回到2002當醫生 73 小失誤,大麻煩
患者術后狀態不好？
怎么可能！
一個自發性氣胸的患者，術后最多打一支止疼針，安安靜靜等著出院就行，扯什么狀態不好。
“怎么回事？你慢點說。”周從文表情冷峻下來。
春曉老板見他有事兒，嘆了口氣，“周醫生，你先忙。要是有想買的彩票一定來我這兒啊，一定一定！”
周從文點了點頭，聽著沈浪描述的患者狀態。
“患者下臺后血壓一直往上升，下來的時候是154，現在已經快200了！”
“心率也快，160左右。”
“是竇性的么？”周從文問道。
“是。”
奇怪，周從文也想不出來為什么患者狀態會出現問題。
按說一個17、8歲的高中生，正是身體好的時候，一次全麻手術的打擊不應該有這么大。
一定是哪里出了問題，周從文背著手，加快腳步，急匆匆趕奔醫院。
來到病房，他抓緊時間換衣服。
“周，你來了。”
“內科總值班怎么說？”
“內科在急診大搶救，一個心衰的患者，說要晚到幾分鐘。”沈浪無可奈何的說道，“對不起啊，我就是想問問你可能會是什么情況，沒想到你直接來了。”
“應該不是手術打擊來的，你查體了么？”
“……”沈浪沉默。
周從文也沒多說什么，大步走進病房。
監護儀在報警，患者睡的很香，估計是麻醉藥物作用下導致的。
看了一眼監護儀，周從文有些疑惑。他調整監護儀數據，尋找之前的各項指標。
血壓、心率隨著時間逐步上升，這一點無可置疑。
但是為什么呢？
周從文從白服口袋里掏出聽診器、小手電、叩診錘，開始從頭到腳仔細檢查。
沈浪看傻了眼。
周從文拿出來的東西自己也都有，但平時基本不用。
這里面只有聽診器用的是最多的，其他……不屬于胸外科的診療范圍。
看周從文動作專業而標準，比專科醫生還要專科醫生，他這是準備上天么？沈浪怔怔的看著周從文查體，心里有些羨慕。
雙側瞳孔等大同圓，對光反射靈敏。
雙肺呼吸音清，術側呼吸音略弱，胸瓶波動良好，沒有氣體引出，有少量淡紅色液體。
腹部平軟……不對，下腹部怎么凸起來了？
周從文開始叩診。
患者下腹部膨隆，叩診時傳來咚咚咚的鼓音。
周從文蹲下，順著尿管尋找，當他看到尿管不知道被誰關閉后，他真想找個人臭罵一頓。
平靜，平靜，世界如此美妙……周從文努力做著心里疏導。
“從文，怎么回事？”
“尿管誰關的？”周從文冷峻的問道。
“……”沈浪無語。
周從文也沒想得到答案，他蹲在地上，打開關閉的導尿管。
淡黃色尿液汩汩流進導尿袋里，放了800ml左右，周從文把導尿管關上。
簡直就是笑話！
不過這種笑話在臨床上出現的太多了。
如果是上一世的周老板，身邊博士無數，周從文肯定會刨根問底，找到那個冒失鬼，然后把他吊起來說上十幾年。不管多少年后的學弟學妹都知道有這么一位，下臺后竟然關閉尿管，導致患者生命體征不穩。
但現在么……
就算是問，無論是手術室還是胸科的護士都會矢口否認，成為一樁懸案。
沒事，周從文安慰自己，事情解決了就好。
沈浪怔怔的看著，當他看到患者血壓升高、心率加快竟然是因為導尿管關閉，膀胱里積蓄了太多液體導致的時候，差點沒哭出來。
就這？
嚇的自己一身冷汗。
關鍵是王主任術后自身的情況變差，正在循環內科泵單硝，沒辦法來。沒人背鍋，沈浪早就被嚇傻了眼。
周從文等了足足有五分鐘，又打開放了一次尿。這次放出來的尿略多一點，有1000ml，隨后他再次關閉導尿管。
太多液體不能一下子都放出來，要不然腹腔內壓力變化可以導致無數種惡性變化。
忽然休克，人直接沒了的都不罕見。
這種低級錯誤周從文肯定不會犯。
周從文不厭其煩的等待著，連續三次后他才把輸尿管徹底打開。
患者的血壓、心率隨著尿液被引出去，逐步下降，監護儀不再聲嘶力竭的報警，恢復平靜。
兩人不動聲色走出病房，沈浪小聲說道，“從文，肯定是手術室里就關閉了尿管。”
周從文也是這么考慮的，因為術中麻醉的關系要進行補液，所以尿量也多。幾千毫升的尿液不可能下臺之后一下子涌出來，所以沈浪考慮的是對的。
但即便如此，病房接班的醫生護士就沒關系了么？
周從文沉著臉不說話。
沈浪有些害怕，他覺得周從文自從開始和王主任唱對臺戲之后變得越來越古怪，自己已經不認識他了。
訕訕的回到值班室，周從文換衣服，沈浪小聲說道，“那個，對不起啊。”
“沒事，你和護士說一下，以后交接手術的時候身上幾個管子都看仔細了。”周從文說道。
“嗯。”沈浪也沒什么好說的，錯了就是錯了，越解釋越被人看不起。
“沒事。”周從文忽然笑了，他拍了拍沈浪的肩膀，“你還算不錯，知道給我打電話。”
沈浪有些懵，周從文這話說得簡直太有自信了一些，怎么說呢？要是一名內科主任，哪管是責任主治醫說這話沈浪都認可。
但周從文……
可是無論如何問題是周從文解決的，沈浪沒辦法反駁。自己給周從文打電話打對了？呃，先這么想吧。
“從文啊，我覺得你變了。”
“呵。”周從文笑了笑，“對了，王強去人事科報道，咱們幾天一個班？”
說到這個，沈浪差點沒哭出來。
“兩天一個。”
“唉。”周從文深深的嘆了口氣。
自己找了一個借口把王成發和王強的冷箭擋回去，卻導致王成發沒有迫切的需要把內科醫生調來值班。
算了，兩天一個班先值著吧，沒辦法的是那個。
和沈浪說了兩句話后，周從文換衣服回家。
他祈禱著沈浪這貨千萬別鬧什么幺蛾子，或者再來急診之類的。
似乎是周從文的祈禱有了作用，一夜平安度過。
第二天一早，周從文趕去醫院值班。
兩天一個24小時，的確是一種煎熬。
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