第六十章 跟著小師叔好好學
第六十章跟著小師叔好好學方千金本章字節數:3985
：最新網址：“這是我的三個徒弟。”
寧世海給陳略介紹：“郭晨、姜鵬飛、李志偉！”
說著寧世海又瞪向三個徒弟：“不知道叫人？”
“師叔！”
三個人悶悶的喊了一聲。
剛才還說師父帶了一位毛頭小子呢，結果轉過身竟然成了長輩。
三個人加起來已經超過一百多歲了，卻要喊一位十八歲的小年輕師叔。
雖然心中膩歪，可還不得不喊。
安遠明的徒弟，那可是妥妥的親師叔。
杏林界本就有攀關系的傳統，比如兩位老人家交情好，哪怕沒有師兄弟名分，徒弟之間為了套近乎也會互相以師兄弟稱呼。
像這種沒有直接名分的，倒換可以不喊，可陳略這種，那是必須認的。
最讓三個人難受的是，看樣子益善堂以后極有可能成為陳略學習鍛煉的地方，他們以后和這位小師叔打交道見面的機會還很多。
“前幾天有位叫譚浩的患者是誰看的？”
寧世海沉著臉問道。
“師父，是我！”
李志偉也顧不得什么十八歲的小師叔了，急忙道。
這會兒寧世海詢問譚浩，肯定不是隨便問的。
要知道，益善堂每天的患者不少，基本上每一位醫生每天的接診量都在三四十人以上，除非出了問題，一般寧世海是不可能了解到某位患者的信息的。
即便是李志偉剛才也愣了一下，覺的名字有點熟悉，好在時間不長，要是時間長一點，他可能都想不起來。
“桂枝湯證，為什么沒有給患者叮囑用法？”
寧世海問道。
“啊......”
李志偉一愣：“師父，這還用叮囑嗎？”
桂枝湯、柴胡湯、益氣湯等，都算是中醫中最為常用的方劑，也是很有名的經典方劑。
對于中醫新人來說，臨床上其實開的最多的方劑也就是桂枝湯、麻黃湯、大小柴胡湯這些。
李志偉今年才三十三歲，碩士畢業之后進的醫館，確實還算是新人。
“等會兒去看一下剛才的病歷，下午我替你坐診，你就跟著你小師叔和師公學一學。”
寧世海板著臉道。
“我跟著小......”
李志偉話說了一半，又急忙打住：“啊，謝謝師父！”
跟著小師叔，那肯定是學不到什么，誰跟著誰學？
可能跟著師公，那可是難得的機會。
剛才只注意到師父的前半句話，差點把后半句忽視了。
邊上郭晨和姜鵬飛都羨慕的看向李志偉。
安遠明可是難得來一次，能跟著安遠明學習，機會難得，只可惜，沒落到他們頭上。
“師父，小師弟！”
說過之后，寧世海就前面帶路，領著安遠明和陳略去吃飯。
一邊走，寧世海一邊道：“李志偉其實挺不錯的，我之前還說自己收了個好徒弟，和小師弟比起來，真的是差遠了。”
“還是別和你小師弟比。”
安遠明都禁不住笑了，他想起陳略的說話風格。
這話要是讓陳略來說，估計能噎的寧世海好半天換不過來氣。
自己的這個弟子，那可是不一般。
“師父說的是。”
寧世海點了點頭：“正好也讓跟著小師弟學一學。”
李志偉確實算是寧世海幾個徒弟里面讓寧世海比較滿意的。
雖然才跟了寧世海四年，可進步相當大。
也可能是因為進步大，寧世海也總是夸，導致李志偉自己都有點飄，這一次寧世海也是想借著陳略敲打一下李志偉。
“嘖，還真是小師叔。”
隨著安遠明三個人走遠，李志偉砸吧一下嘴巴道：“真不知道走了什么關系，竟然能拜師公為師。”
“被鵬飛烏鴉嘴說中了。”
郭晨也道：“看來以后免不了要和這位小師叔打交道啊。”
想著自己都快四十歲的人了，喊一位十八九歲的小年輕師叔，郭晨就覺得張不開嘴。
“就是，師公這么大歲數了，竟然收了這么年輕一位徒弟。”
姜鵬飛也有點想不通。
其實三個人心中多少都有點酸溜溜的。
他們三個人能拜師寧世海，已經算是很有機緣了，朋友了同學了不少人都羨慕，可比起陳略......就真的是天上地下了。
“小師弟，等會兒你看看咱們這位小師叔究竟有什么本事？”
姜鵬飛笑著對李志偉說道：“鬧了半天，小師弟還是小師弟。”
吃過午飯，有短暫的休息，醫館也是一樣。
像益善堂這種稍微上規模的醫館和那種一兩個人支撐的診所不同，患者多，醫生忙，是有著固定的上下班時間的。
要是沒有規章制度，一天兩天還行，時間長了誰也背不住。
一般來說，像那種沒有固定時間的小診所，醫生基本上也就是老板，給自己打工，累一點無所謂，給別人打工，那就不一樣了。
吃過午飯，李志偉也從電腦上把譚浩的病歷調了出來看了一下。
重新開方之后，還有備注的桂枝湯的煎法，同時之前用藥為什么沒效果，也能從病歷中看出來。
像這種小醫館，患者的病歷不會像醫院住院部一樣長期保存，但是也會留一段時間，方便患者復診的時候了解情況。
下午時分，寧世海代替李志偉坐診，李志偉則跟著陳略和安遠明一塊到了診室，陳略還是坐在自己原本的位置，李志偉就站在邊上看著。
在陳略和安遠明面前，李志偉就沒有坐的資格了，他可不能和師父寧世海相比。
如果是別的場合還好說，現在還是跟著師公小師叔學習，要是大咧咧的坐著，那就太不懂事了。
隨著患者進來，安遠明看了三位患者之后，進來一位女患者。
女患者看著精神不差，面色也尚好，有點類似于病愈的樣子。
安遠明看過之后就讓患者在陳略邊上坐下。
“你不是前兩天......”
李志偉認出了女人，還是他前兩天看過的一位患者。
“是我，李醫生好，”
女人向李志偉點了點頭。
“你吃了藥也沒好？”
李志偉有點納悶。
之前譚浩的情況就讓他很無語。
桂枝湯確實有煎法，可一般來說大多數人其實都懂，即便是不懂，大多數人煎藥的方法其實也符合桂枝湯。
像譚浩那種用熱水快煎，兩沸之后急著喝藥，之后還不注意的情況其實不多，李志偉就覺得自己運氣背。
特別是還被師公遇到了。
“是之前小李你看過的患者？”
安遠明問李志偉。
“是的師公。”李志偉急忙道。
“那你說說患者當時的情況，診斷以及用藥情況。”
安遠明和善的對李志偉說道。
李志偉把患者的情況說了一遍，感冒后出現怕冷、頭疼、關節痛、心煩等癥狀，無汗，是典型的麻黃湯證，李志偉給開了麻黃湯。
聽著李志偉說完，陳略問患者：“現在還有什么地方不舒服？”
“現在感覺好多了。”
女患者道：“我是昨天找李醫生看過的，用了第一次藥之后并沒有出汗，但是早上卻突然流鼻血，鼻血止住之后之前的癥狀好像都消失了，也不心煩了，就是有點擔心，怎么突然就流鼻血了呢？”
“流鼻血了？”
李志偉眉頭一皺。
這是怎么回事？
反而是陳略，第一時間就想到了：“《傷寒論》第46條，太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也，麻黃湯主之。”
“啊......”
李志偉愕然的看向陳略，這位小師叔好快的反應速度。
《傷寒論》基本上學中醫的都看，可《傷寒論》里面的條文不少，能夠全部記住，并且在關鍵時候想起來，那可不是一件容易的事情。
就大多數人而言，能有點印象，知道對錯，明白怎么用藥就很了不起了，動不動張口拉原文，真是牛人。
“不錯。”
安遠明笑著道：“對于服用麻黃湯后出現鼻衄現象，是比較正常的，在臨床上也被稱之為‘紅汗’。”
“服用麻黃湯后出汗和鼻衄都是風寒表邪外出的表現，從鼻而出，隨之出血，表邪外邪，所以患者鼻衄之后外感癥狀隨之消失，疾病痊愈，屬于正常范疇。”
這一點，不少老中醫都明白，不過很多患者卻不明白，一些年輕醫生對條文吃不透，也容易把自己搞迷糊了。
所以說，陳略上次在病例社說的，《傷寒論》緊挨著的條文，同病癥之間大都是病情發展變化的各種描述。
沒用藥怎么樣，用藥后怎么樣，七八日怎么樣，用藥后緩解怎么樣，不緩解又怎么樣，真的是非常詳細了。
如果說“三世書”是中醫人學醫的指南和理論根基，那么《傷寒論》就是中醫人學醫的參考和大綱，這也是張仲景在中醫歷史上地位相當高的原因之一。
縱觀華夏這么多年歷史，能被稱之為醫圣的，也就張仲景一人。
“意思我其實已經沒事了？”女患者愕然的道，還讓她一陣擔心。
“沒事了，回去多注意。”
陳略說著還給診了脈，確認了一番，然后又是下一位患者。
等安遠明看了幾位患者之后，再次遇到比較合適陳略的患者，只不過看到患者的時候陳略就愣了一下，竟然是班主任張麗華.......最新網址：
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