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第二百四十四章 系統根本任務

  呼哧!

  呼哧!

  眾人都清晰地聽到了她的喘氣聲。

  “冷靜,冷靜。”

  “躺下,快躺下。”

  邊上的護士急忙伸手,想要幫她躺平。

  肺栓塞,尤其已經進行溶栓治療的肺栓塞,是需要絕對臥床休息的。

  一方面是為了降低耗氧量,降低心肺負擔。

  還有一方面,則是避免活動導致再次血栓脫落,形成新的栓塞。

  然而女人看起來極其地激動,以衰弱的身體,爆發出驚人的力量,竟然一下子掀開那護士,猛地跳下床。

  輸液的針頭立刻被扯下,鮮血淋漓。

  女人一把抓住兒子,淚水漣漣:“小剛,小剛,你真的拿了項鏈?你拿去干什么?”

  小剛低著頭不敢看他媽:“媽,是我拿的,賣掉了。賣的錢打賞了小玉,就那個長頭發唱歌的女主播。”

  女人眼前一黑,身體直晃。

  嘴里喃喃說道:“我教過你的,做人不能這樣,不能這樣。趙大姐,我對不起你,對不起你啊。”

  邊上一干醫生護士紛紛出聲:

  “等會再說,先躺下。”

  “來,我幫你止血。”

  更有醫生直接開出口頭醫囑,意在幫助女人鎮靜:“安定10mg肌注。王醫生,你看行嗎?”

  “啪!”

  亂糟糟的人群中,女人體內殘存的力量再次爆發,狠狠地扇了兒子一耳光,然后無力地倒向地上。

  好在人多,七手八腳地扶住,將她架回床上,重新輸液、接回氧氣、接回心電監護。

  然而血氧飽和度急劇下降,短短幾秒鐘,就降到了85,并且還在一路下跌。

  再看女人,面色肉眼可見地轉差,呼之不應,陷入暈厥。

  在場的院領導驚慌地問道:“王醫生,這怎么回事?”

  王磊面色也很差。

  他忽然發現自己少有地陷入困境。

  首先是一向最拿手的診斷成了難題。

  透視的底牌已經用盡,現在是晚上九點,要恢復,得等到三小時以后。

  這個醫院連CT都沒有,更談不上造影,對診斷毫無幫助。

  然后是治療也成了問題。

  強大的一院不在身邊,實力強勁的同事、先進的設備、齊全的藥物、24小時嚴陣以待什么都有的手術室…一個都沒有。

  巧婦難為無米之炊,自己空有一身血管外科技術、血管介入技術,卻完全沒有趁手的設備和器械,拿什么去救治?

  別慌,王磊定了定神,說出自己的判斷:“應該是二次肺栓塞,最大的可能是心內贅生物再次脫落。”

  眾人紛紛點頭。

  這判斷是最靠譜的。

  患者的病根在于感染性心內膜炎,其特點是會出現心內贅生物,這種贅生物附著不牢固,脫落后隨著血流行走,就會形成栓塞。

  剛才這一鬧,又是溶栓過程中,隨著基底部的溶解,附著更加不牢,出現再次脫落很合理。

  而患者暈厥、血氧飽和度下降等也支持這一判斷。

  “那怎么辦?”

  院長期待地看看王磊,又看看鏡頭里的曹永斌,就像看著兩根救命稻草。

  曹永斌的面色比王磊還難看。

  雖然說他堅信王磊有手術兜底的能力,但那建立在有手術時間的基礎上。

  他是看到那女人神志清醒、血氧飽和度還可以之后,覺得幾個小時內不會死,才敢說出兜底的話。

  誰知道明明已經溶栓見效了,這女人還會突然搞這么一出,導致二次栓塞。

  這次的病情進展快得嚇人,明顯是栓塞了肺動脈主干這樣的大血管,導致大面積的肺組織失能。

  而且失能到了快速、嚴重影響腦供血的程度,這才會立刻暈厥。

  這種情況,死亡就在眼前,就算在一院,都不一定來得及組織手術,更別說什么都缺的基層醫院了。

  面對一干醫護人員期盼的眼神,王磊迅速摒棄慌亂,大腦飛速運轉。

  “你們有豬尾導管、氣囊導管嗎?”

  一個內科醫生答道:“我們沒有,一院有。他們正準備開展PCI,已經開始備貨。”

  王磊松了口氣,有導管就好。

  當初第一位往心臟放入導管的醫生,用的只不過是導尿管。

  “好,劉院長,馬上向一院調導管,有什么導管都送過來。”

  劉院長不敢耽擱,問都沒問,就掏出手機打電話。

  “兩手準備。”

  王磊連續不斷地下達指令。

  “一,即行透視下導管溶栓術。立刻準備鉛衣、轉移病人至X光室。”

  曹永斌驚駭地瞪大了雙眼,以這醫院的條件,這是要做半世紀前的復古介入嗎?

  連CT都沒有,就憑原始的X光透視,成像模糊,完全靠醫生的技術盲人摸象?

  “二,做手術準備,一旦介入失敗,立刻開胸探查。”

  “曹主任,您怎么看?”

  有人不放心,向曹永斌提問。

  雖然覺得成功可能性極低,但別無選擇,曹永斌毫不猶豫地說出看法:“別無選擇,不嘗試的話,很快就會死亡。”

  院長已經快速打完電話,聞言果斷拍板:“就這么辦。”

  醫護人員立刻行動起來,有人找家屬談話簽字,有人聯系各科室做準備。

  中年男人抓著筆,懊惱地給了自己一個嘴巴:“人財兩空,虧大了!”

  小剛則跪在床前,接連扇了自己幾個大嘴巴子,那臉肉眼可見地腫了起來。

  被護士勸阻后,他轉身抱住王磊的腿:“王醫生,王醫生,我錯了,您救救我媽,救救我媽!”

  王磊點頭:“好。你讓開。”

  很快準備完成,人們將女人抬到車上,往X光室疾奔而去。

  到達之后,王磊讓值班的放射科醫生給自己找了件鉛衣。

  這種鉛衣跟介入手術專用鉛衣不一樣,保護范圍小得多。

  而手術中需要連續不斷地透視,輻射量之大可以想象。

  沒事的,我年輕體壯,頂得住。

  王磊用毫無科學性的理由安慰著自己,穿上鉛衣,一邊檢查各種準備,一邊在腦海內不斷復盤自己的計劃。

  又過幾分鐘后,一院的導管送到。

  眾人沉默地站在室內,短短的時間內,他們全都弄清了病情的嚴重性,以及理論上連個位數都危險,恐怕得用小數點位數來衡量的成功率。

  這么差的條件下,這個被一院專家認為能兜底的年輕人,真的兜得住嗎?

  “你們都出去吧。”

  呆在這里吃射線是毫無意義的,人群沉默地退出,留下王磊和一個放射科的醫生。

  厚重的鉛門徐徐關閉,室內漆黑一片,只有器械盤和手術部位有一點微光。

  “開始。”

  王磊發出指令。

  “鐺!”

  腦海里突然一聲鐘鳴。

  “基層缺醫少藥,許多在大醫院能活的病人,在基層只能死去。”

  “基層沒錢看病者的比例遠遠大于城市,許多農民至今保存著生病就躺平、等待自愈的習慣。”

  “憑借系統賦予的能力,改善基層民眾的醫療條件,讓本來沒有生存希望的病人得到希望,這就是下鄉的意義所在。”

  “擴大醫療團隊、發展壯大謫仙鄉醫院是手段,借此救活更多的病人,才是目標。”

  我明白了。

  王磊拎起手術刀。

  “鐺!”

  “王磊不計前嫌救治病人,遭遇困境后又勇于承擔,甘冒輻射和失敗風險,契合本系統根本目標,觸發根本任務:醫德任務。”

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飛翔鳥中文    國醫:開局扮演神級手術大師
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