都市逍遙神醫 第一百八十九章:小兒啞科
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當患者年齡被報出。
葉準和貝海石都不約而同看向林清源。
見到兩人投來的目光,林清源一臉淡定的聳聳肩:
“第三位患者是從今天就診人員中隨機抽取,此前我們并未進行診斷。”
聞言。
葉準和貝海石不禁對視苦笑。
禮堂內。
一些大一新生看到兩人表情全都一臉疑惑。
“怎么葉醫生和貝院士全都是這種神情啊?”
“就是啊!他們一個能金針破障,一個能治療癔癥,不會還怕給一個小孩看病吧?”
旁邊。
之前提醒幾位大一新生郝億佳蘇醒的學姐臉色凝重道:“沒有那么簡單!”
“的確...不簡單吶!”
此時貝微微望著大屏幕同樣臉色難看。
中醫古語有言:
寧治十男子,不治一婦人。
寧治十婦人,不治一小兒。
這句話出自《景岳全書》三八卷,婦科疾病纏綿不休,反反復復。
而兒童患病則比婦人得病更加難治。
中醫講究“望、聞、問、切”。
說白了。
就是需要醫生和患者在充分溝通交流的基礎上找準病因。
兒童思維還不夠完善,語言表達能力也相對較弱,很多痛癥、病因表達不清楚。
所以古人又將兒科稱之為啞科。
再加上兒童患病之后容易哭鬧,不容易控制情緒,就更影響醫生辯證病因。
這就需要主治醫生有極強的耐心和極豐富的臨床經驗。
即便如今有很多先進的輔助檢測儀器,依舊許多醫生都不喜歡做兒科的工作。
除了以上說的診斷困難以外。
還有就是來自患病兒童家屬的壓力,求全責備,這也是兒童診斷困難的主要原因之一。
不過。
這些問題對于葉準和貝海石來說都不算什么問題。
既然患者已定。
接下來他們需要做的就是診斷、治療。
“醫生!醫生!”
一群人風風火火的沖上禮臺,其中一個白發蒼蒼的老太懷里抱著一個小男孩。
‘好家伙!’
‘爸爸媽媽,爺爺媽媽,外公外婆全家出動啊!’
葉準看到來人心頭暗想。
哪怕之前他和貝海石就做好了思想準備,此時也忍不住再次苦笑搖頭。
葉準看了貝海石一眼。
但貝海石立刻搖了搖頭,示意他先上去接診。
看來哪怕是中醫院士也怕這群關心則亂的孩子長輩們。
“孩子有什么癥狀?”
葉準搖了搖頭,走上前去詢問道。
抱著孩子的太婆驟然看到臺下密密麻麻的人頭緊張的不行,哆嗦了兩下,才道:
“我乖孫兒今早起床原本要去上幼兒園,可不知怎么的突然就流鼻血,止都止不住...”
“哦...我看看。”
葉準上前看了一眼,發現小男童右邊鼻孔堵著衛生紙,小小的胸口早已被鮮血染紅。
一旁的貝海石上前查看一番后也出聲詢問道:“多久了?流這么多血,有驗過血嗎?”
只見那太婆一聽驗血,連忙將男孩抱開,一臉心疼地說道:
“哎喲喂!驗血?那得扎多少針啊?我乖孫兒可受不了那個罪!”
貝海石聞言,眉頭狠狠一皺。
“就是流鼻血而已,止住就好了,就別抽血了。”旁邊的另一位老婦人也滿眼心痛地說道。
“嗨!”
“你沒孩子吧。”兒童父親笑道:
“這小孩子流鼻血正常,要不是他媽堅持,我都不愿意讓他來醫院。”
“哦?”
葉準轉頭看向一旁年輕的婦人問道:“多久了?”
“得有...小三十分鐘吧。”
孩子媽媽看了一下手機,臉色難看道:
“我是要求驗血的,但是孩子奶奶和婆婆不同意,加上我老公又無所謂的態度,為了以防萬一,我才送到中醫這里。”
“哎呀,老婆!你沒看人家在教課嗎?我們就別麻煩人家了,冷水一冰,自然就不流了,不麻煩他們了吧?”
孩子父親此時又一臉不耐煩地說道。
“也沒那么忙。”
葉準示意一旁的護士搬來板凳讓幾位家長坐下,自己則和貝海石站在一旁。
只要別讓乖孫兒扎針,怎么都行,孩子奶奶抱著孩子率先坐下。
也就是說話這一小會兒。
本來懵懂的男童,突然就眉頭一皺,哇得一聲就哭了起來。
鼻血瞬間又浸了出來。
“不哭不哭。”
兒童奶奶一臉心痛的又抱又哄的,一邊搖晃一邊道:“哎呀,小可憐哎!心痛死奶奶了!”
既然家屬不愿意驗血,那就只能通過體格檢查判斷。
不過。
不管是葉準還是貝海石都很確定一點。
正常情況下,小孩子流鼻血不可能三十分鐘止不住!
葉準思考片刻。
先是對著孩子的爺爺奶奶一臉凝重道:
“小孩子流鼻血不是小事!不查清楚,說不定以后孩子要遭更多痛苦!”
“啊?!!”
“這這...”
本來就心疼孫兒扎針。
此時被葉準這么一嚇,更加坐立不安,慌了神。
而孩子父親仍舊一臉不以為然道:
“沒那么嚴重吧?我們小時候可不這樣嬌生慣養,流鼻血不用管它,一會就好了啊!”
葉準微微點頭,道:
“您小時候流鼻血,有三十分鐘止不住的情況嗎?”
“那倒沒有!”孩子父親愣了愣,遲疑片刻,道:“可能是現在的孩子體質差喃?”
“不可能。”葉準和貝海石斷然道。
孩子父親一怔,問道:“啥?”
葉準看了貝海石一眼,說道:
“我們的意思是,即使體質差,你的孩子也不應該流這么久的鼻血,你們應該引起重視。”
“那個...醫生,不是我們心疼錢啊!”
男童奶奶一臉慌張道:
“我們是不想小孩子遭罪啊!就說抽血,孩子太小會亂動的,我們家孩子上次抽血,連扎了三針,心疼的我呀...”
葉準和貝海石對視一眼,滿是無奈。
小孩子都一樣。
可是如果真因為害怕扎針錯誤判斷了病情,那到時候算誰的?
“無妨,我們中醫有另一套辦法。”葉準微微一笑,說道:“你給放到床上,我來看看。”
葉準看著男童躺上平床,轉頭對著貝海石說道:“貝老,你看...”
“你來!”
貝海石微微一笑,退到一旁。
他相信通過剛才觀察葉準應該已經和自己有了相同的判斷。
此時再進行檢查。
只不過是要給男童家長們一個交代。
葉準點了點頭。
第一時間伸手掀開男童的衣服,將手掌放在了他的肚子上,輕輕的按壓了兩下。
“哇——!”
小孩子毫不遲疑的,立刻狂哭了起來。
“哎呀!這是...這是做什么喲?”當奶奶的一看,也馬上要哭出來。
葉準臉色嚴肅,伸出另一只手說道:“我再摸一下!”
小孩子依舊在哭。
撕心裂肺!
“很疼是吧,馬上就好,馬上就好啊。”葉準并沒有立即松手,而是繼續的按壓了幾次。
根據腹部的軟硬程度。
甚至包括孩子的痛哭程度本身,葉準基本得出了結論。
然而。
孩子哇哇的哭聲。
讓一眾至親長輩怎么都忍不下了,孩子父親一把抓住葉準的袖子,道:
“醫生,娃都哭成這樣了,你這是...”
“孩子流鼻血,但按壓腹部卻會出現劇痛,對吧?”
葉準轉頭問他,然后又按了幾下。
孩子父親一愣。
是啊?
為什么流鼻血按壓腹部會痛?
看著葉準一臉嚴肅的樣子,孩子幾位長輩終于發覺了不對勁。
“那...那是因為什么?”
站在一旁的年輕媽媽心顫了起來。
葉準看了貝海石一眼,見后者點頭之后再沒有遮掩半分,肯定道:
“腸套疊!”
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