誰也沒想到王磊會做出這種事情,一時間沒人能反應過來。
“王老師!”
蘇新月委屈得快要哭了。
這個大混蛋,吻了一下還不算,竟然吻著不放!
蘇新月氣得頭暈腦脹熊疼,猛地跨前兩步,繞到王磊面前。
呃,王老師,他不是在做壞事,他的嘴沒有碰到少婦的嘴。
蘇新月松了口氣,
可這也不行啊,王老師他用鼻子湊近少婦的嘴,還使勁地嗅。
這,這不變態嗎?
“你干什么?”
“我知道了!”
家屬和華高杰的聲音同時響起。
華高杰比家屬更激動,猛地跨上幾步,也低下頭猛嗅起來。
蘇新月又驚又怕,完了,華醫生也變態了!
今天的急診科有毒!
啊不是,我好像想起來了,這應該是在嗅,嗅什么來著?
小學渣苦思冥想,她那空乏的醫學知識池里,掀起了些微的波瀾。
到底是在嗅什么呢?
王磊和華高杰相繼站直身體,華高杰一臉激動地剛要說話,王磊攔住他,對蘇新月吩咐道:“蘇新月,你也來聞一下。”
“哦。”蘇新月乖乖地低下頭。
家屬則悄悄把拳頭收了回去。
剛才看到男醫生挨得那么近,使勁聞自家老婆的嘴,他完全難以理解。
本來拎起拳頭就要發作,讓這變態醫生知道花兒為什么這樣紅。
但醫生們接連去聞,還讓一個女醫生去聞…
還好,幸虧我冷靜機智,要不然就要鬧出大笑話來。
蘇新月對用臉部接近病人有些抵觸,開始時離得稍遠,聞不到什么。
但想想王老師的樣子,她終于拋棄抵觸,無限湊近少婦嘴邊,終于聞到了一股明顯的腐爛氣味。
對了,是那種蘋果爛掉的氣味。
爛蘋果味!
小學渣終于從知識池里翻出這個特有名詞,興奮地叫道:“我知道了,爛蘋果味——酮癥酸中毒!”
還好,這傻蛋并不是渣到極點,基本的醫學基礎還是可以的。
王磊滿意地問道:“那下一步應該怎么處理?”
“查尿糖、尿酮、血糖、血酮、生化…”
知道了病因,就只需要做輔助檢查確認,基礎中的基礎,這完全難不倒小學渣。
“你去開單子吧。”
“好嘞!”
蘇新月打開電腦,飛快地選擇著各個項目。
華高杰則對王磊豎起大拇指:“真是難者不會,會者不難。最難的,就是‘想到’那個關鍵點。”
“這病人以劇烈腹痛為主訴,任誰看到了都首先想到急腹癥。我把胰腺炎、消化道穿孔什么的想了一大堆,整個腹部都查遍了,就是沒想到聞一聞。”
“而且現在人時時刻刻都戴著口罩,遮擋了爛蘋果味,就更難想到酮癥酸中毒了。”
“難怪你能首先發現傷寒,名不虛傳,王磊你真是名不虛傳。”
王磊這次是全憑自身功底找到的關鍵,對華高杰的吹捧欣然接受,好心地解釋道:“其實沒那么神,也有線索的。”
“神志淡漠,不能用急腹癥解釋,這就是最大的線索。”
“蘇新月,遇到不明原因的疾病,要善用排除法,更要善于利用每一個線索,挨個排除有可能的疾病。”
對啊,神志淡漠腹痛沒有其他急腹癥表現,不就得排除酮癥酸中毒?
排除也很簡單,聞一聞、查個血。
華高杰和蘇新月各自點頭,若有所得。
家屬見醫生們暫時不說話了,這才小心翼翼而又興奮地問道:“醫生,我老婆是什么病?”
他雖然是門外漢,但現在也看出了名堂——醫生們聞過以后,好像得出了結論。
“考慮糖尿病引起的酮癥酸中毒,但是需要檢查后確認。”
“糖尿病?我老婆她沒糖尿病啊。”
“查過血糖?”
家屬搖搖頭:“沒有,好好的誰去查血糖?”
“糖尿病有時候比較隱蔽,自己感覺不到。”華高杰也沒多說,把就診卡遞給家屬:“去交錢吧,查了血就知道了。”
處置好這位病人,王磊讓蘇新月坐診,自己坐在她旁邊,舒舒服服地喝著咖啡。
這咖啡是華高杰的藏品,味道很棒。
看了幾個普通的小外傷、胃腸道痙攣后,少婦的檢查結果到了:血糖18.3mmol/L,尿酮,血酮4mmol/L,PH<7.2。
糖尿病酮癥酸中毒確診無疑。
內分泌科醫師很快過來會診,極爽快地把少婦收住院,還對接洽的華高杰贊了一句:“這個病情很隱蔽啊,厲害。”
華高杰很想坦然接受,但是沒辦法,只好指了指被病人包圍的王磊:“不是我診斷的。”
內分泌醫師探頭看了看,沒看清,問道:“誰啊?”
“王磊。”
內分泌醫師恍然:“難怪,這就對了。”
你這啥意思么?
華高杰覺得自己被針對了。
但是又沒辦法,事實上自己也確實沒看出來。
少婦剛剛被推車送走,蘇新月想要的手術也到了。
畢竟一院從來就不缺病人。
這是一位下肢深靜脈血栓病人,已經發生了嚴重的股青腫。
再拖下去,就是更嚴重的股白腫,非常危險。
這種情況,只有手術才能救命。
按理來說,這種手術需要由主任確定,甚至要親自上臺。
不過現在王磊的話語權已經很大,為了節約時間,他先斬后奏,直接下令手術。
只是對護士說了一個“開”字,從急診科到麻醉科,再到心電化驗放射等相關科室,就圍繞著這個病人轉起來。
然后再到當班的主任那請示一下,王磊就拿到了主刀的權力。
在華高杰羨慕的眼神中,王磊帶著蘇新月去手術室。
半路上,蘇新月說道:“王老師,我覺得這個手術其實也不難誒,你能不能跟上次一樣,按照主刀的要求教我?”
“最好,最好能給我主刀一部分步驟。”
見王磊沒理她,蘇新月馬上使出絕招,把王磊右臂抱在懷里撒嬌:“好不好嘛好不好嘛?”
這是一個實習生應該做的手術嗎?王磊嘆氣道:“徒兒,你膨脹了。”
“有老師幫我,為什么不能膨脹?”
“上次的腹主動脈腸系膜上動脈自體大隱靜脈搭橋吻合術不也很難,你不也教會我了?”
“現在如果有腹主動脈…搭橋吻合術,我就敢主刀,還有信心比一院的其他老師開得好!”
這倒是,上次系統給她開啟了頓悟模式,在腹主動脈…搭橋吻合術上達到了世界頂級水平。
“你不就是要鎮住你小姨嘛,有這個搭橋吻合術還不夠?”
“光一項手術哪夠,你是不知道我小姨有多厲害,她自己就有一個世界級水平的成果,把東岸那些所謂的后起之秀都鎮住了。”
蘇新月揮舞著小拳頭,昂首挺胸:“我要徹底鎮住我小姨,讓學霸知道學渣也不是好惹的!”
“鐺!”
“請幫助門徒蘇新月,教學深靜脈血栓致股青腫手術,使其達到主治醫師水準。”
“達到該水準后,系統將直接幫其提高到世界頂級水準。”
“系統預測:阿爾茨海默癥特效藥生產時將遭遇資金困難。如蘇新月成功震懾章含妙,資金問題將獲得蘇家全力幫助。”
王磊一愣。
江氏集團的藥廠還會缺資金?
還是說,可能會有人作梗,想在資金問題上玩花招?
想起上次的江一峰江一帆兄弟,王磊明白了幾分。
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