我真是實習醫生 第467章 “消失”的左腎
患者就躺在最靠搶救室大門的病床上。
像是懷了一胎十寶一樣的肚子高高的挺起。
明顯帶著泥印子的褲子已經被解開了帶子,拉到了堪堪最下。
患者的肚子實在是太大了。
大的只能看見肚子!
張天陽迅速的靠前兩部,才終于看到了患者的面部和手臂。
患者原本應該是很黑的。
因為面部和手臂上的皮膚都呈現出了一種飽經滄桑的,日曬雨淋的顏色。
唯獨肚子,白了一號。
張天陽的腦海里不合時宜的想起了被吹起來的彩色氣球。
“呼——呼——”
靠的近了,能聽到對方微弱而艱難的呼氣聲。
張天陽偏過頭,于是便看到了一張雙目緊閉,眉頭深皺,肌肉不自覺的微微顫動的臉。
痛苦面容。
“滴滴!滴滴!”
監護儀在持續的發出刺耳的尖叫。
紅色的提示符號在屏幕上瘋狂的閃爍。
脈搏119次每分,呼吸30次每分,血氧飽和度96,血壓......只有84/54mmhg!
患者已經進入休克狀態了!
張天陽毫不猶豫的伸出了手,開始飛速的進行體格檢查。
然而,手掌剛剛碰到患者的肚皮,還沒開始使勁,患者卻猛然間抖了一抖。
換個位置,再碰。
又是一抖。
再換個位置。
還抖。
但耳邊除了稍微變得急促了,但依舊微弱的呼氣,并沒有聽到患者的痛呼。
患者這是,已經沒有力氣喊疼了!
這是極其危險的預兆!
張天陽沉著臉,手掌迅速移動。
伴隨著患者全身的抖動,他很快得出了結果——
全腹壓痛伴反跳痛,墨菲氏征陽性,移動性濁音陽性!
移動性濁音只有在肚子里有大量液體的時候才會呈現陽性。
一般僅在有大量腹水的患者身上能夠試出來。
但現在......
患者肚子里的,難道是腹水嗎?
怕不是......
全是血吧!
“嗡——”
搶救室大門再次開啟,推著機器步履匆匆的白大褂扯著嗓子開始大吼。
“是哪個危重病人要做b超的!”
“這里!”
“在那!”
張天陽和另一個年輕的小醫生同時舉起了手。
“來!”
b超醫生推著機器就沖了過來,“搭把手!”
張天陽沒有應聲,但手已經伸了出來,接住了帶著沖勢的機器,讓它穩穩的停在了床邊。
然后,隨手抄起機器旁邊小籃子里的耦合劑,直接往患者的肚皮上擠了上去。
透明而粘稠的液體被均勻而輕柔的涂在了肚皮上,因為患者肚子被撐大的緣故,耦合劑的用量也大大增多。
但張天陽手速飛快,并沒有耽擱多少時間。
“插個電!插座在哪?”
b超醫生捏著插頭跟另一個年輕醫生去找插座去了,一回頭,機器前面已經多了個張天陽的身影。
“滴滴”
機器已經開機了。
“你在干什么?!”
b超醫生下意識的呵斥出口。
身為b超醫生,這臺b超儀就是他最重要的東西,機器在人在,機器被玩壞了,他也帶夠嗆。
而這種需要術業有專攻的機器,一般的臨床醫生都是不會用的!
“你別給我弄壞......”
了字還沒喊出口,就被b超醫生咽了下去。
因為張天陽已經熟練的開始調試界面,并準確的調到了做腹部b超所需要的模塊。
“給!”
抹上一層耦合劑的探頭被張天陽遞了過來。
b超醫生抬頭看了他一眼。
機器旁邊掛著的探頭可是有三種的!
他竟然問都不問?
然后還拿對了?
難道......是同行?
“等什么?”
b超醫生稍稍開了一會小差,愣了一下。
張天陽眉頭皺起,直接伸手就把探頭拿了回來。
患者的病情肉眼看著就很危重,半小時后就是全院會診,做完b超之后必然還需要繼續完善ct。
要做手術的話,麻醉科還要進行評估。
但每耽擱一會,患者的病情就會更加嚴重一分。
兵貴神速!
需要爭分奪秒的時候,哪里由得開小差的時間?
探頭到手,張天陽直接把它按在了患者的肚皮上,眼睛緊緊的盯著屏幕。
“嗯?”
b超醫生只覺得手里一松,回過頭來的時候,身邊的白大褂已經抄著探頭開始做了!
“你怎么!”
同樣是下意識的呵斥,脫口而出半句話之后又自動自覺的咽了下去。
因為他發現,這個搶了探頭的醫生,好像真的會做。
而且,屏幕上顯示出的圖像,好像不太妙。
在場唯一一個看不懂情況的是急診科小醫生,他看看b超醫生,又看看張天陽,眨巴眨巴眼。
這兩個醫生是一起的嗎?
他們的臉色都好嚴肅......而且越來越嚴肅了!
所以b超是發現了什么不好的事情嗎?
“腹腔大量積液。”
張天陽輕輕開口,陳述自己看到的情況。
旁邊,b超醫生不由自主的點了點頭。
“腹腔臟器模糊,但右側隱約可見腎輪廓,左側......”
探頭移到了患者的左側,開始一點點移動。
患者的肚子很漲,很大。
所以跟正常的b超比起來,這樣的移動持續了很久。
張天陽的手很穩。
氣也很穩。
但心里卻不由得一顫。
“完全看不到左側的腎輪廓......”
一丁點也看不到!
雖然這里面肯定有大量腹腔積液的干擾,但是相對應的右側腎臟依舊看得出輪過......
所以說......
左腎,消失了?
張天陽突然扭頭,盯著急診科的小醫生。
“這個患者以前切過腎嗎?
或者他的左腎原本有什么問題嗎?”
“這......”
急診科小醫生被問住了,但他很快反應了過來,轉身就往外走。
“我去問家屬!”
搶救室的大門開了又閉,小醫生步履匆匆。
“患者以前沒做過腹部的手術,以前在別家醫院檢查的時候也沒聽說腎有問題!”
“所以......”
張天陽心下一沉。
患者“消失”的左腎,去哪里了?
3米處摔下。
左腰腹部著地。
腹部膨隆。
全腹壓痛反跳痛。
移動性濁音陽性。
外加,左腎“消失”......
一個可怕的猜測出現在張天陽的腦海里。
“滴滴!滴滴!”
監護儀在瘋狂的尖叫。
心率再次加快,蹦到了122次每分。
一聲,又一聲。
在場的醫生們的心,漸漸沉了下去。
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