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第三百三十六章 謝妍莫非也瘋了?

  手術室內,王磊已經剜除肌瘤,正在做縫合。

  花玉死死地盯著他的手,那雙手似乎有魔力,明明zi宮肌瘤剜除最容易出血,但整個剜除過程下來,術野干干凈凈,幾乎沒出什么血。

  其實也不是一點都沒出,畢竟剜除區域選擇得再好,有些血管也不可避免地要被切斷。

  但每次小血管一破,血液還沒冒頭,王磊手中的止血鉗就“瞬移”過去,給人的感覺,就象是止血鉗天然長在血管斷端一樣。

  止血其實還是細枝末節,關鍵的是對zi宮的保護,剜除時要盡量減少對肌層的損傷,縫合時要盡量不穿破zi宮內膜,還要不留下死腔。

  視線中,肌層毫發無損,再看王磊的縫合動作,但見手指翻飛,針尖靈活地穿梭在組織間,明明縫合得光滑嚴密,卻絲毫不觸及zi宮內膜。

  花玉越看越驚訝,她做了一輩子zi宮肌瘤剜出術,能做到盡量保護zi宮,卻無論如何做不到這么快、這么好。

  “王磊,”大門再次打開,謝妍倚門著急地叫道:“周院長他們不同意你的措施,拒絕開醫囑。”

  “執行我的口頭醫囑:甲潑尼龍500mg靜脈滴注,安定10mg肌注。”

  口頭醫囑和文字醫囑具備同等效力,只需要過后補上簽字就行。謝妍立刻重復道:“甲潑尼龍500mg靜脈滴注,安定10mg肌注。”

  見王磊點頭,謝妍轉身跑了出去。

  王磊又縫了幾針,完成之后對花玉說道:“花主任,麻煩你收尾,我要去看看那個病人。”

  花玉忽然明白了王磊為什么要做主刀:因為他做得比我快得多,他著急下臺去看那個病人。

  雖然對內科疾病不太熟悉,但“腦干損傷”、“甲潑尼龍沖擊”、“降顱壓”的含義她還是懂的。

  這種病人,當然要重點關注。

  花玉腦海里思緒飛掠,同時趕緊點頭:“好。”

  王磊轉身下臺,李秋趕緊跑過來,幫他解開背后的繩結。

  王磊隨即將手術衣一扯,連手套往地上一丟,快步走出門去。

  食堂改成的病房并不遠,與原先的病房只隔著一扇門,王磊走進去一看,好幾個醫生護士在里面,謝慧父親則焦急地轉著圈圈。

  看到王磊,謝父猛地沖過來:“王醫生,怎么辦,要不要轉院?”

  “我看一下。”

  王磊走到床邊,不知道是不是鎮靜劑的作用,謝慧的躁動好了很多,這時正在她媽服侍下喝水,一邊喝,一邊嗆。

  再看輸液袋,甲潑尼龍已經用上。

  周興藝神色鄭重:“王醫生,她的情況有點復雜,抑郁癥好像不能解釋全部癥狀。”

  “因為是自免腦。”

  “自免腦就更不象了。”周興藝湊近王磊,低聲提醒:“剛才謝妍說是你的口頭醫囑,強行上了沖擊量甲潑尼龍。這個用法是不是太過頭了點?”

  “不過頭,劑量可能還偏小。”

  周興藝驚訝地瞪大了眼睛,王磊莫不是魔怔了?

  王磊不再理他,再次開啟透視,直接看向腦干部位。

  果然,腦干區域受到波及,出現了明顯的炎性變。

  腦干腦炎!

  王磊又做了腦膜刺激征等檢查,等他再次站直身子,謝妍迫不及待地問道:“怎么樣?”

  “高度懷疑腦干腦炎,這也更支持了自免腦的診斷。”

腦干是名副其實的生命中樞,人體最重要的心跳、呼吸功能全靠它調控  ,另外它還負責調控體溫、睡眠、吞咽等,全是重要功能。

  所以它的功能其實就一個:維系生命。

  由于它對生命的重要性,腦干病變往往意味著病情危重,死亡率很高。

  對醫護人員來說,這是最基本的知識,所以謝妍一聽就急了,緊張地抓住王磊的胳膊:“那怎么辦?”

  “甲潑尼龍要加到1000mg/天,并聯用丙種球蛋白,還要適當降顱壓、對癥支持治療,我去開醫囑。”

  “好好。”謝妍跟著王磊往外走,走著走著她就變成了小跑,很快跑到王磊前面,又停下來焦急地等待王磊。

  現在已經走出病房,王磊估摸著謝父謝母聽不到,便安慰道:“別太緊張,外傷或者其他疾病導致的腦干病變確實很危險,但自免腦引起的不一樣,只要用藥及時得當,一般不會有事。”

  “我檢查下來,謝慧的腦干病變并不嚴重,目前最明顯的表現不過是嗆咳和發熱,遠未到呼吸困難和昏迷的程度。”

  “激素之中,甲潑尼龍見效最快,最適用于自免腦,再聯用丙種球蛋白,她應該能痊愈。”

  謝妍猛地松了口氣:“你不是在安慰我吧?”

  王磊鄙視道:“你上的什么學,這都不知道。”

  謝妍此刻心情輕松,嬌嗔道:“我是護士,怎么知道這些嘛。”

  “江南市一院的護士就知道。”

  “哼,我才不信。她們又不是神仙,真就這么強?”

  “神經內科的真就這么強。”

  “哼,人家是專科,只懂神經內科,有什么稀奇的。我可是全能護士,啥都懂。”

  “啥都懂,就是啥都不懂。”

  謝妍不滿地輕輕打了王磊一下:“看不起我,打你。”

  王磊怒道:“還敢打我,手上被你掐的還沒找你算賬。”

  “哼,別人請我掐,我還不掐呢。”

  兩人斗著嘴走到護士辦公室,謝妍找來碘伏給王磊手臂被掐的地方消毒。

  王磊沒好氣地拍開:“涂什么涂,印子都快看不見了。與其裝模作樣,還不如下次淑女一點。”

  謝妍微倚王磊,眼睛忽閃忽閃作可愛狀:“哎呀人家本來就很淑女的啦。”

  這還是那個活潑爽朗的謝妍嗎?王磊頓時雞皮疙瘩都起來了。

  這女人怎么跟變了個人似的,該不會是跟她妹一樣瘋了吧?

  “躲一邊去。”趕開謝妍,王磊拿過醫囑本,開始開具醫囑。

  這時周興藝跟了過來,他猶豫了一下,覺得為了病人著想,也是為了王磊著想的話,理應盡到提醒的義務。

  于是再次勸說:“王磊,慎重考慮一下吧。甲潑尼龍正常用量是24mg一天,你這…非要沖擊的話,要不就還是500mg算了,不要加到1000。”

  這家伙有點啰嗦,看在他沒有惡意的份上,王磊耐著性子解釋道:“腦干腦炎的表現很明顯,這種情況下,及時大劑量聯用就沒有問題,反之,有一定的死亡率。”

  勸說無效,周興藝有些意興闌珊。

  本以為終于當上副院長,可以大展拳腳,誰知被掣肘得如此厲害,在內科病上都沒有最終決斷權。

  早知如此,還不如去一家更偏更弱的醫院了。

飛翔鳥中文    國醫:開局扮演神級手術大師
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