當醫生開了外掛 第1911章:此事,必有蹊蹺?
陳炳生把病情和治療方案復述一遍之后。
陳滄快速把患者情況歸納一番！
患兒是3天前開始發病，早期的主要癥狀是嘔吐、體溫在38℃39℃之間，繼而出現腹瀉！
但是，關鍵是每天大便在10次左右，甚至偶爾可達20次。
一開始的時候還有糞便，但是經數次腹瀉后，大便呈水樣或稀米湯樣，無膿血且量較多。
陳滄現在也明白現在患兒的為什么會有這樣的表現了！
因為大量缺水！
這是一個脫水表現。
但是……
陳炳生和主管醫生羅州已經完成了補液，這些基本常識他們應該還是有的吧？
但是為什么還有這樣的情況呢？
這就有些復雜了吧！
陳滄連忙說道：“把化驗單給我。”
趁著羅州去拿病歷本的時候，陳滄把手放在孩子的肚子上開始觸診。
按到右下腹的時候，孩子醒了，哭著有些鬧。
右下腹壓痛！
小腸病變？
但是具體還是要看檢驗結果。
這個時候，羅州把化驗單拿來了。
血白細胞增加。
大便里有大量的紅細胞和白細胞，大便培養有空腸彎曲菌、痢疾桿菌等！
但是很明顯，患者應該不是一個細菌性痢疾。
沒有粘液膿血便。
應該是……輪狀病毒性腸炎！
這是一種由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。
其實，這種病毒性的消化道傳染病是可能發生流行或大流行的。
但是因為本病主要發生在嬰幼兒，常由a組輪狀病毒引起，發病高峰在秋季，故名“嬰兒秋季腹瀉”。
所以老陳一開始就對陳滄說秋季嬰兒腹瀉。
這種腹瀉其實很常見！
生活里經常遇到！
但是，常見的東西并不意味著就不危險，或者說并不意味著很簡單！
因為，全世界每年因輪狀病毒感染導致約1.25億嬰幼兒腹瀉，其中大多數發生在發展中國家。
而同樣，即便是今天，每年因輪狀病毒感染導致的嬰幼兒死亡的人數大約為900000人！
而同樣，我們中國，也同樣是輪狀病毒性胃腸炎多發的國家！
在我國，0～2歲以內的嬰幼兒人數約為4000萬人，每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎，占嬰幼兒人數的1/4，是引起嬰幼兒嚴重腹瀉的最主要病原。
不過，大家也不需要擔心！
因為現在輪狀病毒是有疫苗的，現在很多孩子也會進行接種。
輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗。
接種對象主要為2個月～5歲以下嬰幼兒。
癥狀基本上可以對得上，唯一不確定的是，患兒已經住院一周了，為什么沒有緩解？
而且，這個孩子明顯屬于重癥了。
陳滄連忙問道：“有沒有打過輪狀病毒疫苗？”
年輕的母親連忙點頭：“打過！”
“就是那個喝得吧？”
陳滄點頭。
輪狀病毒疫苗是用吸管吸取本疫苗，直接喂于嬰幼兒。
陳滄微微皺眉！
不應該啊？
一般來說，即便四打疫苗后仍有機會感染，但是接種后就算受到感染可有八九成幾率避免出現重癥！
忽然！
陳滄問道：“你是不是用熱水送服的？”
女人點頭！
陳滄頓時內心一咯噔！
似乎找到原因了。
高溫是可以降低疫苗活性的。
想到這里，陳滄看著女人，嘆了口氣：“你這……疫苗白用了！”
女人臉色一變：“什么意思？”
一旁的陳炳生給主動解釋了一遍。
說完之后，女人大驚失色。
但是現在不是追究是誰的責任的事兒。
而是應該解決問題！
“你也別自責了，輪狀病毒其實種類也很多，即便是服用了疫苗，也有感染的可能的。”
其實，滅殺輪狀病毒是沒有特效藥物的！
目前使用的各種抗菌藥物都對病毒無效。
正確的治療方法就是盡快糾正孩子的脫水、酸中毒。
“繼續靜脈輸液糾正脫水和酸中毒，口服潘生丁。”
說完，對著女人說道：“你去用氯化鈉35克，碳酸氫鈉25克，氫化鉀15克，葡萄糖20克加水1000毫升，讓孩子當水喝。”
聽見陳滄的話，女人連忙記下來。
但是……
她哪兒會配置，索性陳滄讓護士給幫忙配置一些。
其實，很多人對輪狀病毒不了解，是因為這種疾病可能并不會威脅生命。
畢竟輪狀病毒主要侵犯十二指腸及空腸近端黏膜上皮細胞，也就是拉拉肚子什么的。
但是！
一旦傳播開來，也是很危險的。
特別是對于一些醫療水平一般的國家，并不具備辨別能力，補液也很少用，就導致了患者的病危。
很多家長也覺得拉肚子沒事兒，也會導致脫水和酸中毒。
出了病房以后，陳滄看著化驗單上的一個異常信號，不由得陷入了沉思。
大便里淋巴哦細胞怎么這么高呢？
按理說……
區區一個輪狀病毒……不至于啊？
陳滄也沒太在意。
畢竟病毒感染，導致大便淋巴細胞增加也正常。
但是！
就在中秋快要到來的時候。
陳炳生沒有邀請陳滄吃螃蟹。
陳滄正要質問一下的時候，電話響起來。
不是別人，是東陽省衛健委的主任，也就是老丈人秦孝淵。
秦孝淵聲音急促的說到：“陳滄，濟川縣同瓷鎮鄉鎮衛生院有兩名患兒因為腹瀉引起死亡。”
“我讓陳炳生和張姝一起過去一趟看看情況，你這邊……隨時待命！”
一句話，讓陳滄不得不認真起來！
“患者多大了？”
“一個一歲半，一個兩歲半，都是腹瀉導致的死亡，具體原因還不清楚，陳炳生懷疑是冠狀病毒感染所致！”
此話一出，陳滄忽然想起來前些日子遇到的那個患者。
冠狀病毒性腸胃炎？
真的有這么簡單嗎？
秦孝淵說完之后，對著陳滄：“你別多想，情況可能沒有那么嚴重，但是……做好應對策略。”
“你這邊也留心一下陽陽，最近不要抱著出去了，在家里帶著，主要衛生情況。”
陳滄點頭：“知道了，爸！”
陳滄掛了電話，總覺得事情沒有那么簡單！
ps：冠狀病毒性腸炎其實不是什么稀罕事兒，但是也絕對不是小事兒，家里有孩子的注意一些。
這個疾病多發育1012月，大家注意衛生，讓孩子們也是。
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