中醫高源 第二百八十九章 冰伏其邪
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第二百八十九章冰伏其邪
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甘靜幽幽道：“如果安宮有用，前面就見效了，怎么反而重癥垂危了？”
“這……”
李勝利結巴了，然后又看向高源。
高源則沒好氣道：“真是教你多少，你還我多少，你這有借有還的人品倒是真不錯，一點折扣都不打的！”
李勝利訕訕笑了起來。
高源道：“我跟你們強調過很多次了，濕溫病是以濕熱為主的，但你看到的不能僅僅只是熱，更應該是濕。治濕最怕的是什么，就是寒涼滋膩，一旦寒涼過甚，很容易就會濕阻不化，這就是被寒涼所伏，叫做冰伏其邪，所以其熱必不除也！”
李勝利云里霧里地點頭。
高源又指了指孩子，說：“現在雖然有點熱入營血的跡象，但這也是被逼著進去的，不是病情的自然演變，其根本癥結不在這里，前醫的多次誤治，也是因為只看到熱，忽略了濕，才一次次變成現在這個地步。”
病人家屬也滿臉愁色。
李勝利看看他們，小聲問高源：“院長啊，你要不要收著點說啊，到時候人家回去找大夫麻煩了。”
孩子父親愁眉苦臉道：“找啥呀，連大夫都找不到，還找找啥麻煩啊！我們隊里現在都還躺著好幾個病人呢，一直沒大夫來治，家里也沒錢治了，只能挺著了，這醫療啊，都快跟剛解放那時候一個水平了。”
王漢章已經出門左轉了，他是待不住了。
甘靜看看孩子的情況，詢問道：“老師，現在咋辦？”
高源說：“我跟你強調過的，濕溫的治法就是宣氣化濕，最忌諱滋膩，一旦遲滯氣機，反而助長濕邪，反而讓病更加難治。濕是溫邪，非溫不化。”
“雖然腸傷寒是濕溫病，濕跟熱結合在一起了，看起來不能用溫法了，但你一定要先判斷，倒是是濕多還是熱多，是濕勝于熱，還是熱勝于濕。尤其是用到寒涼之品，甚至是苦寒之品，一定要慎之又慎。”
“一旦克伐陽氣，導致氣機閉塞，邪氣沒有出路，就會像這個孩子一樣，熱邪入營，立刻就昏迷了，成為危局了，這就是醫生的過失啊，若不誤治，還不當如此。”
“所以現在雖然熱邪要被逼入營了，但你一定要注意，這是冰伏其邪導致的，我們要因勢利導，把邪氣給散出來，所以這時候千萬千萬不能再用苦寒法了。”
最后一句話，高源故意提高了聲音，然后看李勝利。
李勝利干笑兩聲。
高源道：“脾胃屬于中焦，是氣機升降的樞紐，寒涼入胃，冰伏其中，中焦不通，所以要開冰伏的郁閉，就一定要用干姜，草寇等辛熱燥烈之品，再用半夏厚樸辛開苦降，燥濕行滯宣暢中焦。”
“前胡杏仁宣降肺氣，以開上焦。用菖蒲郁金吸痰開竅，再配上梔子豉湯，用豆豉宣郁熱展氣機，用山梔子暢三焦而瀉火。這些藥物配合，解開冰伏，解開濕郁，暢通三焦，讓邪有出路，所以被迫入營的熱自然也能順勢外透。”
跟他們講解完了，高源就開始書寫方子了。
李勝利腦子沒那么好，琢磨的也不深。
甘靜想了想，問：“老師，就算熱邪是被迫入營，但也入營了，我們在治療的時候不考慮這個方面嗎？”
高源寫好方子，回答道：“首先，熱入營血是因為冰伏其邪被迫的，所以根本在于解開冰伏，讓邪有外透之機，這是根本。同時，我們也要觀察入營之后造成多大傷害了，你看病人現在陰傷并不嚴重。”
“若是營陰被傷了，熱已轉頭，那就要多顧忌一點營分，現在這個階段，僅稍稍顧及，用山梔子一味就足以了，過多了反而會影響解開冰伏的效果。這就是要抓住治療的重點，抓住主要矛盾，解決了就能奠定勝局。總想面面俱到，反而會互相牽扯，最后導致療效不佳。”
“明白了。”甘靜點頭。
高源把方子交給甘靜，讓她去抓藥，然后對病人父母道：“現在孩子情況還很不穩定，我們的建議是先住院，等情況好轉了再回去。”
孩子母親抓著干癟的口袋，為難地看著孩子父親。
父親也咽了咽口水，又看向了一同把孩子送來的親戚們。
親戚們也都低著頭，摳著衣服上的破洞洞，好像自己什么都沒聽見似的。
現場一時間陷入了尷尬詭異的安靜之中。
孩子母親見沒了法子，只能沒有絲毫底氣，小聲地問高源：“高……高大夫，住院得多少錢啊？我們……能不能先欠著啊，等秋收了再給啊。”
甘靜和李勝利都看向了高源。
之前他們還是公家單位的時候，他們這些醫生大夫是無所謂拖欠不拖欠的，盡管大部分的拖欠，最后都是收不回來錢的，但他們反正是拿工資的。但現在變成醫生共有了，他們的飯錢就在這上面。
甘靜連開藥都不去了，直勾勾看著高源。
饒是以李勝利這樣熱忱的心態，都稍稍緊張了一下。
高源沒有猶豫多久，就點了點頭：“可以，打個欠條吧。”
病人父母立刻對高源千恩萬謝起來。
甘靜和李勝利也只是心中暗嘆。
幾人走了出來，氣氛有些低沉，大家都沒說話。
只是高源突然沒頭沒腦來了一句：“要是各個公社用來看病報銷的公益金可以跨社使用就好了。”
李勝利看高源：“你可別瞎說啊，小心被扣帽子。”
高源閉嘴，皺著眉說：“你們先去忙吧，我去找漢章說說。”
甘靜和李勝利走開了，高源上了樓，王漢章就在辦公室里等他。王漢章背對著他，看著窗外，要不是前面看見王漢章下去了，高源還要以為這人一直待在辦公室呢。
高源敲了敲門，王漢章隨即轉過身來，看著高源，露出無奈的苦笑。
高源也對著他一拍手，說：“不管情況怎么艱苦，事情總是要干的，有些責任總是要有人扛的，你說呢？”
王漢章愁眉苦臉點頭：“我去想辦法。”
“好！”高源點頭。
再說那個孩子，吃了兩次藥之后，高熱退去，體溫降到37.2，遍身小汗，下至兩足，面色紅潤，神志已清，語言清楚，舌苔漸化，胸中白基本消失，小便較暢，大便未通，兩脈中取滑濡。
證明冰伏漸解，寒濕得溫漸化，氣機宣通。效不更方，繼續用辛宣疏化之法，再服三劑后，病人可以下地活動，飲食二便正常，舌苔白潤滑，脈象濡滑。
病人帶藥出院，繼續調理中焦，為善后之方，再服三劑，諸癥皆愈。
終于安穩過關！
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