人就懵逼了,不會吧,不會這么簡單吧?
再有,患者的癥狀在臨床上也確實并不多見。
很多剛剛開始學中醫的人,知道一個一知半解,有的覺的中醫難,有的覺的中醫簡單,摸脈看脈象嘛,什么脈象只要能摸準,那就好判斷。
可事實上,無論是脈象也好,癥狀也好,還是病因也好,患者表現出來的外在特征了這些,都只能算是線索。
中醫治病為什么都叮囑一定要四診合參,就是因為脈證有相逆的時候,表證也有迷惑人的時候,醫生在診病的時候,如果遇到了臨床上比較常見的,肯定容易判斷,可遇到一些比較罕見的病癥,就難以判斷了。
疑難雜癥,奇癥,有時候不見得就有多么復雜,而是不常見,很多時候突出的就是一個奇,可正是因為不常見,反而要更加慎重。
“關于口甜,《黃帝內經》中就有記載。”
方彥道:“《素問·奇病論》中就有‘夫五味入口,藏于胃,脾為其精氣。津液在脾,故口甜也。’”
“方大哥,我知道,病名叫脾癉(da
在邊上聽著的林婉兒插嘴道。
“對,內經里面把這個病名就叫脾癉。”
方彥點了點頭,對趙程文道:“人家婉兒都知道。”
趙程文:“......”
“不是的方大哥,我這兩天正在看《黃帝內經》正好看到奇病篇。”林婉兒解釋道。
“我也在看呢。”
張悅悅在后面插嘴道:“我們聽同學說,方大哥你前兩天去學校給同學們上課,專門說了要多讀書。”
林婉兒和張悅悅還有同級同學在學校讀研,前幾天方彥在學校的事情,現在早就傳遍了整個省中醫藥大學。
現在在省中醫藥大學,方彥的名氣比黃正良還要大。
對于大學生來說,他們對玄奇的一些事肯定要更感興趣,而方彥那天在學校的表現,絕對算的上是玄奇了。
之前治病且不說,后面回答同學們的問題,接受同學們的考驗,簡直顛覆了很多人的認知。
當真是四書五經,諸子百家,無一不通,無一不曉,同學們用手機百度,然后提問,方彥都沒有答不出來的。
學校的不少同學企業群里面都在討論著那天的事情,有人驚訝,有人不信,不管怎么樣,方彥算是在省中醫藥大學火了。
“小彥子還在學校上課了?”
安瑤并不知道這個事。
“方大哥可厲害了。”
張悅悅興致勃勃的把那天方彥在學校的表現說了一遍:“現在學校就沒有人不知道方大哥,上到校長老師,下到剛剛入學的學弟學妹,方大哥現在可是學校很多同學的偶像呢。”
聽著張悅悅的話,別說安瑤和趙程文,就是還在醫館等候的患者都聽的有點目瞪口呆。
“方醫生這么厲害?”
有患者問道。
“方大哥可厲害了。”林婉兒滿眼崇拜。
方彥:“......”
怪不得今天方彥剛回來,林婉兒和張悅悅看到他比起前幾天更熱情,眼中放光,原來是這個原因?
安瑤剛才可是看到了林婉兒和張悅悅兩個女孩子看到方彥的眼神了,她還以為.......
不過作為女孩子,安瑤可是知道,即便張悅悅和林婉兒目前對方彥只是崇拜,那也是很危險的,這個壞痞,女人緣真好.......
只是她怎么不知道方彥看了那么多書?
整天在醫院偷偷看的嗎?
不過安瑤是知道,老爺子的藏書很多,方彥從小跟著老爺子學醫,看的書確實不算少。
“婉兒你既然看了,那你說說這句話什么意思?”方彥問。
“用現在的解釋就是,我們每天吃各種食物,從口腔到胃,然后經過消化吸收,把精微的物質散布全身,這就是健康的消化體系,如果不能把精微的物質散布全身,而是藏結于脾,就會形成口甜,這就是病態。”
方彥滿意的點了點頭,問小趙:“現在明白了?”
“患者久泄脾虛,導致肝木順乘,脾虛不能攝液,所以口水多,脾在五行屬土,其味甘,所以口甜。”
趙程文畢竟水平不算差,比起張悅悅和林婉兒強了不知道多少倍,自然是一點就通。
“當患者情緒激動的時候,肝木更旺,脾土更虛,所以口水也就更多。”
趙程文繼續說道。
“這不就符合了患者的病癥了?”
方彥道:“不要管前醫如何,前醫的治療只能作為參考,可以去看看前醫的用藥,有沒有影響病癥,臨床上要有自我主見,從脈證入手,病因病癥只要能辯證的通,就果斷用藥。”
“知道了。”
趙程文點了點頭,他不得不承認,他差方彥太多了,確實不是一個層次。
“那該如何用藥?”方彥問。
“補脾清肝,化濕滲利。”趙程文道。
“嗯,用藥吧。”
方彥站起身道:“病機明確,對癥用藥即可,葉天士的《溫病論》也有記載,‘再舌上白苔黏膩,吐出濁厚涎沫,口必甜味也,為脾癉病。乃濕熱氣聚與谷氣相搏,土有余也,盈滿則上泛。當用省頭草芳香辛散以逐之則退。’”
“哇,怎么治療都清清楚楚。”
林婉兒驚訝道:“方大哥說多讀書果然是至理名言。”
“馬屁精。”張悅悅笑罵道。
(前幾天又陽了一次,好了之后非常嗜睡,每天都睡不夠,人過了三十五歲,身體果然不如以前了.......)
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