醫者無眠 91 人家心里有數著呢
高柏祥覺得自己的心情就像是彈簧絲一樣,上上下下的來回跳著。
吳冕吳老師要是上臺,把彈簧絲“撈”出來的可能性很大,這是頂級術者的本事。可不上臺……難道您老人家想要用眼睛把彈簧絲給看出來么?
“救臺這種事兒得教會你們自己做,要不然下次我不在醫大你們遇到怎么辦?到時候不還是抓瞎。現在交通是發達了很多,可不能保證我馬上就能趕過來。”吳冕很耐心的解釋了一句。
“而且就算是我在八井子,離省城近,患者的狀態也未必能等我。救人如救火,你們得自己學。”
高柏祥都快哭了。
這特么的,火燒眉毛且顧眼下吧吳老師。咱把這次事情給過去,什么還有下一次,說點吉利的話行不行。
“吳老師,彈簧絲快掉到肺動脈里去了。”
“不會的,高主任最后把j型導絲擺好了位置,一時半會沖不進去。”吳冕淡淡說道。
很快,走廊里傳來一溜小跑的聲音。
“磁鐵,磁鐵。”
護士長拿著一個普通的喇叭底磁鐵跑了回來。
“高主任,我說,你做。”吳冕穿著鉛衣站在高柏祥的身后說道。
高柏祥不敢說什么,只是心里著急。這是救命,怎么還弄教學手術的那一套,難道說吳老師心里也沒底,不想參與這事兒?
唉,救臺就像是去給人擦屁股,自己是沒辦法,吳老師憑什么幫著擦。那玩意都是屎,換自己也不愿意碰。
高柏祥在心里嘆了口氣。
“器械護士,拿塊無菌布單。”吳冕道。
器械護士怔了一下,無菌布單,做手術根本用不到這玩意,她腦海里根本沒這玩意。
巡回還是很機靈的,她迅速拿了一個無菌刀剪包問道,“吳老師,這個可以么?”
“行。”
巡回護士把無菌刀剪包的外皮打開,倒在手術臺上。器械護士把里面的無菌刀剪放到一邊,拿著無菌包。
“小心點,把磁鐵放在里面。”吳冕道,“注意別污染了術區,單獨辟出一塊地兒。”
器械護士馬上按照吳冕的說法去做。
“助手,接磁鐵,放在患者右側胸部。”
“踩線。”
“一塊磁鐵不夠,咱們要是沒有,去借一塊異物吸引磁鐵,一般創傷科有備用的。”
吳冕不著急不著慌的指揮著手術。
再次踩線,高柏祥驚愕的發現斷裂鋼絲斷端一頭固定于右心房游離壁不動,但另一頭及鋼絲大部分依舊像是脫韁的野馬一樣,跳動很劇烈。
這也行?
這也行!
這特么竟然行!!
雖然只固定住一端,但高柏祥一顆懸在云端的心穩了。
只要鋼絲不掉進右心室、不進入肺動脈,這就給搶救富裕出來了時間。剩下該怎么做可以滿滿琢磨,而且吳老師在身后呢,自己沒什么可擔心的。
“吳老師,微導絲也能用磁鐵吸住?”帶組教授怔怔的問道。
“鐵的固體結構有兩種,一種是面心立方,叫做奧氏體,一種是體心立方,稱為鐵素體。一般的鋼在常溫下都是鐵素體,能夠被磁鐵吸引。不銹鋼有多種,最常見的是含鉻和鎳的奧氏體不銹鋼……”
吳冕解釋道。
再往下涉及的材料學內容不管是高柏祥還是帶組教授都完全沒有接觸過,他們一臉懵逼的看著對面的屏幕。
說一千,道一萬,材料學的原理自己不懂。可是微導絲能被磁石吸住,只這一點事實,就說明了很多問題。
難怪吳老師一點都不著急,人家心里有數著呢。
“吳老師,您是怎么知道的?我做了12年的介入手術,從來都不知道磁鐵能吸導絲。”
“我最開始也沒注意過,當國際醫生的時候在非洲遇到一例類似的病例,那面什么都沒有,被逼無奈想了這么一個辦法。”吳冕淡淡說道,“后來回去仔細想了想,平時也能用得到。”
帶組教授不說話了,任何一個看上去簡單易行的小手段都是被逼出來的。如果沒遇到什么狀況,誰又會去琢磨吸鐵石到底能不能吸住導絲這種事情。
“吳老師,您還真是博學。”高柏祥感慨了一句。
“一會按照我說的做。”吳冕沒有接話,而是繼續說手術的事情。
幾分鐘后,護士取來另外一快磁鐵,用無菌布包著,放到右胸壁上。
微導絲的兩端固定不動,原本劇烈的跳動變得微弱了許多。
“穩一點,磁鐵向患者足部移動。”
“對,慢著點,不著急。”
高柏祥逐漸將磁鐵向足端方向移動,斷裂的彈簧絲也隨之向下腔靜脈開口處輕微移動,跳動方向也由“右上左下”稍向“上偏右下偏左”轉變。
手術已經見到亮了!
就這么一直移動磁鐵,是不是斷裂的彈簧絲能直接取出來?高柏祥的腦子里出現了這么一個念頭。
“行,到下腔靜脈開口位置就可以了。”吳冕的話語聲馬上打破了高柏祥的“妄想”。
“吳老師,要是繼續呢?”
“我試過,下腔靜脈入口很難過去,異物大概率會再次脫落。”吳冕道,“沒必要冒這個風險。現在用圈套器,直接套住就取出來了。”
這么簡單……
說穿了,是真簡單。可是吳冕來之前,手術室里已經要急的著火了,誰都不知道該怎么辦。心胸枕戈待旦,隨時準備上臺,到時候胸骨鋸嗡嗡作響,骨沫子到處飛。
這次事情高柏祥佩服的五體投地。
躍馬橫刀,出來救場的時候人家根本不上手,而是很平淡的指揮操作。
不是用只有頂尖的操作手法才能完成的方式解決問題,迎來大家的贊美。他用平凡到了極點、容錯率極高的方式完成了救臺。
而且還不僅僅如此,就像是吳冕之前說的那樣,以后遇到這種情況就不用提心吊膽的了。
說句不吉利的話,要是再遇到類似的事情,大可以按照吳老師說的方式去做,保證導絲不進入肺動脈,剩下的圈套器在下腔靜脈入口的位置取出斷裂的彈簧絲……
這要是做不下來,可以買塊豆腐撞死算了。
“吳老師,謝謝。”高柏祥真心實意的說道。
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