回到2002當醫生 300 從心
患者拼盡最后一絲力氣死死的握住李慶華的手,說什么都不松開。
“白阿姨,你……”李慶華想要勸勸患者。
可是四目相對,李慶華從患者的眼眸中看到求生的光。
雖然微弱,但確實存在。
本來患者已經因為呼吸功能衰竭導致大腦乏氧,處于瀕死狀態。可是在握住李慶華手的一瞬間,她好像預知了自己的結局,拼命抓住李慶華的手說什么都不肯松開。
李慶華的心抖了一下。
“我……我……救……”患者想要說什么,但只用沙啞的聲音說了兩個字,就已經沒有力氣,只能拼盡全力抓住李慶華的手。
只是她的力氣越來越小,手非但沒有死死握住,反而漸漸松開。
李慶華知道患者的壽命絕對不超過24小時。
那怎么辦。
自己也沒辦法。
“李主任。”周從文在李慶華身后輕輕喊了一聲。
“嗯,從文,有事么?”
周從文沒說話,而是瞇著眼睛看著患者。
李慶華有些詫異,他和患者家屬說了一聲,轉身拍了拍周從文的肩膀,回到主任辦公室。
“從文,你不會想做手術吧。”李慶華進門后問道。
“手術不做的話最多只能熬24小時。”周從文很冷漠的陳述了一個事實。
“唉。”李慶華嘆了口氣。
大家都知道,可患者有手術禁忌癥,不能進行手術治療。
怕是麻醉這關都熬不過去,然后就死在手術臺上。
“外科肺減容手術禁忌證是相對的,現在臨床還沒有較統一的標準。”周從文看著李慶華說道,“反正也是死,你要是覺得能抗住一起醫療糾紛,咱們可以試一試。”
“……”李慶華怔了一下。
周從文這話說的,好像是自己非要做手術一樣。
可是自己完全不想做手術,患者的情況不允許。
工作這么多年,見過多少醫生束手無策的時刻?李慶華已經不記得了,但他很明白醫生不是神,不能包治百病。
剛要說明自己的態度,李慶華感覺自己的手一緊,仿佛患者拼盡全力抓住自己的手似的。
他下意識抬起手,手上隱約還能看見患者留下的指印。
那是剛剛患者用最后所有力氣握住自己的手留下來的,一個六十多歲的老太太,在自己手上留下痕跡。
她到底有多難受?
她到底有多不愿意死?
李慶華不知道。
一想到剛剛的情況,李慶華心里特別不好受。
如果是從前,百般無奈只能忍下來。可是現在……胸腔鏡做肺減容手術的話……似乎有可行性。
周從文像是讀懂了李慶華的心思,他沉聲說道,“梅奧診所有一項相關的統計數據。”
“胸腔鏡手術治療消失肺綜合征手術耗時50.6±12.3分鐘,術后胸腔引流管留置時間為12.4±4.8天,術后住院時間13.8±5.6天。”
“死亡率呢?”
“3.2。”周從文給了一個準確的數字。
“從文,你覺得麻醉能過關么?”李慶華問道。
“我不知道。”周從文實話實說,“但主要問題不在于患者,而在患者家屬身上。他們的態度很奇怪,我感覺背后有人指使。”
李慶華一瞬間清醒過來。
是祝軍,祝軍!!
邏輯很簡單,大開胸手術肯定不能做,患者的狀態太虛弱,死亡率肯定不會是周從文說的3.2,而是32甚至是320!
祝軍祝主任順理成章的和患者說明情況,并且給了一個很“貼心”的建議——胸腔鏡手術損傷小,可以試一試。
如果出事,還會不會有接下來的……
李慶華見過很多類似的事情,比如說人民醫院幾個骨科之間的競爭就很激烈,相互拆臺的事情不勝枚舉。
這些事兒說出來都是眼淚,不提也罷。
接下來祝軍祝主任,自己的師父怎么做他甚至不用想都能知道。
這就是堂堂正正的“陽謀”,祝軍用人民醫院無能為力的患者將了自己一軍。
最重要的是,祝軍沒有一句說謊,沒有一句虧心。
祝軍堂堂正正,只是給了患者家屬一個醫學上的正常建議,而李慶華做不做這臺手術都惡心。
想到這里,李慶華有些煩躁。
“主任,你想做么?”周從文很認真的問道,他的目光深邃,看到李慶華內心最深處一般。
“我……”李慶華有些猶豫。
手術失敗,很可能對剛有點起色的胸腔鏡手術造成重大打擊。
可是不做的話,李慶華心里有些遺憾。
“從文,你怎么想。”李慶華征求周從文的意見。
“從心。”周從文道,“沒看見患者的時候我堅決不想做,無論是患者的手術禁忌癥還是患者家屬有些古怪的表現,都證明術后可能會出現問題。”
“但是呢?”李慶華聽出來周從文話里面隱含的話。
“患者求生欲很強,她不想死。正好,咱們可以試一試。”周從文道,“剩下就看主任你的了,我現在還只是責任主治醫,出了醫療事故,患者家屬告到醫院、告到衛生局,麻煩都是你的。”
周從文說的很無情,但事情就是這么一個事情。
祝軍用道德枷鎖逼了李慶華一步,加上患者要被憋死,求生欲望極為強烈,李慶華心里也有些恍惚。
“死亡率肯定要比我說的高,如果手術的話希望咱們能有一個好運氣。”
“患者家屬是患者家屬,患者是患者。”周從文又加了沉重的一句話。
李慶華沉默。
死亡率1的手術已經屬于高風險手術,而周從文剛剛說的資料里,類似患者手術死亡率高達3.2!
可周從文話里話外的意思是死亡率要比3.2還要高。
其實李慶華心里很清楚,患有嚴重的心臟病,如冠心病、肺心病、心功能不全者;患有嚴重的呼吸系統疾病,慢性支氣管炎活動期,哮喘發作期,這些都是手術禁忌。
掰著手指頭算一下,患者到底有多少項手術禁忌?
做,還是不做,這是一個大問題。
不是高考,但勝似高考。
這道題的答案并不確定,主要問題還在做出選擇后要承受的一系列后果。
李慶華默默的坐下,看著右手發呆。
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