醫者無眠 76 拒絕住院(下)
“小吳科長，我這是老毛病，不一定什么時候犯。也沒大事兒，休息休息就好。”王成發有氣無力的說道，“用不著住院，只要不加重就行。”
王全皺著眉毛說道，“你是醫大的主任還是教授？管那么多呢！你以為是八井子？就算是八井子也輪不到你說話。”
吳冕微微一怔，自己只是正常詢問一句，怎么跟踩了貓尾巴一樣。
他看了一眼王成發床旁的心電監護，心電示波i、avl、v1v6導聯st段弓背向上型抬高、t波倒置；伴有ii、iii、avf導聯st段下斜型壓低。
比較典型的stemi，也就是st段抬高型心肌梗死。
老人都病成這樣了，怎么還有心思玩手機呢？而且那脾氣跟火藥桶一樣，一點就著。
吳冕深深的看了王全一眼，剛要轉身，忽然下一個波形出現明顯改變，st段變化消失。
然而再下一個波段，st段抬高又繼續出現。
吳冕眼前一片空明，時間仿佛停滯、向前平移，屋子里的所有細節在大腦中重新過了一邊。
在剛剛st段恢復正常的5.62秒內，視線所及的范圍之內，發生的事情重新過了一遍。
在吳冕清澈的目光之中，隱隱有光芒閃動，只一瞬，吳冕便想到了事情的經過。
怪不得王全不緊張，也可能是真的心梗他一樣不會緊張吧。
吳冕嘴角上揚，和薛院長說道，“薛院長，這位是我們普外科的老主任，您看st段都飄小旗了，不住院真是怪不合適的。”
醫務處馬處長笑道，“我問問情況，要是王主任堅持不住院，咱也不能逼著住院不是。”
王全剛要說話，王成發用被子擋著，碰了一下他的腿。惡狠狠的瞪了王全一眼，示意讓他別惹事。
對于吳冕，王全一點都不在意，從小就聽膩了，看見他站在面前真想上去踹一腳。自家老爺子就是膽小，就像是剛才那個小矮胖子說的一樣，不同意住院還能綁著去住？
笑，他們敢！
急診科的主任在一邊說道，“患者是昨天留觀的，心電圖有改變，但肌紅肌鈣蛋白、心肌酶四項都沒有改變，加上患者和患者家屬堅決拒絕住院，所以一早查房的時候我同意暫時觀察看看。”
“今天復查了么？”吳冕關心的問道。
“患者說不用復查，表示出現一切后果自行負責，已經簽了字。”急診科主任連忙說道。
他迅速把事情從頭回憶了一遍，自己的診療除了超聲心動圖沒做之外，應該不會有什么疏漏。最奇怪的是吳老師和眼前患者的關系，怎么看怎么不正常。
“超聲心動診斷心梗有什么意義？”吳冕忽然問道。
急診科主任下意識回答道，“急性心肌梗死，由于心肌功能喪失，二維超聲心動圖顯示相應室壁節段性消失甚至矛盾……”
說到這里，他怔了一下，隨即苦笑。
吳老師氣場真大，怎么自己感覺跟教授帶著查房，隨時隨刻都會提問一樣呢。
算了算了，別管人家是什么關系，既然吳老師提出異議，那就做一個唄。
薛院長站在一邊，也一樣沒看懂吳冕要做什么。
馬處長皺起眉，冷厲的看了急診科主任一眼。
心電是典型的st段抬高型心肌梗死，可是患者家屬跟吃了嗆藥一樣，說話那叫一個沖。他們還拒絕住院治療，如果是普通患者，一般來講這就是找死的節奏。
而且看患者兒子那樣，怕是心里還盼著患者趕緊死，好打官司要醫院賠錢。
并不是說簽字拒絕住院治療，醫院就能完全免責的，這里面涉及太多事情。每年因為類似的事情發生醫療糾紛、醫患矛盾，甚至導致傷醫事件層出不窮。
這是隱患！馬處長走到急診科主任身邊，冷聲說道，“完善相關檢查，要是患者還不同意住院，找醫務處留影像資料。”
馬處長認為吳冕是在隱晦的提醒，眼前的患者以及患者家屬很可能會引發一次醫療糾紛。
急診科主任也想
到了這一點，他表情嚴肅，走到床前，伸手做了個手勢，旁邊的護士馬上把急診科床頭超聲心動機器給推過來。
吳冕看的有趣，醫大二的急診科素質可以啊，就剛才那個動作，護士便心領神會，這得無數次搶救才能積累下來這種默契的配合。
“你要干什么！”王全見機器推過來，馬上不高興的嚷道。
“這里是醫院，是急診科，你小點聲。”急診科主任很嚴肅的說道，“很多都是老年患者，真要是誘發心梗，你付得起責任么！”
王全斜眼看急診科主任，聲音小了一點，但多了幾分桀驁的語氣。
“你這是要干什么？做什么檢查跟我說了么！我跟你說，我沒錢了！都是醫療系統的人，怎么著你還想訛我？”
“你閉嘴！”王成發急著止住王全。
在八井子中醫院可以囂張一點，但這里是醫大二！自己要是太囂張了，以后在這片怎么混。
這次生病作假，王成發心里有數，也沒敢找熟人。他年輕的時候八井子中醫院體檢，心電圖就飄小旗，當時嚇了他一跳。后來去市里背了24小時心電，漸漸發現了一個古怪的規律。
也正是如此，王成發才一點都不害怕。
裝病能裝成自己這樣，任他是天王老子也發現不了。吳冕那個小崽子要找自己麻煩，一定不能給他借口。
王成發想的比較多，卻忘記了王全都說了什么、做了什么，選擇性失憶，直接以吳冕要找麻煩給事情定了性。
“不用花錢。”急診科主任說道，“我來做，要是超聲心動沒事，咱們都放心。”
“唉，麻煩了主任。”王成發攔住王全后，又恢復了有氣無力的狀態，他眼角耷拉著，說道，“我這個自己也說不清有什么問題，就是渾身難受，心電有改變。超聲心動做的多了，也沒發現問題。”
“孩子也是著急，你別介意。”王成發說著，用眼角余光瞥吳冕。
吳冕在和薛院長說著什么呢，很輕松的樣子。
奇怪，王成發有些想不懂吳冕到底要做什么。
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