全職中醫 第83章 差距啊
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有了譚老的前車之鑒,這一次在嚴老的事情上,傅永業也確實小心了幾分,多了幾分謹慎。
那會兒在診治的時候,傅永業詳細的詢問了嚴老的飲食、生活作息等各方面,最終才認為是著涼導致的。
胃痛的臨床表現有著很多,可以說表現復雜多樣,有寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、脾胃虛寒、瘀血停滯等多種癥狀存在。
同時還有兼夾證、并見證。
胃痛在臨床上只是一種癥狀,并非疾病的名稱,在現在醫學臨床上,胃痛的病因同樣具有多樣化,一個簡單的胃痛,背后的病因可能并不簡單。
傅永業覺得自己已經很是小心了,怎么又錯了?
瘀血停滯?
方彥說嚴老是瘀血停滯!
瘀血停滯型胃痛往往是外感和情緒不暢或內臟功能障礙導致氣機受阻。
那會兒傅永業也考慮過這個情況,不過根據詢問他都一一排除了,首先情緒方面,嚴老這兩天并沒有什么情緒方面的問題。
前來探望譚老,老戰友見面,心情不錯,沒什么情緒不暢的問題,至于其他的,傅永業也考慮到了。
怎么到了方彥這兒,就成了瘀血停滯了?
方彥一手診脈,一手到了嚴老疼痛的部位,伸手準備按壓,手才剛剛碰觸,嚴老就眉頭一皺。
“疼痛拒按,脈澀.......”
方彥說著又問嚴老:“是刺痛還是悶痛還是別樣的疼痛?”
“刺痛。”嚴老道。
“看來確實是瘀血停滯。”
陳巖石道。
不同于傅永業之前的詢問,方彥簡單的兩句,就問到了點子上,首先是疼痛的狀態,其次是疼痛拒按。
“我先幫嚴老止疼吧。”
方彥說著站起身來,從手指上取下金針,邊上馬上就有人把消毒用的碘伏和酒精準備好了。
“金針!”
看到方彥從手指頭上拿下的金針,陳巖石的瞳孔就是一縮。
方彥給王老針刺治療的事情陳巖石等人都聽說過,可聽說和親眼所見又是不同的感受。
特別是看到方彥手中的金針,長約一尺。
金針質地軟,方彥隨時把金針帶著,這就能說明方彥的針法了得。
方彥也不多說,先給金針消毒,然后開始針刺。
幾分鐘后,嚴老的眉頭舒緩,長長的出了一口氣。
“舒服多了。”
瘀血停滯,自然要通絡活血,方彥用金針治療,效果幾乎是立竿見影。
“還得是小方啊。”
王老笑著道:“小方出手,效果立竿見影。”
“方醫生的針刺水平確實了得。”
黃正良也道。
喬宜欣沒有吭聲,而是眉頭緊皺。
喬宜欣一直對方彥有著意見,剛才喬宜欣其實也是打算先看一看方彥的水平,只是沒承想方彥并不像傅永業,出手果斷,效果立竿見影。
“小方,老嚴頭好端端的,怎么突然胃疼,還不是著涼,而是什么血瘀?“
王老問方彥。
傅永業和黃正良也都看向方彥。
凡是都有因,傅永業倒也不能說不用心,只能說志大才疏,水平有限,秦思華對傅永業的認知真的是一點問題都沒有。
傅永業也是考慮到各方面的原因,從病因著手,再加上習慣使然。
嚴老當時阻止了陳巖石等人的再次會診,用了傅永業的法子,陳巖石等人沒有太過阻止,其實也是從病因方面考慮。
“瘀血停滯并不是一天兩天的事情。”
方彥道:“胃病也有急癥和慢性病之分,有些癥狀的出現并不是一兩天或者三五天,有可能在一周前或者半個月一個月前就埋下了病因。”
方彥的話音落下,陳巖石和彭幼輝還有黃正良等幾位中醫都瞬間明悟了。
這個道理也不能說他們都不懂,而是人在很多時候考慮問題的時候首先考慮的就是眼前,像傅永業,在排查病因的時候,考慮的就是這兩天。
之前好好的,突然開始胃疼,是不是吃壞了肚子,亦或者說昨晚著涼了之類的,這是最常見,也是概率最高的可能。
而像方彥所說的就是小概率事件了。
可小概率事件,那也是有可能的,而不是沒有可能。
“嚴老來慶州之前,是不是生過氣?”方彥問。
“還真是,前幾天被不爭氣的臭小子氣的一肚子。”
嚴老嘆了口氣:“快三十歲的人了,整天吊兒郎當,一點事都不懂,和小方你比起來差遠了。”
“哎呀,小方這小子真是神了。”
王老驚嘆道:“前幾天的事情,竟然都能猜到。”
原來嚴老頭這是被孫子給氣到了,有時有點延遲。
“凡事總有緣由。”
方彥笑著道:“我再開個方子,嚴老您再吃上兩劑,還是要注意心情,年齡大了,有些事就不要往心里去。”
“我家的小子要是有你一半懂事我就知足了。”
嚴老嘆了口氣。
說著方彥走到邊上寫了一個處方,然后遞給陳巖石:“請陳老指正。”
“方醫生客氣了。”
陳巖石接過方劑,客氣的回了一句,對方彥的印象也好了很多。
那會兒傅永業開方,可沒有方彥這么客氣,雖然傅永業表現的有點緊張,可在做事方面,卻很自我,就好像生怕別人搶了他的功勞一樣。
其實那會兒要是換了方彥,即便是辯證清楚,在嚴老拒絕其他人再次檢查的情況下,方彥也是會建議再讓其他人看一看的。
一方面是照顧其他人的面子,另一方面,真要出了事,其實也有人共擔風險。
在夢境中千年,方彥的閱歷可不是傅永業能比的,那可是真真正正的老狐貍。
剛才嚴老疼的難受,方彥才沒有耽誤時間,先行解決嚴老的疼痛,這會兒又讓陳巖石指正,等于給了陳巖石面子。
畢竟在場的中醫里面,陳巖石的地位是最高的,其次才能到喬宜欣,如果沒有陳巖石,方彥就找彭幼輝了。
陳巖石看了方劑,又坐在邊上給嚴老診了脈,這一次嚴老沒有再拒絕。
“小方的這個方子開的非常好,就按照這個方子用藥。”
“剛才小方要是在,老嚴頭也能少吃點苦。”王老道。
“是我不對。”方彥急忙道。
“沒事,你是醫生,有事很正常,又不是只照顧老嚴頭一個患者。”王老笑著擺手,他就那么一說,可沒有找方彥麻煩的意思。
黃正良看著這一幕,禁不住在心中嘆息,傅永業差方彥的真不是一星半點,要說機會吧,今天傅永業的機會是有了,可有了機會,沒那個本事,怎么都是白瞎。
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