回到2002當醫生 603 始作俑者
“生不如死？”周從文驚訝問道。
“我就是這么形容。”沈浪撓頭，“應該說是他手下的醫生不知道該怎么辦。”
周從文還是沒聽懂。
“我聽別人說的，雷主任當時懵了，120急救車趕到的時候她連衣服都沒穿。當時就近要送到咱們醫院，但是聽肖院長那么說，120的醫生就詢問‘患者家屬’，后來猶豫了很久，還是送回了咱們醫院。”
“這個我知道，做手術了么不是。”周從文道。
“我跟你說過？”
周從文點了點頭。
“哦，手術后肖院長在神經外科的監護室里躺了好幾天，現在的問題是呼吸機拔還是不拔。”
“嗯？”周從文疑惑，這有什么難的么？到指標就拔好了，自主呼吸什么的神經外科的醫生不知道么？
古怪。
“據說咱們醫院……”
“是江海市三院。”周從文糾正道。
沈浪一怔，看著周從文，“從文，你還真是無情啊……”
“你現在是院士工作站的團隊成員，要轉換思路。”周從文道，“不能總認為自己是江海市三院的醫生。”
“好吧。”沈浪點了點頭，身邊李然抬起手，拉動出一個笑臉。
“老唐他們開了很多次病例討論會，分兩種意見，有的說可以拔呼吸機，有的說不行。”
“每個人都有自己的看法，還找出從前的病例，肖院長查房的指示作為依據。”
“……”周從文聽的滿嘴苦澀。
他想到肖院長頤指氣使、朝令夕改的各種醫囑。
當時主動脈夾層患者的超聲心動他都一改再改，就別說拔管這類類似的事情。
有時候拔管不拔管對醫療來說并沒有嚴格的界限，患者狀態允許，再穩定幾個小時或者1天左右都是模糊界限之內的事兒。
而這種模糊，就成了肖院長的武器。
不管下面的醫生怎么說，肖院長都會把醫生一頓臭罵，最后執行相反的醫囑。
周從文的想法還是從好處想，在不影響患者治療的前提下。
神經外科的醫生就像是巴普洛夫的狗一樣，被訓練出來各種本能，本能的對自己產生懷疑。
主要的就是無論自己怎么下醫囑都是錯的，所有大一點的處置只能聽肖院長的。
現在肖院長倒下了，由一群腦子里都是漿糊的醫生救治……
這個畫面周從文真是不敢想。
肖院長也算是自作自受，但三院神經外科隨著他的倒下，估計元氣大傷，至少五年內無法恢復正常。
要說其他老主任敝帚自珍，不傳授技術，導致技術傳承斷裂的話，肖院長的做法直接壓制了下級醫生的正常成長，連管理病人都左右為難。
這還是真是……始作俑者，其無后乎。
周從文的腦海里出現老夫子的這句話。
“后來呢？”周從文問道。
“大家爭執不休，每個人手里都有類似的患者的病歷，肖院長當時的醫囑五花八門，并不統一。”沈浪聳了聳肩膀，“就肖院長的狀態，他從前就有好多種處置，所以大家都爭執上了。”
“然后就爭唄、吵唄，閑著也是閑著。現在肖院長還插著管子，把意識打掉，用呼吸機帶著呼吸。”
“院里沒請人來看看么？”周從文皺眉問道。
“請了，各種專家都請了。可是專家來會診也是一時的，下完醫囑后倒是執行，可專家不能一直在咱們……在三院常駐不是。每一條醫囑他們科的醫生都要爭論，拿不定主意。”
“……”周從文徹底無語。
這就有些為難嘍，除非能在人民醫院請來一個專家，從頭到尾的指導。
可誰家的主任、帶組教授能一直坐鎮三院？難不成要學李慶華那樣把人事關系調過去。
估計肖院長也從來都沒想過自己有這么一天，周從文苦笑。
下級醫生在肖院長眼睛里只是可以被肆意辱罵的對象，他們的成長對肖強來講并不重要。
但此時此刻，要是肖強還有意識的話，不知道會不會后悔。
難怪肖強還有意識的時候會說別把自己送回三院。
估計他心里還是有數的，臨危之際拼盡全身最后的力氣留下囑托。
但人一昏迷，再發生什么事兒他就做不了主嘍。
周從文搖了搖頭，“就這樣吧。”
“從文，你不想回去看看？”沈浪問道。
“我又不是神經外科的醫生，回去有什么好看的。”周從文笑了笑，“院里自然會有統一的規劃，不過神經外科的醫生真的去病案室借病歷，回來拿著肖院長當時的指示來做治療依據么？”
“嗯。”沈浪認真的點頭，“我開始覺得這只是一個玩笑，可是問了不同的人，得到了同樣的答案。”
周從文聳了聳肩，無可奈何的搖了搖頭。
這叫什么呢？始作俑者，其無后乎。這個詞又出現在周從文的腦海里，揮之不去。
“醫大二院有意思么？”周從文問道。
“不用值夜班，有點無聊。”沈浪道。
周從文看了一眼李然。
“還行，患者多，手術多，我在手術室一蹲一天。”李然嚴肅說道，“不過我看他們手術水平和你差很多。”
李然說的是實話，周從文微微一笑。
醫大二院么，在省里算是個龐然大物，可是在周從文的認知中，只算是稍微好一點的基層醫院。
“明天我去出門診。”周從文道。
“收患者準備手術么？”
“嗯。”周從文道，“現在的問題在于能不能收上來患者。”
這的確是個大問題。
如果是黃老坐診院士工作站的門診，手術患者必然不愁。那時候犯愁的是患者量太大，病房沒有床位。
可是換周從文出門診，他的手術沒得說，可面相年輕，收患者倒成了一個大問題。
周從文一早就考慮到這件事，對于回到2002年的自己來講，這是一個無解的難題。
甚至要比做在胸腔鏡下做雙袖切還難。
周從文也不去琢磨這事兒，車到山前必有路，實在不行只能找陳厚坤幫自己出門診收患者。
如果要是陳厚坤收了患者卻不上臺的話，怕是也有一些口角、矛盾。
總之這件事情成了周從文首先要面對的大難題。№ⅰ
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