醫者無眠 99 小心無大錯
第二天一早,不到7點,任海濤就趕到醫院。
吳冕吳老師點名要自己麻醉,任海濤不敢有任何輕忽。提前一個多小時上班,把所有的機器、管道都檢查一遍,避免任何紕漏。
經過上次吳老師現場指揮搶救,從前那個天才少年的形象已經在任海濤心里漸漸清晰。嚴謹、寬容,哪怕自己再關鍵時候走了一次神,吳老師也只是嚴厲的說了自己一句。
所以說啊,三人成虎還真是古人的智慧。
傳說中吳老師一直板著臉,尖酸刻薄,一不留神就要被罵,這些都是不可理喻的。
吳冕吳老師肯定了自己的技術,任海濤對此非常高興,卻又不敢高興,生怕樂極生悲。
換了衣服,來到6手,任海濤從墻壁管道開始檢查。一點一點,生怕有任何遺漏。
“老任,來這么早?”
值班的醫生下臺,招呼了一聲,好奇的看著老任在忙乎。
“嗯,來檢查一遍今天手術需要的東西。”任海濤問道,“昨天衰的厲害?”
“別提了,晚上好好吃飯呢,小榮非說一句今天患者好像不多。我一聽,得!飯別吃了,準備手術吧。”
“哈哈,你沒用襪子把他嘴塞上?”任海濤問道。
“沒來得及,連著上了6臺剖腹產,后半夜又來了一個車禍,天亮之后有2個闌尾炎。”
“還行,沒什么太大的。”
“累得慌。”值班麻醉師打了一個哈氣,說道,“老任,我昨天聽說你把徐主任氣的夠嗆?”
任海濤的手哆嗦了一下,差點沒把呼吸機管道拽下來,“別嚇說,主任生我氣干嘛。”
“吳老師今天做植皮手術,點名要你麻醉。老任,是你去協和偷偷學東西的時候認識的吳老師么?”
“唉,別提了,協和管理多嚴格啊。”任海濤愁眉苦臉的解釋道,“想混進去,要多難有多難,被指著鼻子罵。我是裝孫子,趁著重癥龍主任給進修醫生們講課,混進去聽了幾次。”
“嘿,別裝孫子,沒用。”值班麻醉師笑呵呵的說道,“徐主任不說什么,但他那脾氣你還不知道……對了,今天的患者好像挺有錢啊,你這么上心,是不是看在錢的面子上。”
“你怎么知道的?”
“器械護士、巡回護士的紅包都是一本!”麻醉師瞪大了眼睛說道。
紅包的量詞,一般是“個”。當升級到“本”的時候,意味著至少是1萬塊錢。這么多紅包,主刀醫生還有可能收到,巡回護士這種不上臺的人基本沒可能收。
甚至99.9的人根本不會知道還有巡回護士這個職業參與到手術之中。
“不是第一臺患者。”任海濤說道,“我跟著上的患者是第一臺,一個燒傷病人。就是前幾天山火的時候,在前線受傷的消防隊員。”
“我也被弄糊涂了,那個有錢的患者怎么還排第二臺呢。”
“肯定第一臺啊,吳老師多仗義。這事兒和錢沒關系,必須第一臺做。”任海濤道,“沒事你歇一會,馬上就交班了。”
“沒啥歇的,忙了一晚上沒合眼,一會回家再補覺。這時候睡了,回家又該睡不著,下午特別困,打幾個瞌睡晚上瞪眼睛看電視。”值班麻醉師說道。
值夜班,一夜不睡,對過了三十五、四十的醫生、護士來講損傷極大。或許一次兩次看不出來什么,但長年累月下來,一個個都進入未老先衰的狀態。
“你這也太細心了吧。”
任海濤的謹慎,讓值班麻醉師都看不下眼去,他哭笑不得的說道。
“我這不是怕么,吳老師是什么人,點名找我去麻醉,要是術中出點什么事兒,哪怕吳老師不說什么,我還有臉活?”
值班麻醉師無奈的看著任海濤差點把機器都拆點,根本不知道說什么。老任這貨……即便是吳老師點名的患者,術前去看兩遍患者也就是了,何苦來這么早檢查機器。
“iabp?你準備這玩意干什么?”
“有些燒傷患者會因為液體量丟失嚴重,出現心衰的可能。萬一吳老師要用呢?”
值班麻醉師看不下眼,打了個哈氣,轉身去休息。
一切準備完畢,任海濤站在手術室里看著一屋子的機器,終于覺得自己有了點底。
交班,接患者,任海濤一絲不茍。等去接患者的時候,任海濤傻了眼。
大院長、主管院長、燒傷科主任、麻醉科主任、護理部主任……像是開院周會一樣,各種職能部門的領導在燒傷科病房匯聚。
多少年沒見這陣仗了?任海濤心中慶幸,還是謹慎點好。他找了一個機會,來到吳冕身邊小聲詢問。
“吳老師,患者手術的時候有什么特殊注意的么?”
“沒什么,要說有特殊……雙術者的顯微手術可能略特殊一點。”
“雙術者?”
“哦,丫頭在頭部,顯微鏡下取頭皮。我在污染區削痂植皮,同時操作。這樣的話手術速度能更快一點,大概1個半小時就能完成手術。”
一個半小時,這個時間不快不慢,算是中規中矩。任海濤開始琢磨自己要給多大藥量,術中出現什么意外的話,要怎么補救。
吳冕見任海濤一臉謹慎的樣子,笑著拍了拍他的肩膀,去更衣室換衣服。
任海濤則帶著白大林進了手術室,做術前準備。
換完衣服,吳冕系上口罩帶子,和麻醉科徐主任、燒傷科李主任一起進了手術室。
主管臨床的薛院長在后面壓陣,一臉肅然。
患者入室后常規監測,心率78次/分,呼吸16次/分,spo296。因為是燒傷患者,體表每一分正常皮膚都要謹慎對待,所以任海濤局麻下行右側足背動脈穿刺置管測壓及vigileo監測。
血壓128/73mmhg,一切完好。
設備的線他提前準備過,足夠長,不至于半路出去找連接線或是移動動脈血壓監護儀。
“吳老師,急查動脈血氣分析,ph7.5,pao285mmhg,fio221,paco236mmhg,lac1.4mmol/l。我開始誘導?”
“開吧。”吳冕點頭說道。
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