第一百八十九章:小兒啞科
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當患者年齡被報出。
葉準和貝海石都不約而同看向林清源。
見到兩人投來的目光，林清源一臉淡定的聳聳肩：
“第三位患者是從今天就診人員中隨機抽取，此前我們并未進行診斷。”
聞言。
葉準和貝海石不禁對視苦笑。
禮堂內。
一些大一新生看到兩人表情全都一臉疑惑。
“怎么葉醫生和貝院士全都是這種神情啊？”
“就是啊！他們一個能金針破障，一個能治療癔癥，不會還怕給一個小孩看病吧？”
旁邊。
之前提醒幾位大一新生郝億佳蘇醒的學姐臉色凝重道：“沒有那么簡單！”
“的確...不簡單吶！”
此時貝微微望著大屏幕同樣臉色難看。
中醫古語有言：
寧治十男子，不治一婦人。
寧治十婦人，不治一小兒。
這句話出自《景岳全書》三八卷，婦科疾病纏綿不休，反反復復。
而兒童患病則比婦人得病更加難治。
中醫講究“望、聞、問、切”。
說白了。
就是需要醫生和患者在充分溝通交流的基礎上找準病因。
兒童思維還不夠完善，語言表達能力也相對較弱，很多痛癥、病因表達不清楚。
所以古人又將兒科稱之為啞科。
再加上兒童患病之后容易哭鬧，不容易控制情緒，就更影響醫生辯證病因。
這就需要主治醫生有極強的耐心和極豐富的臨床經驗。
即便如今有很多先進的輔助檢測儀器，依舊許多醫生都不喜歡做兒科的工作。
除了以上說的診斷困難以外。
還有就是來自患病兒童家屬的壓力，求全責備，這也是兒童診斷困難的主要原因之一。
不過。
這些問題對于葉準和貝海石來說都不算什么問題。
既然患者已定。
接下來他們需要做的就是診斷、治療。
“醫生！醫生！”
一群人風風火火的沖上禮臺，其中一個白發蒼蒼的老太懷里抱著一個小男孩。
‘好家伙！’
‘爸爸媽媽，爺爺媽媽，外公外婆全家出動啊！’
葉準看到來人心頭暗想。
哪怕之前他和貝海石就做好了思想準備，此時也忍不住再次苦笑搖頭。
葉準看了貝海石一眼。
但貝海石立刻搖了搖頭，示意他先上去接診。
看來哪怕是中醫院士也怕這群關心則亂的孩子長輩們。
“孩子有什么癥狀？”
葉準搖了搖頭，走上前去詢問道。
抱著孩子的太婆驟然看到臺下密密麻麻的人頭緊張的不行，哆嗦了兩下，才道：
“我乖孫兒今早起床原本要去上幼兒園，可不知怎么的突然就流鼻血，止都止不住...”
“哦...我看看。”
葉準上前看了一眼，發現小男童右邊鼻孔堵著衛生紙，小小的胸口早已被鮮血染紅。
一旁的貝海石上前查看一番后也出聲詢問道：“多久了？流這么多血，有驗過血嗎？”
只見那太婆一聽驗血，連忙將男孩抱開，一臉心疼地說道：
“哎喲喂！驗血？那得扎多少針啊？我乖孫兒可受不了那個罪！”
貝海石聞言，眉頭狠狠一皺。
“就是流鼻血而已，止住就好了，就別抽血了。”旁邊的另一位老婦人也滿眼心痛地說道。
“嗨！”
“你沒孩子吧。”兒童父親笑道：
“這小孩子流鼻血正常，要不是他媽堅持，我都不愿意讓他來醫院。”
“哦？”
葉準轉頭看向一旁年輕的婦人問道：“多久了？”
“得有...小三十分鐘吧。”
孩子媽媽看了一下手機，臉色難看道：
“我是要求驗血的，但是孩子奶奶和婆婆不同意，加上我老公又無所謂的態度，為了以防萬一，我才送到中醫這里。”
“哎呀，老婆！你沒看人家在教課嗎？我們就別麻煩人家了，冷水一冰，自然就不流了，不麻煩他們了吧？”
孩子父親此時又一臉不耐煩地說道。
“也沒那么忙。”
葉準示意一旁的護士搬來板凳讓幾位家長坐下，自己則和貝海石站在一旁。
只要別讓乖孫兒扎針，怎么都行，孩子奶奶抱著孩子率先坐下。
也就是說話這一小會兒。
本來懵懂的男童，突然就眉頭一皺，哇得一聲就哭了起來。
鼻血瞬間又浸了出來。
“不哭不哭。”
兒童奶奶一臉心痛的又抱又哄的，一邊搖晃一邊道：“哎呀，小可憐哎！心痛死奶奶了！”
既然家屬不愿意驗血，那就只能通過體格檢查判斷。
不過。
不管是葉準還是貝海石都很確定一點。
正常情況下，小孩子流鼻血不可能三十分鐘止不住！
葉準思考片刻。
先是對著孩子的爺爺奶奶一臉凝重道：
“小孩子流鼻血不是小事！不查清楚，說不定以后孩子要遭更多痛苦！”
“啊？！！”
“這這...”
本來就心疼孫兒扎針。
此時被葉準這么一嚇，更加坐立不安，慌了神。
而孩子父親仍舊一臉不以為然道：
“沒那么嚴重吧？我們小時候可不這樣嬌生慣養，流鼻血不用管它，一會就好了啊！”
葉準微微點頭，道：
“您小時候流鼻血，有三十分鐘止不住的情況嗎？”
“那倒沒有！”孩子父親愣了愣，遲疑片刻，道：“可能是現在的孩子體質差喃？”
“不可能。”葉準和貝海石斷然道。
孩子父親一怔，問道：“啥？”
葉準看了貝海石一眼，說道：
“我們的意思是，即使體質差，你的孩子也不應該流這么久的鼻血，你們應該引起重視。”
“那個...醫生，不是我們心疼錢啊！”
男童奶奶一臉慌張道：
“我們是不想小孩子遭罪啊！就說抽血，孩子太小會亂動的，我們家孩子上次抽血，連扎了三針，心疼的我呀...”
葉準和貝海石對視一眼，滿是無奈。
小孩子都一樣。
可是如果真因為害怕扎針錯誤判斷了病情，那到時候算誰的？
“無妨，我們中醫有另一套辦法。”葉準微微一笑，說道：“你給放到床上，我來看看。”
葉準看著男童躺上平床，轉頭對著貝海石說道：“貝老，你看...”
“你來！”
貝海石微微一笑，退到一旁。
他相信通過剛才觀察葉準應該已經和自己有了相同的判斷。
此時再進行檢查。
只不過是要給男童家長們一個交代。
葉準點了點頭。
第一時間伸手掀開男童的衣服，將手掌放在了他的肚子上，輕輕的按壓了兩下。
“哇——！”
小孩子毫不遲疑的，立刻狂哭了起來。
“哎呀！這是...這是做什么喲？”當奶奶的一看，也馬上要哭出來。
葉準臉色嚴肅，伸出另一只手說道：“我再摸一下！”
小孩子依舊在哭。
撕心裂肺！
“很疼是吧，馬上就好，馬上就好啊。”葉準并沒有立即松手，而是繼續的按壓了幾次。
根據腹部的軟硬程度。
甚至包括孩子的痛哭程度本身，葉準基本得出了結論。
然而。
孩子哇哇的哭聲。
讓一眾至親長輩怎么都忍不下了，孩子父親一把抓住葉準的袖子，道：
“醫生，娃都哭成這樣了，你這是...”
“孩子流鼻血，但按壓腹部卻會出現劇痛，對吧？”
葉準轉頭問他，然后又按了幾下。
孩子父親一愣。
是啊？
為什么流鼻血按壓腹部會痛？
看著葉準一臉嚴肅的樣子，孩子幾位長輩終于發覺了不對勁。
“那...那是因為什么？”
站在一旁的年輕媽媽心顫了起來。
葉準看了貝海石一眼，見后者點頭之后再沒有遮掩半分，肯定道：
“腸套疊！”