中醫高源 第三百一十三章 分類
祝小附有些惱了：“我小孩子，還猜？”
高源也只是搖頭笑笑，他說：“猜也是一種探討嘛。”
祝小附狐疑地看著高源，問：“你不會是想等著我告訴你吧？”
高源沒有回答，只是問道：“祝大夫擅長用熱藥，又有小附之外號，又是姓祝，不知道跟祝味菊先生是否有關系？”
祝小附并未回答，只是側了側頭，然后便催促道：“你還沒說呢。”
高源也沒有繼續糾纏，而是說：“此時，我的建議是附子熱藥用量宜小不宜大。”
“哦？”高華信也露出意外之色，他是見過高源把附子當飯一樣用的場面的，同樣的他也是見過高源用巨量石膏的場景的，這是個狠人啊，這會兒怎么溫柔了？
祝小附也有些疑惑，他問：“早就聽說高大夫擅長大劑量用藥，怎么傳聞不如一見啊？你是有什么顧慮嗎？”
高華信聞言也看向了高源，高源現在情況復雜，心有顧慮也是非常正常的。
高源卻道：“我唯一顧慮的就是病人。”
幾人都看他。
高源又道：“病人確實出現了亡陽證，四肢厥逆，此時用藥回陽的思路肯定是沒有問題的。但是我們也要注意到具體病情，02病非常特殊，它的主要癥狀是上吐下瀉，大量脫水。”
“你們看，病人現在已經掛上針了，西醫已經在給他及時補充體液了。從中醫的角度來說，他也是嚴重傷到了津液。”
“如果此時大劑量使用附子等藥，便會竭澤津液，反而更加危險。所以這個時候用附子應該適量，而且要用通脈四逆加豬膽汁湯，以辛苦相濟，調和陰陽。”
高華信露出笑容，對著高源點點頭。
高源扭過頭看向祝小附，問：“不知道祝大夫有沒有更好的意見？”
祝小附緊緊盯著高源。
高源眉頭都皺起來了，也不知道眼前這人要干嘛。
而祝小附卻突然笑了出來，他道：“華信，這人有點東西啊。”
高源看向高華信。
高華信也道：“你看吧，我就說吧。”
高源有些疑惑。
高華信對他道：“我們前面商量出來的方子也是這個。”
聽了這話，高源當即就明白過來了，他搖搖頭道：“所以是在考我？”
“別介意。”祝小附朝著高源伸出手，道：“久聞大名了，今日一見，名不虛傳啊。”
高源與其握手：“客氣了。”
鄭正輝見狀，也悄悄松了一口氣。
幾人會診，互相交換了意見，商定了方子，讓人趕緊去煎藥了。
出來之后，他們也還在繼續研討關于02病的治療方案。正說著呢，邱新泉從下面上來了，他微笑道：“幾位專家討論的很熱烈啊。”
幾人都看了過去，然后都打了招呼。
邱新泉問：“病人情況怎么樣？”
高華信回答：“我們也看了一部分住院病人了，從整體上來說，重癥的比例不是特別多。那些輕癥病人，只要積極治療，問題都不大。”
“重癥病人，目前我們還在醫治，具體結果會怎么樣，我現在不能給出絕對肯定的答復。但我可以說的是，這次的病死率不會很高。”
邱新泉緊繃著的神經放緩了很多，他道：“好，需要什么物資和藥物，一定要及時跟我說，重癥病人也要更加關注，爭取讓他們都健康出院。”
“好。”高華信點頭答應。
邱新泉又看向了一旁的高源，他問：“高大夫初來乍到，也沒好好休息，工作還習慣嗎？還順利嗎？”
不等高源說話，高華信忙幫著說了一句：“高大夫是個很專業的醫生，上手很快，一過來就跟我們一起會診了一個重癥患者，還提出了非常有用的意見。”
“哦？”邱新泉微微有些訝異。
高源感激地看了看高華信。
邱新泉又問：“那高大夫對這次02病有什么看法嗎？”
高源道：“霍亂一病早在《黃帝內經》上便有記載，不過與西醫所述不同，我們包含了胃腸道上吐下瀉等一系列疾病，包含的范圍更大一些。”
“中醫上并沒有細菌的說法，所以我們總結出來的治病原因，大體上可以分成這三個。一為運氣學說，歲土不及，風乃大行，不同的氣候特點會影響到不同邪氣流行，也會對人的五臟六腑有所影響。”
“其次，飲食所傷。此病之邪為之毒，其邪入內，不一定會發病。所以我們也發現了，有很多的輕癥病人，甚至有很大一部分目前癥狀并不明顯的。”
“一旦他們飲食失節，正氣受損之時，就會很容易導致人體發病。所以飲食方面一定要多顧忌，我的建議是只要是入口的食物，不管放了多久，一律再煮一遍。”
鄭正輝幫他補充了一句：“這一點在西醫上也有相應的證明，人體存在非特異性免疫，可以在一定程度上阻擋02病菌的侵入。”
“尤其是胃酸在里面起到了非常重要的作用，如果大量飲水或者大量進食都會稀釋胃酸，從而降低了抵抗力。”
邱新泉聞言點了點頭。
高源接著道：“最后一個原因是外感風寒濕熱，此病多發于夏秋之際，正是暑濕蒸騰，若調攝不慎，就很容易感受暑濕病邪。”
“病菌之所以大量繁殖，誘因很多時候是因為濕熱侵襲，導致人體抵抗力減少，所以病菌才會更加猖狂。當然了，也有感受風寒濕邪發病的。”
“所以治療這個病，大體上可以先分陰陽兩類。這一點，很重要，若是辨證不清，涼熱誤投，那很快便會危及生命。”
邱新泉又問他：“那如何分陰陽呢？”
高源回答：“一般情況下，眼窩青，唇黑，身涼，有汗，忽然上吐下瀉，兩腿筋抽，脈象沉伏，為陰證。相反為陽證。”
“但也有特殊情況，患者雖然身涼，但心中發熱而渴，惡心怔忡，飲水須臾便吐，腹疼，腹瀉，瀉時異常發熱，小便也熱，兩腿筋轉，脈象無力，卻無閉塞之象，這卻屬于熱證。”
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