陳醫生,別慫! 第120章:醫不自醫
下午四點左右。
朱民生到了。
護士曾媛進來叫陳南的時候,趙建勇也顧不上誰是主管醫生,就跟了出去。
此時護士長曹美娟和老爺子在護士站有說有笑。
朱民生個子不高,也很瘦,穿著一件灰色的汗衫,外面套著一件白色襯衣,袖口挽起領子敞開,下面是西服褲,腳上穿著一雙黑布鞋,不像是老主任,反而像一位上了歲數的老農。
“美娟兒啊,你現在都是護士長了!”
“呵呵,好多年沒來了啊,科室變了個樣!”
曹美娟笑了笑:“更好了吧?”
朱民生點頭:“那是,那時候,咱們的病房在老病區七樓,我們自己都不想上來,更別提患者了!”
曹美娟呵呵一笑:“誰說不是呢!”
“那時候,我接一個病人上去的時候,人家走到一半,不住院了!”
“硬要走!”
“把您給氣的直接給背上去,哈哈哈……”
朱民生呵呵一笑:“呵呵,那時候年輕啊,現在說不定還得讓患者把我背上來呢!”
這邊,陳南走了過去:“朱主任您好。”
曹美娟笑著說道:“老主任,這位就是陳醫生,你這段時間,有什么事情找小陳就行了。”
朱民生點頭:“行嘞。”
朱民生可沒上過醫學院,小時候跟著師傅當學徒,后來做了農民,再后來在民間出名了,才進了醫院。
說話間,還操持著這一股子濃烈的方言,看起來倒也和善。
說話間,朱民生打量著陳南,然后笑著說道:“呵呵,我這幾天可是要好好看看你啊。”
“你們楊主任,可在我面前夸你呢!”
“說你中醫思維很好,基礎也很扎實,可堪重用啊!”
陳南微微一笑,他沒想到楊鴻年竟然如此稱贊自己。
以后得少氣對方……
可是如此一來,就損失了一個工具人。
哎,人間哪兒兩全法啊?
“楊主任過獎了。”
“朱主任,咱們……這邊請?”
朱民生點頭:“好!”
這個時候,趙建勇走了過來:“老主任,呵呵,您來了!”
“我可太想您了啊!”
朱民生轉過身子看著趙建勇,頓時笑著說道:“喲?趙建勇!”
“好多年不見!”
“現在越來越有氣勢了。”
趙建勇笑了笑:“主任過獎了!”
當時朱民生在位置的時候,趙建勇才進來的。
“你老丈現在身體還好吧?”
趙建勇笑了笑:“嗯,挺好,我爸還說有些日子沒見你了,改天找您下棋喝茶的。”
趙建勇的老丈人之前在院里面做領導,憑借著關系,才讓他當了這個副主任。
朱民生笑了笑:“老了,不中用了。”
趙建勇:“老主任看起來老態龍鐘,氣色這么好,可一點不顯老啊,哪兒像個病人!”
朱民生收起笑容,頓時看著趙建勇:“你這小子,不實在啊!”
“我這氣色能好了?”
這句話,直接讓趙建勇表情尬住了,不知道該說點什么。
陳南也是忍不住內心一笑,搖了搖頭。
這可是典型的反面桉例,馬屁拍低,拍到馬蛋上了!
朱民生面色嚴肅的看著趙建勇:“你做中醫的,我是患者。”
“見面第一面,你就得具備中醫的基本素養,進行望形態,觀氣色,察五官!”
“我這……哎!”
“小趙啊,這么多年,你還是一點沒有進步啊!”
“我來醫院,是來看病的,我要是氣色好了,我來這里干啥?”
這句話,讓趙建勇臉色尷尬的都能榨出尷尬汁來。
陳南忍不住搖了搖頭。
朱民生可是老中醫啊,你這亂拍馬屁,合適嗎?
趙建勇手足無措,啞口無言的站在原地。
他有些懵逼!
我他媽的就是虛與委蛇的跟你客套一下,你倒好?當真了!
這個時候,朱民生忽然好奇的看了一眼陳南,面色認真的說到:
“陳醫生,你是中醫,我來問你,第一面,你覺得我是怎么了?”
陳南其實在看見對方第一面開始,就已經開始診斷了起來。
朱民生臉色晦暗,雙目卻有暗黃之色!
兩顴有紅,此處為陽紅,而非陰虛之紅。
說話間伴有口氣。
剛才之說了幾句話,但是卻明顯有嘆息三五次,且伴有短氣之征兆。
面色萎黃,且身體瘦弱。
黃為土色,但是卻周身滿目黃……可不是脾土之色,而是濕熱蘊蒸的黃。
且伴有噯氣少氣,平素撫摸身體兩脅,這是肝氣郁結征兆。
肝氣郁結,伴有濕熱!
應該出現黃色鮮明征兆,卻沒有……
這是……黃疸愈后?
但是!
既然老爺子是來住院的,而不是出院,這就意味著……有了新病!
按照六經辨證理論。
兩脅不適,伴有噯氣胸悶,這是屬于少陽病。
而口氣重,面色有脾土濕熱,這是病在陽明。
難道是……少陽陽明合為病?
陳南雖然心中有所想,但是卻不敢篤定。
畢竟,初步望診,能提供給自己的信息太少了,只能姑且猜測一二。
想到這里,陳南看向了朱民生。
此時的朱民生同樣也在盯著陳南,心里同樣也在盤算!
自己的疾病,比較復雜,或許有些為難這個年輕人了。
而且,自己什么信息都沒有透露,舌苔脈象一個沒有進行。
自己是不是有些沖動了?
想到這里,朱民生內心有些后悔。
他感覺,自己有些刁難這個年輕人了。
只是……這火氣上來,一時間沒有控制住。
他有些失望的搖了搖頭,畢竟看見趙建勇這樣,著實有些無奈。
他做了一輩子醫生,也看了一輩子病,趙建勇是他手下的兵,當初小伙子剛來的時候,還帶了幾年。
現如今看見他還是阿諛奉承,胸無點墨,實在有些失望。
朱民生看向陳南:“小陳啊,我知道……有些為難你了。”
“我這個疾病,著實有些復雜。”
“別說你還什么也沒有診斷呢,就是那些醫生看了我的情況,也不一定能清楚的診斷出來!”
而此時,陳南卻笑著說道:“朱主任,您剛才的問題,我沒有聽明白。”
“您想問我的是……之前您得了什么病?”
“還是……您現在來住院,所為何病?”
此話一出,朱民生瞬間愣住了,他眼睛微微瞇起,童孔擴大,而心跳都忍不住加快了幾分!
熟悉這種感覺的人都很清楚!
這是……看見了極為感興趣的東西,導致的身上腎上腺素分泌,刺激人的感官的表現!
換句話說……
朱民生興奮了!
因為陳南的這個問題,可太有水平了!
是之前得的病?還是現在的病!
哈哈哈哈……
有趣,有趣!
他倒要看看,陳南到底有幾分實力?!
說話間,朱民生對陳南產生了濃厚的興趣,他倒要考教考教對方。
但是,朱民生并沒有任何表露,而是澹澹的笑了笑,看著陳南問道:
“哦?怎么說?”
陳南看見朱民生這老主任開始裝傻,也跟著笑了笑。
自己要負責這老爺子,可不是什么容易的事兒啊。
既然如此,為何不第一面就震住對方呢?
那就露兩手給這個老主任看看自己的實力。
今后的相處,也能融洽幾分。
想到這里,陳南也不保留了,笑著說道:
“老爺子顯然是疾病初愈的征兆!”
“但是,如果沒有猜錯的話,應該是西醫治療的,療效顯著,速度也足夠快。”
“但是……病根卻未去。”
“舊病未愈合,又有了新病。”
“這前腳出了醫院沒多久,后腳又到了醫院,朱主任,您可得注意身體了!”
此話一出,頓時曹美娟眉心一皺,這見到第一面,就說這話,是不是不太好啊?
來醫院的患者,都很忌憚聽到自己身體不好的話,而陳南這口無遮攔,曹美娟生怕這老主任生氣!
要知道……朱為民的脾氣,可不咋地啊!
要不然……哪有見面就批評人的?
趙建勇還是老部下呢,都如此不給情面,陳南……
曹美娟忍不住擔心起來。
同樣,身后護士站的幾個小護士也是被陳南的這一番話吸引了,他們忍不住抬頭看向陳南,有些擔憂,但是……更多的卻是好奇。
《最初進化》
趙建勇卻心情大好!
剛剛被這老爺子批評一番,現在陳南這話,顯然是要撞槍口。
他等著老爺子發飆呢。
陳南啊陳南。
看來你這些日子被楊鴻年慣壞了,有點恃寵而驕了!
可是!
就在所有人都擔心的看向陳南的時候,他反而澹定的站在原地,雙目帶笑的看向朱民生。
這個時候,朱民生忽然呵呵呵呵的笑了起來。
“哈哈……有趣,有趣啊!”
只見他話鋒一轉,忽然盯著陳南說道:“厲害!”
“真的厲害!”
“楊鴻年沒有夸錯人,更沒有看錯人啊。”
“有點水平!”
“竟然能看出來我舊病初愈,又得了新病,還能看出來我在西醫院住院的。”
“可以,了不起!”
“這些……該不會是楊鴻年告訴你的吧?”
陳南微微一笑:“我倒是希望楊主任告訴我,也不會這么辛苦的猜測了。”
身后的那群小護士們本來就等著結果呢,現在聽見朱民生的話,頓時都瞪大了眼睛!
什么?
陳醫生竟然猜對了?
不對,不應該說是猜,沒有根據,才能稱作猜,有了根據,這叫做推斷!
一時間,大家竟然有些欣喜,似乎陳南的榮譽就是他們的驕傲。
曹美娟也瞪大眼睛,說不出話來了。
這小陳,了不得啊!
就連老主任剛剛出院,這都能猜到嗎?
中醫這么玄乎?
雖然說曹美娟在中醫院待了二十多年了,但也沒見過這種事情啊!
反倒是趙建勇,有些不樂意了。
猜對了?
陳南……你他媽又是來拆臺的吧?
他剛剛被朱民生給批斗了一頓,現在倒好,陳南這一番舉動,無疑是火上澆油。
果不其然,朱民生看了一眼趙建勇,打趣道:“小趙啊,你這主任,還不如一個小大夫!”
“多學著點,別動不動來了個人就阿諛奉承一番。”
“你是醫生,是中醫,不是來醫院熘須拍馬的。”
趙建勇老臉一紅,卻也不敢得罪老爺子,只能無奈的點頭,卻不說話。
但是,他對陳南的憎恨,卻不由之中,增加了不少。
叮!恭喜您,收到來自趙建勇的差評,差評等級,中級!
任務要求:在朱民生面前證明自己,可獲得獎勵。
陳南聞聲,頓時笑了起來。
這趙建勇,可真的是猴子請來的逗比啊。
一言不合,就給自己刷差評?
不錯!
陳南之前還在擔心怎么能獲得差評呢?
現在倒好,主動送上門來的,怎么可能拒絕呢?
而此時,朱民生對于陳南卻來了興致。
他看著陳南,心情也好多了,剛才被趙建勇惹來的怒火,也得以平息。
人就是這樣,看見感興趣的東西,總是心情會好很多。
朱民生笑著看著陳南,眼神里滿是濃烈的興趣,他笑著問道:
“小陳,不錯!”
“診斷的很準。”
“但是,你知道我之前得的什么病嗎?”
陳南見老爺子說出這樣一番話,心里也有底了。
他笑著說道:“老主任,既然您這么問了,咱們這一番話,就當是閑聊。”
“我說錯了,您也別見怪,成嗎?”
朱民生呵呵一笑:“你這小伙子有意思!”
“行!”
“你要是說對了,我教你幾手把式。”
“行嗎?”
陳南聞聲,頓時笑了起來:“好!”
“朱主任,您可不能騙我啊?我來醫院之前可就聽說您中醫功底扎實,對于遣方用藥,很有水準,一手脈診更是了得!”
“看來,今天我可是要有收獲了!”
陳南說完之后,身后的一群小護士一個個豎起耳朵認真起來。
曹美娟也是饒有興致的站在一旁,認真觀望。
唯獨趙建勇,心情有些不美觀。
朱民生笑吟吟的說到:“說吧。”
陳南點頭,面色認真起來。
“您進來以后,我便注意到了您的面色萎黃,但是面部兩顴卻為陽紅,言語之間,帶著口氣,時長喜歡噯氣嘆息。”
“最重要的是,您雙目以及手臂上有黃色!”
“這黃色,不是脾土之黃,而是體內有濕熱,濕熱熏蒸,導致了膽汁外泄,從而誘發的黃疸!”
“所以,您之前的情況,如果我沒有猜錯的話,應該是黃疸!”
“對嗎!?”
話音剛落,朱民生直接拍手叫絕!
“好!”
“秒啊!”
“是在是厲害。”
“你這小陳,有幾把刷子啊!”
“你剛才這一番診斷,字字珠璣啊,每一句話都說到了點子上!”
“沒錯,我之前,就是黃疸住院的,而且,分析的不錯,我這黃,并非陰黃,而是陽黃,是肝膽濕熱熏蒸導致的!”
“真不錯!”
“小伙子。”
朱民生大感欣慰,他沒想到,陳南還真的猜到了?!
“呵呵,那你說,我這一次來看病,是為了什么?”
陳南沉思片刻之后,笑了笑:“這一次?”
“這一趟住院,您肯定是免不了的。”
“雖然黃疸已經退卻,肝膽濕熱之毒也被抗生素等藥物平息了火氣,但是……根本未曾解決。”
“您這體質啊,屬于脾胃積熱所致。”
“既然余熱未解,是很容易誘發后續疾病的。”
“雖然看起來有些面色微黃,但是,臉上脾土之色旺盛,這是脾胃有火未清導致的。”
“而您時不時的喜歡撫摸胸脅,伴有噯氣嘆息短氣,我猜測,應該會伴有胸脅苦滿,這在六經辨證上,屬于少陽病的表現!”
此時,朱民生聽著很認真,但是當他聽見陳南口中說出“少陽病”的那一刻,本能的呼吸急促起來。
這小子……不簡單啊!
單單依靠自己的舉止動作,就能判斷出這么多東西,顯然出乎了他的意料。
真厲害!
甚至,一時間,朱民生竟然心生愛才之心。
不錯了,能猜到這些已經不錯了。
要知道,陳南還沒有進行診斷呢,已經才到了七七八八。
不過啊……
自己的這疾病,顯然不會是少陽病這么簡單的。
而就在這個時候。
陳南只是稍作停頓,然后繼續說道:
“但是!”
“您口中有口氣,雖然我沒有看見您的舌苔脈象,但是我卻看到了您的面部五官,這是脾胃積熱的表現!”
“您本身脾胃虛弱,中焦氣息運行不暢,脾胃也運化不動食物,十分容易傷于積食。”
“而且,此時為下午四點,剛才和您握手的時候,感覺到有一陣陣的潮熱。”
“中醫上,下午35時出現的潮熱,稱之為日晡潮熱。
這是因為陽明經氣旺引起胃腸熱劇,正邪斗爭劇烈發熱明顯!”
“很顯然,您同樣也存在陽明病。”
“綜上所述!”
“您現在的情況,我猜測為……”
“少陽陽明合病!”
“老爺子,我說的對嗎?”
陳南說完之后,周圍瞬間陷入了短暫的安靜之中。
周圍那一群護士一個個翹首以待,等待著朱民生老爺子的回復。
而趙建勇站在一旁,同樣有些緊張!
他希望陳南是在胡說八道。
可惜!
他注定只會天不遂人愿。
此時的朱民生呼吸急促,面色凝重的盯著陳南,雙目之中,滿是震驚!
他根本想不到,一個年僅二十五歲的年輕人思維如此縝密!
而且,他把所有信息的整合,如此完整。
對于疾病的把控,如此精妙。
對于每一步的診斷,幾乎精確到了讓朱民生感覺到害怕!
陳南的最后一句話,“少陽陽明合病”幾乎如同炸彈在腦海之中爆炸一般,讓他頭腦一熱,為之震撼!
厲害!
真的太厲害了!
朱民生甚至有一種錯覺,可能……可能這個年輕人的實力,比起自己預期的還要厲害。
這楊鴻年,說話不真實啊……
這哪兒是基礎好,哪兒是中醫思維不錯?
這他媽的是天才好嗎?!
朱民生這輩子也見過不少中醫人才。
但是!
如此年輕,就有如此功底的人,他是頭一回見到。
真的是服了。
原本,朱民生還心生愛才之心的。
但是,現在看來……自己可能都不配做人家的老師啊……
朱民生苦笑一聲,他看著陳南,笑著說了句:
“楊鴻年這小子……不老實啊!”
此話一出,周圍一群小護士頓時臉色一變,難道……陳醫生診斷錯了?
而趙建勇嘴角都沒有控制住自己的情緒,笑意都側漏了。
而朱民生接下來的一番話,讓他傻眼了。
“哎!”
“楊鴻年還是不了解你啊。”
“你比起你們主任的評價,還要厲害!”
“真的!”
“陳南,是吧?”
“相信我,中醫這條路,你算是選對了。”
“太厲害了。”
“我這一次,還真的就是少陽陽明合病!”
“哎……”
“不服老不行啊,我在你這歲數,還在為治好一個傷寒入里患者而沾沾自喜呢。”
“江山代有人才出。”
“小陳,跟我去病房吧,我帶你好好感受感受,什么叫做,少陽陽明合病的脈象。”
說話間,朱民生帶著陳南離開了護士站。
留下眾人站在原地,回味無窮。
“陳醫生好厲害啊!”
“僅僅是厲害?您沒見老主任的評價嗎?”
“是啊,以前怎么沒有發現呢?”
“切,你一個瞎子,關注啥啊?”
“瞎說,我是關注陳醫生的外表了,忽視了他的才華!”
“咯咯咯……不要臉,陳醫生是我的!”
“滾!”
此時此刻。
趙建勇站在原地,根本沒有注意到朱為民已經無視了他這個事實。
他還沉浸在剛才的事情里無法自拔。
他很難相信,這一切是真的。
陳南怎么可能猜得到呢?
趙建勇不相信,也不愿意相信。
不過,無論他怎么反抗,絲毫不會影響陳南的收獲!
叮!恭喜您,獲得感悟卡一張!
陳南看見系統獎勵,有些好奇。
感悟卡?
這系統又出新東西了。
感悟卡:使用之后,可以在一段時間內增加您在某個領域感悟能力,可大幅度提高學習效率。
陳南看著手里面的東西若有所思。
這東西,該怎么使用?
陳南搖了搖頭,決定一會兒在考慮這個問題,先把朱民生老爺子給安頓好了再說。
到了病房,朱民生把醫保本、住院證、以及之前的住院資料都遞給陳南。
“小陳,這就是我這段時間住院的資料。”
“給你。”
陳南點頭,接了過來,大概看了一遍。
果不其然,老爺子之前就是因為黃疸在省人民醫院住院的。
五天前,黃疸退卻以后出院。
不過,現在重新入院,陳南還是要對老人家進行常規問診,看看當下的情況。
朱民生這一次沒有任何隱瞞,把自己當下感覺的所有癥狀都說了一遍。
“出院以后,就跟你說的那樣,病根未清,但是脾土虛弱,出現了一系列不舒服的癥狀。”
“大量使用抗生素,果然會傷及脾胃之陽氣啊!”
“小陳,來,你坐下,我好好跟你聊一聊這一次得病以后我的感悟。”
“你剛才的診斷,和我對自己的評價相差無二,你能單憑有限的信息,就能得到如此多的線索,屬實讓我大吃一驚啊!”
“我最近大便稀溏不成形狀,而小便尚可,胸脅滿硬,噯氣吞酸,胃氣上逆,膽經不降,少陽甲木之賊戊土也,這可是十分典型的少陽陽明合病啊!”
“你細細揣摩一番……”
“對了,你來看看我的這個舌脈,很有意思!”
朱民生內心很清楚。
陳南的中醫基礎和天賦絕非常人。
日后如果能遇見大家好好調教一番,絕對是國醫圣手級別。
而自己學徒出身,學識偏多而雜,雖有章法,但不成體系。
越到后來,朱民生越發意識到這一點。
這也讓他這么多年很難在往前走一步。
雖然后來努力學習經典,效法傷寒,但是……固有的中醫思維已經形成,真的很難改變了。
不過,朱民生也知足了。
自己這一生,也算是賺了,從一個學徒到農民,再到這市人民醫院主任,退休以后甚至給了一個源城市名醫的稱號。
這也算是混到頭了!
如果中醫分段位的話,他現在只能說是自成一派,止步于半步大師,但是始終無法踏出這半步。
這半步,是根上的毛病,很難改了。
至于那擁有開宗立派的宗師更是望塵莫及。
宗師之上,便是泰斗!
但是,朱民生同樣也有自己的驕傲,他從醫幾十年,經驗豐富,身上多少有些自己的感悟和心得。
而自己的孩子,多為學院派出身,跟隨導師讀碩博期間,儼然形成了自己的思維,朱民生不去干預,只能旁敲側擊的給輸血。
現如今,看見陳南宛若璞玉卻未經凋琢,他心中的愛才之心早已澎湃。
他決定,把自己的東西,試著傳給他一些,但是……不能成體系。
體系,便是中醫思維。
但凡登堂入室的中醫,都已經形成了自己比較穩固的中醫思維,在學習他人技術的時候,只會完善自己的臨床思維體系。
但是,陳南不一樣。
基礎扎實,思維敏捷,但是……卻有些飄。
辯證思維雖然精準,但是不清晰,一會兒用臟腑辨證標準,一會兒用六經辨證,偶爾還受到衛氣營血的學術思想影響。
博覽群書是好事兒。
但是!
如果無法形成獨立的思維,便會如同那慕容復一般,雜而不精。
陳南需要形成自己的臨床思維,這個東西,卻也急不得。
因為,臨床思維,是水到渠成的東西。
不可催促,只能引導!
朱民生會讓他去感受各種辯證的區別,去觀察舌脈變化……
陳南自然看出來了朱民生的一些意圖。
也多了幾分感激。
畢竟,遇到這樣一個熱心腸,而且愿意教東西給自己的老爺子,他開心還來不及呢!
而就在陳南認真學習感受的時候,忽然聽見系統提示音響了起來。
溫馨提示,朱民生正在對您進行傳道受業解惑,建議開啟感悟卡。
陳南聞聲,頓時眼睛一亮。
原來如此!
他連忙選擇使用。
叮!感悟卡開啟,倒計時:24小時。
陳南看著系統提示,內心不禁多了幾分欣慰。
這系統,良心啊!
消耗品竟然還能暫停!
這個時候,朱民生笑著說道:“來,你把手放在我的左手關脈處,細細感受,什么叫做弦數相疊,入琴弦繃緊,又如彈珠滾過……”
陳南聞聲,連忙把手放了上去。
中醫的傳承,就是需要這般手把手言傳身教來教。
而朱民生對于自己身體的把控很強,這給了陳南很好的學習機會!
當他把食指搭在上面之后,頓時感覺到脈象傳來……
在感悟卡的加持下,陳南腦海里深刻的把這種脈象記錄下來,印刻進靈魂一般清晰,而且……還有一種特殊的感悟在滋生!
這就是感悟卡嗎?
陳南忍不住震驚起來。
好生厲害!
時間一分一秒流逝。
在接下來的一個小時之內,朱民生細細的讓陳南從望聞問切四個角度,去感受疾病的外在表現。
所謂的見微知著,在陳南腦海里如此清晰直觀。
果然啊!
真言一句話,假傳萬卷書。
很多時候,往往就是一兩句話點醒困惑。
良久之后,朱民生笑著說道:
“好了,占用了這么多時間,小陳你快去忙吧!”
“對了,中藥方子,我這邊已經想好了。”
“你平平胃散加小柴胡湯即可,克數你聽好了,”
“蒼術9克,厚樸6g,陳皮……”
陳南點頭,認真記錄下來。
說實話,陳南對于朱民生敬佩有加,這是一個有想法的老爺子。
中醫思維不拘泥于六經八鋼,別出心裁,卻又別具風格。
對方開的中藥,陳南也十分認可。
平胃散可燥濕健脾,消脹散滿。治療陽明脾土不運,濕濁困中。
而小柴胡主要功效為和解少陽,和胃降逆,扶正祛邪。
兩方合用,對于調和少陽陽明合病,有著奇效。
說實話,陳南也是學到了!
眼看著陳南就要起身離開。
忽然朱民生叫住了他。
“小陳,稍等!”
陳南轉過身子,好奇問道:“朱主任,怎么了?”
朱民生認真說道:“你基礎扎實,熟讀經典,積累深厚。”
“但是……有一個缺點,卻同樣明顯。”
“你知道是什么嗎?”
朱民生的話讓陳南頓時愣住了,他駐足沉思良久,看向老爺子:“還望朱主任解惑。”
朱民生好奇問了句:
“我經過和你剛才的聊天,發現你很奇怪,你的中醫儲備知識很多。”
“這很罕見。”
“但是,一般情況下,這種人是很容易跟隨一家之言,形成思維的,你卻沒有。”
陳南頓時眉心緊促。
因為朱民生說道的中醫思維,他爺爺陳景亭也說過。
陳南認真說道:
“我爺爺就是中醫,家里醫術很多,但是……爺爺只是讓我熟讀,甚至背誦,卻不讓我全部效法。”
“他說,中醫思維不要著急,因為很容易走偏,在我基礎扎實的時候,便會自然而然的形成。”
這一番話,讓朱民生忽然童孔微擴:“你爺爺是誰?”
很顯然,陳南剛才的這一番話,讓朱民生忽然意識到,這陳南口中的爺爺,并非一般人,水平而且不再自己之下!
陳南:“陳景亭。”
頓時!
朱民生忽然瞪大眼睛:“你是陳兄的孫子?”
“難怪!”
“難怪啊!”
“世家傳承,多有真言啊。”
“呵呵,我跟你爺爺,也算是老友,你爺爺年輕時候煤氣中毒,能活到八十多歲,實屬不易。”
“小陳,你爺爺說的對。”
“我想跟你說的,便是這個道理,中醫思維,不要著急,更不要急促。”
“多博覽眾書,看看百家之言,然后在形成不遲,一定不要著急!”
陳南聽見朱民生的話,點頭,起身離開了。
“多謝朱老師指點!”
朱民生擺了擺手:“不要叫我老師,就叫我朱主任吧。”
陳南不解,但是也沒多說什么。
雖然朱民生嘴上不讓陳南叫老師。
但是……接下來的這幾天!
每天早晨八點鐘交班之后,陳南肯定會被朱民生叫到房間里去。
讓他感受自己今日舌脈變化。
讓他來感受服藥之后的起伏。
“用藥之妙如將用兵,兵不在多,獨選其能,藥不貴繁惟取其效!”
“作為中醫,你需要知道,你給患者的藥,吃了以后能有什么效果,這才叫登堂入室!”
每一天,朱民生的幫助下,陳南都能有珍貴的收獲。
每天一到兩個小時的感悟卡加持,陳南可以清楚的感覺到自己的進步!
可是……
入院一周左右的時候,老爺子的情況雖有改善,但卻沒有明顯改變!
陳南倒是不著急,因為在他看來,老爺子根深蒂固,想要有顯著效果,還不夠時間!
但是……
卻有人著急了。
這幾天,每天來看望朱民生的人很多。
有醫院的現任領導,有老患者,也有親朋好友!
這讓楊鴻年的工作也繁忙了很多。
送走了一個老領導以后。
陳南跟著楊鴻年回到了病房。
而此時,朱民生躺在床上,卻眉心緊促,眼神里沒有了往日的風采,甚至多了幾分落寞。
“哎……”
“怎么還沒有好?”
“是不是我開的方子出錯了!”
“也是,平胃散和小柴胡湯雖然可以解少陽陽明合病,但是……此藥寒涼居多,又長期使用抗生素,日積月累,容易傷到脾胃根本啊!
可是里熱已經成實,不去也不行!”
“該怎么辦?”
朱民生沉聲思考,面色凝重。
這幾天,他的壓力很大。
以前的學生們、小大夫們都成了主任、院長、領導。
那些病人也都康復了。
可是……
自己給自己治了這么久,卻沒有很好的療效。
這就讓朱民生有些著急了。
感覺自己是不是開錯了藥物。
這個想法萌生以后,朱民生自己就多了很多顧忌。
“小陳……你來。”
“你把我的中藥,換一換。”
“你把這個黃芩去掉,換成芍藥。”
陳南聞聲,微微皺眉起來。
這可不行啊!
黃芩苦寒,以養陰退熱為小柴胡的臣藥。
少了黃芩,小柴胡就如同失去了靈魂,雖然芍藥同樣可以有養陰的功效,但是……力度比起黃芩少了不少。
柴胡苦平升散,黃芩降泄,二者配伍,為和解少陽的基本結構。和解少陽為主,兼補胃氣,以祛邪為主,兼補正氣,邪氣得解,胃氣調和。
這才是小柴胡的靈魂所在。
但是!
如果換成了芍藥,雖然依然可以升降結合,但是卻力道不足!
朱主任這是……怎么了?
陳南忍不住問道:“為什么?”
朱民生認真說道:“黃芩太過苦寒,不能再用了,換成芍藥,依然有升降結合的功效,而且芍藥斂陰調血,柔肝止痛,還能平抑肝陽,歸肝脾經,可以換的!”
陳南皺眉:“芍藥力度不足啊!”
朱民生搖頭:“不,我的體質現在比較差,不敢用太多苦寒藥物了!”
陳南聽見朱民生的話,有些猶豫了!
因為他辯證很清楚,老爺子的情況,按照原方治療,效果就行,雖然慢,但是……這種病,豈能著急?
可是,朱主任卻最近有些太過于敏感了。
古代有一句話,叫做:醫不自醫!
陳南感覺說的就是這樣一個道理!
醫不自醫是由于醫者對疾病、醫理、藥理都比較明白,給人醫病時能根據病情客觀進行辨證論治,處方用藥以病而立,多無顧忌,所以常常顯效。
而給自己或者家人醫病時,往往聯想較多、顧慮較多,擔心某藥熱、某藥寒、某藥有害、某藥有毒,如此掂量來掂量去,下不了決心。
開起藥方來,小心翼翼地把藥味換了又換,把藥調了又調。最后形成的處方,其藥味與君臣左使配伍法則有違,戰斗力銳減。
其藥量與寒熱溫涼四性不符,目的性不明確,造成既扶正不力,又驅邪無果的結局。
朱民生對于自己雖無師徒名分,但卻有傳道之恩。
陳南自然不能坐視不管。
于是,陳南直接說道:“朱主任,不可!”
“黃芩該藥,為解半表半里的靈魂,缺之不可啊!”
“芍藥可替換一二效果,但是卻無黃芩之根本。”
“而且你里熱未清,現在換成芍藥,實在不是明智之舉啊!”
可是,此話一出,朱為民卻皺眉了。
“換了吧!”
“聽我的,我對自己身體更加了解。”
“小陳你雖然說的有道理,但是我心中有數。”
看見朱為民的倔勁兒上來了,一旁的楊鴻年也是給陳南使了個眼色,示意他不要多說了。
但是,陳南依然搖頭。
“我不贊同您的考慮。”
“我覺得,您有點畏手畏腳了。”
朱民生果然眉心一皺:“呵呵,我對自己情況還不了解?”
“不必多說了。”
“去換藥吧。”
見陳南遲遲沒有動作,楊鴻年也著急了起來,他嚴聲厲語的說到:
“小陳,快去。”
“難道老爺子還不如你?”
朱民生也閉目不語。
他這幾天,心態真的有些浮躁了。
人啊,作為社會生物,不可避免的被外界的各種信息干擾。
雖然朱民生欣賞陳南,但是……對于他不聽從自己的話,多少有些惱火。
或者說是他內心自己有些著急。
叮!恭喜您,收到來自楊鴻年和朱民生的綜合差評,差評等級:中級。
陳南聞聲,忍不住嘆了口氣,有些無奈,但是回到了辦公室內把藥物做了更替。
陳南雖然收到了差評,但是對于兩人并無怨言。
恰恰相反,他也很理解朱民生,畢竟……這些日子周圍眾人的看望他也看在眼里。
朱老先生一生要強,自然受不得這煎熬之苦。
或者是內心的急火。
也罷,白芍雖力弱,但是也無害,換了就換了吧!
可是!
換了藥物之后。
兩天轉眼過去,朱民生的情況并沒有好轉,反而遷延不愈。
朱民生著急了!
楊鴻年查房的時候,干脆一句話不說。
這讓楊鴻年百般無奈。
周圍一群大夫全都跟著呢,把這一切看在眼里。
趙建勇雖然不說話,但是內心甚至有些幸災樂禍。
你不是和陳南惺惺相惜嗎?
現在自己的病,自己都治不好?
而陳南此時主動上前把脈。
楊鴻年看向陳南:“小陳,你有什么看法?”
陳南此時也有些猶豫了。
他甚至有些懷疑是不是白芍的問題。
畢竟……
雖然更替,真的有如此大的區別嗎?
歸根到底,終究還是實力的差距啊。
陳南內心也沒有把握。
看著朱民生有些頹然的躺在床上。
陳南忽然想到了用藥入神技能。
要不……試試?
想到就做。
陳楠沒有絲毫猶豫。
直接花費了五個不入流差評開啟技能。
片刻之后,陳南手中病歷夾上的方子似乎發生了變化。
一些別人看不見的線條和箭頭,以及符號開始出現。
“蒼術燥濕健脾為君藥,厚樸除濕散滿為臣藥,陳皮理氣化痰為左藥,甘草、姜、棗調和脾胃為使藥……”
竟然出現了方解?
用藥入神竟然這么厲害?
“方子評估:75分,寒熱有度,溫良尚可,君臣左使,規矩工整……但是苦寒不夠,升降未果,所有療效,卻不徹底!”
還有評分和評價?
有點東西啊!
陳南看著系統提示,內心震驚不已。
好技能啊。
必須要拿到手。
依靠不入流差評來用,一天兩天可以,但是時間長了……根本經不起消耗。
就在這個時候!
很快,陳南看見了新的提示。
只見白芍的名字變成了紅色。
然后生姜的克數也變成了紅色。
這意味著……
這是方子的不足!
陳南一咬牙,拿起筆直接涂改。
他按照自己的思路,把白芍換了回去,變成黃芩,然后把生姜克數減少。
畢竟,余熱未清,太多的生姜,依然不合適!
之后,陳南再次消耗五次差評。
很快,用藥入神再次給了評分。
評分:90分,用藥如用兵,兵貴神速,藥取其精,諸藥合用,療效顯著!
陳南頓時眼睛一亮。
果然!
問題就在這里。
看來,自己的這一番判斷是正確的。
想到這里,陳南直接說道:“換掉芍藥,繼續改為黃芩。”
沒有任何意外,周圍眾人多少有些搖頭。
這陳南顯然是在朱民生老爺子班門弄斧。
一而再再而三的想要換藥。
這無疑是在挑戰朱民生的威嚴啊。
劉泉甚至在想,不知道……朱民生會不會生氣?
如果老爺子生氣了,楊鴻年該怎么辦?
的確!
此時此刻,楊鴻年忽然想打自己的嘴巴。
為什么要問這個問題呢?
非要給自己搞不痛快嗎?
雖然他知道,陳南有點實力,但是……眼前的這位是源城市的名醫啊,朱民生老爺子如果不是因為科班出身,絕對能評上晉省名中醫。
但是,并不意味著老爺子實力差。
恰恰相反,在源城市這個不大的中醫圈子里,每次講課,哪兒能少得了這位?
自己真的是嘴欠啊。
小陳,你也是的,我他媽敢問,你真就敢回答啊!
“朱主任,您別生氣……”
楊鴻年連忙安撫。
而此時!
出乎所有人意料的事情發生了。
朱民生嘆了口氣:“聽小陳的吧!”
眾人聽見朱民生的話,都有些驚訝。
老爺子怎么會這樣?
不相信自己,竟然選擇了陳南的方桉?
陳南對著朱民生點了點頭,沒有說話。
離開辦公室以后,楊鴻年看著陳南,有些不安:
“你有把握嗎?”
陳南笑了笑,搖了搖頭:“主任,我有把握,但是……您有嗎?”
“我再有把握,也安撫不了您的不安啊!”
楊鴻年一愣,看著陳南,良久不語!
這……
這小子在暗示我?
不對!
是諷刺!
這他娘的,小混蛋。
楊鴻年還是沒忍住氣的罵了一句。
看著回本的幾個差評,陳南松了口氣。
剛才自己給出方子以后,收獲了七個差評,加上楊鴻年給的這個,回本八個,也算值了。
不過,陳南期待的是……治好朱民生,拿到那個中級差評獎勵的同時,也算是對朱民生老爺子對自己的恩情一點報答。
時間再次流逝。
每一天,大家都會在查房的時候,等待值班醫生對于朱民生的匯報。
第一天,未見明顯改善!
眾人內心竊喜。
畢竟,他們做不到的事情,真的也不希望陳南可以做到。
第二天,正要查房。
忽然朱民生卻急匆匆的跑進了醫生辦公室內。
他看著陳南,興奮的說到:
“小陳啊!”
“厲害!”
“真的太厲害了。”
“增損一味,神效如此!”
“昨晚我連出汗幾次,今天早晨起來,頓時感覺神情不少!”
“小陳,真的是太厲害了。”
“太感謝您了。”
此話一出,辦公室內所有人都愣住了。
好了?!
這才多久?
兩天,也就兩副藥的效果吧?
竟然有如此神效?
一時間,眾人都蒙了。
接踵而至的,便是一群差評。
陳南不予理會。
人性如此,你優秀了,事必會有妒忌。
這個時候,你不需要多做什么!
你只需要變得更加優秀,優秀到讓他們望塵莫及,這個時候……這種嫉恨,就會發生改變,變成……羨慕,無法企及的那種。
楊鴻年也是驚喜萬分。
“老爺子,您感覺好多了?”
朱民生笑著點頭:“嗯,沒錯!”
“我對身體了解。”
“哎……”
“多虧了小陳啊。”
楊鴻年笑吟吟的看著陳南,內心百味雜陳,夸他吧,想到昨天這家伙諷刺自己,就沒了想法。
而陳南笑著說道:
“朱主任,您不需要謝我,其實……我也沒做什么。”
“我只是堅定了您的想法而已。”
“醫不自醫,說的便是這樣,您在給自己醫病時,往往顧慮較多,擔心黃芩的苦寒,有擔心脾胃的虛寒,如此掂量來掂量去,下不了決心。
開起藥方來,小心翼翼地把藥味換了又換,把藥調了又調。最后形成的處方戰斗力銳減!”
“所以才會這樣。”
“我沒有做什么。”
“只是堅定了您的想法而已。”
這一番話說出,朱民生瞬間沉默的立在原地,久久不語。
ps:(180個字,不計費)這一章,我想了很久,靈感來自于民國大家章太炎先生的《章太炎全集》。
自古都說醫不自醫,其實不無道理,通過這個病例,希望讓大家對于中醫故事,更加理解,也更感興趣。
這個故事,說實話,寫的還是很舒服的,包括中醫思維,包括傳承,包括很多……
最后希望大家喜歡這個中醫故事,也能支持老手。
這一章,自認為寫的還挺滿意的。
嘿嘿,感覺漸入佳境,感謝大老們的支持。
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謝謝!
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